Comprender a tendinopatía

Contido

• Que é a tendinopatía?
• Cal é a diferenza entre tendinopatía e tendinite?
• Que causa a tendinopatía?
• ¿Poden axudar os antiinflamatorios?
• Como se trata agora a tendinopatía?
• Tratamento a domicilio
• Fisioterapia
• Cirurxía
• Cal é a perspectiva?

Que é a tendinopatía?

Os tendóns son tecidos fortes e semellantes a cordas que conteñen proteína de coláxeno. Conectan os músculos cos ósos. A tendinopatía, tamén chamada tendinose, refírese á degradación do coláxeno nun tendón. Isto provoca dor ardente ademais dunha flexibilidade reducida e amplitude de movemento

Aínda que a tendinopatía pode afectar calquera tendón, é máis común nos seguintes:

• Tendón de Aquiles
• tendóns do manguito dos rotadores
• tendón rotuliano
• tendóns de isquiotibiais

Siga a ler para obter máis información sobre a tendinopatía, incluído como se compara coa tendinite e como se trata.

Cal é a diferenza entre tendinopatía e tendinite?

Algunhas persoas usan indistintamente os termos tendinopatía e tendinite. Aínda que os dous teñen síntomas case idénticos, son condicións diferentes.

A tendinopatía é unha dexeneración da proteína de coláxeno que forma o tendón. A tendinite, por outra banda, é só inflamación do tendón.

Aínda que probablemente estea máis familiarizado coa tendinite, esa tendinopatía é realmente máis común. Simplemente non se recoñece e diagnostica con tanta frecuencia como a tendinite.

Que causa a tendinopatía?

Tanto a tendinopatía como a tendinite adoitan ser causadas polo uso excesivo ou o estrés repentino nun tendón. O envellecemento e a falta de ton muscular tamén poden desempeñar un papel no desenvolvemento da tendinopatía.

Os médicos pensaban previamente que a tendinopatía era un resultado final da tendinite. Pero despois de ver mostras de tendóns feridos ao microscopio, moitos cren que agora é ao revés: a tendinite é o resultado final da tendinopatía.

Esta comprensión relativamente nova sobre as causas subxacentes e a progresión da tendinopatía provocou cambios nos enfoques de tratamento comúns.

¿Poden axudar os antiinflamatorios?

Os médicos adoitan aconsellar ás persoas que tomen antiinflamatorios non esteroides sen receita médica (AINE), como o ibuprofeno (Advil) para a tendinopatía. Lembre, adoitaban pensar que a inflamación do tendón xogaba un papel importante no desenvolvemento da tendinopatía.

Outros antiinflamatorios usados ​​para tratar a tendinopatía inclúen:

• diclofenaco (Voltaren, Zipsor), un AINE só con receita médica
• inxeccións de corticoides, como triamcinolona acetonida (Volon A)

Pero algúns médicos comezan a cuestionar este enfoque de tratamento, agora que entenden mellor a relación entre a inflamación e a tendinopatía.

Hai tamén evidencias crecentes de que os AINE poden realmente retardar o proceso de recuperación.

Por exemplo, descubriuse que as inxeccións de diclofenaco e corticoides realmente ralentizaron a taxa de crecemento das novas células do tendón en ratos. Un do 2004 descubriu que o ibuprofeno tiña un efecto similar sobre as células do tendón de Aquiles en ratos.

Como se trata agora a tendinopatía?

Aínda que os AINE e os corticoides non se utilizan tanto para tratar a tendinopatía, hai moitas outras opcións. A maioría das persoas considera que unha combinación de tratamento doméstico e fisioterapia funciona mellor. Pero se tes un caso máis grave, pode que necesites unha cirurxía.

Tratamento a domicilio

O tratamento da tendinopatía normalmente comeza con descansar moito á zona lesionada. Pero é importante aínda estar lixeiramente activo para manter a súa forza e saúde en xeral. Se o tendón de Aquiles está afectado, por exemplo, considere optar por actividades de baixo impacto, como a natación.

Se non podes evitar poñer tensión repetida na zona debido aos teus requirimentos laborais, intenta disparar durante 1 minuto de descanso por cada 15 minutos de traballo ou 5 minutos de descanso por cada 20 a 30 minutos.

Tamén podes probar o método RICE, que a miúdo é moi eficaz para lesións nos tendóns:

• RIntente manterse afastado da parte do corpo afectada tanto como poida.
• Euce. Envolve un paquete de xeo nunha toalla lixeira e mantéñeo na zona afectada durante 20 minutos. Podes facelo ata oito veces ao día.
• Compress. Envolve a zona cunha venda elástica, asegurándose de que non estea demasiado axustada.
• Eelevar. Manteña a zona afectada levantada sobre unha almofada ou outro dispositivo. Isto pode axudar a reducir calquera inchazo.

Fisioterapia

Un fisioterapeuta tamén pode axudarche a reconstruír forza e estimular a curación do tendón mediante exercicios suaves. O seu médico pode darlle unha referencia a un fisioterapeuta cualificado.

Hai varias técnicas que un fisioterapeuta pode empregar para tratar a tendinopatía, pero dúas comúns inclúen:

• masaxe de fricción transversal profunda, un tipo de masaxe do tecido conxuntivo que pode axudar a estimular a actividade celular e xerar novas fibras de coláxeno
• exercicios excéntricos, que obrigan a alargar os músculos mentres se contraen, en lugar de acurtalos

Cirurxía

Se ten tendinopatía grave que non responde a ningún outro tratamento, o seu médico pode recomendar cirurxía de reparación do tendón. Probablemente recomendarán que faga algunha fisioterapia durante o proceso de recuperación, que pode levar ata 12 semanas.

Máis información sobre a cirurxía de reparación do tendón, incluído como se fai e os riscos potenciais.

Cal é a perspectiva?

Aínda que a tendinopatía pode ser moi dolorosa, varias cousas poden axudar a controlar a dor. Para moitas persoas, unha combinación de tratamento doméstico e fisioterapia proporciona alivio. Pero se os seus síntomas non presentan signos de mellora, pode ser o momento de considerar a cirurxía de reparación do tendón.