Que saber sobre a enfermidade renal en fase 4

Contido

• Que é a enfermidade renal en fase 4?
• Cales son os síntomas da enfermidade renal en etapa 4?
• Cales son as complicacións da enfermidade renal en etapa 4?
• Cales son as opcións de tratamento para a enfermidade renal en etapa 4?
• Seguimento e xestión
• Retardar a progresión
• Decidindo os seguintes pasos
• Fase 4 dieta de enfermidades renais
• Cambios no estilo de vida da enfermidade renal da fase 4
• Cal é o prognóstico para a enfermidade renal en etapa 4?
• Comidas clave para levar

Hai 5 etapas da enfermidade renal crónica. Na etapa 4, ten dano grave e irreversible nos riles. Non obstante, hai pasos que pode tomar agora para retardar ou evitar a progresión cara á insuficiencia renal.

Continúa lendo mentres exploramos:

• etapa 4 enfermidade renal
• como se trata
• que podes facer para controlar a túa saúde

Que é a enfermidade renal en fase 4?

O estadio 1 e o estadio 2 considéranse enfermidade renal crónica en fase inicial. Os riles non funcionan ao 100 por cento, pero seguen funcionando o suficientemente ben como para que non teña síntomas.

Na fase 3, perdeu aproximadamente a metade da función renal, o que pode provocar problemas máis graves.

Se ten unha enfermidade renal en fase 4, significa que os seus riles sufriron danos graves. Ten unha taxa de filtración glomerular ou GFR de 15 a 29 ml / min. Esa é a cantidade de sangue que os riles poden filtrar por minuto.

A GFR determínase medindo a cantidade de creatinina, un produto de refugallo, no sangue. A fórmula tamén ten en conta a idade, o sexo, a etnia e o tamaño corporal. Os riles funcionan nun 15-29 por cento do normal.

É posible que GFR non sexa preciso en determinadas circunstancias, como por exemplo:

• está embarazada
• teñen moito sobrepeso
• son moi musculosos
• ten un trastorno alimentario

Outras probas que axudan a determinar a etapa son:

• análises de sangue para buscar outros residuos
• glicosa no sangue
• proba de ouriños para buscar a presenza de sangue ou proteínas
• presión sanguínea
• probas de imaxe para comprobar a estrutura dos riles

A fase 4 é a última etapa antes da insuficiencia renal ou a enfermidade renal da etapa 5.

Cales son os síntomas da enfermidade renal en etapa 4?

Na etapa 4, os síntomas poden incluír:

• retención de fluídos
• fatiga
• dor lumbar
• problemas de sono
• aumento da micción e dos ouriños que aparecen vermellos ou escuros

Cales son as complicacións da enfermidade renal en etapa 4?

As complicacións da retención de fluídos poden incluír:

• inchazo dos brazos e pernas (edema)
• presión arterial alta (hipertensión)
• fluído nos pulmóns (edema pulmonar)

Se os teus niveis de potasio son demasiado altos (hipercaliemia), pode afectar a capacidade do teu corazón para funcionar.

Outras complicacións potenciais inclúen:

• problemas cardíacos e dos vasos sanguíneos (cardiovasculares)
• inflamación da membrana ao redor do corazón (pericardio)
• colesterol alto
• baixo reconto de glóbulos vermellos (anemia)
• desnutrición
• ósos débiles
• disfunción eréctil, fertilidade reducida, menor desexo sexual
• dificultade para concentrarse, convulsións e cambios de personalidade debido a danos no sistema nervioso central
• vulnerabilidade á infección por unha resposta inmune debilitada

Se estás embarazada, a enfermidade renal pode aumentar os riscos para ti e para o teu bebé.

Cales son as opcións de tratamento para a enfermidade renal en etapa 4?

Seguimento e xestión

Na enfermidade renal da etapa 4, verás ao teu especialista en riles (nefrólogo) a miúdo, normalmente unha vez cada 3 meses para controlar o teu estado. Para comprobar a función renal, probarase o sangue para determinar os niveis de:

• bicarbonato
• calcio
• creatinina
• hemoglobina
• fósforo
• potasio

Outras probas regulares incluirán:

• proteína nos ouriños
• presión sanguínea
• estado fluído

O seu médico revisará o seu:

• risco cardiovascular
• estado de inmunización
• medicamentos actuais

Retardar a progresión

Non hai cura, pero hai pasos que poden retardar a progresión. Isto significa controlar e xestionar condicións como:

• anemia
• enfermidade ósea
• diabetes
• edema
• colesterol alto
• hipertensión

É importante tomar todos os medicamentos segundo as instrucións para axudar a previr a insuficiencia renal e as enfermidades cardíacas.

Decidindo os seguintes pasos

Debido a que a etapa 4 é a última etapa antes da insuficiencia renal, o seu médico che falará desta posibilidade. Este é o momento de decidir os seguintes pasos se isto ocorre.

A insuficiencia renal trátase con:

• diálise
• transplante de ril
• coidados de apoio (paliativos)

A National Kidney Foundation recomenda iniciar a diálise cando a función renal é do 15 por cento ou menos. Unha vez que a función é inferior ao 15 por cento, está na enfermidade renal da etapa 5.

Fase 4 dieta de enfermidades renais

A dieta para enfermidades renais depende doutras condicións, como a diabetes. Fale co seu médico sobre a dieta ou solicite unha derivación a un dietista.

En xeral, unha dieta para enfermidades renais debe:

• prioriza os alimentos frescos sobre os produtos procesados
• teñen porcións máis pequenas de carne, aves e peixes
• implica un consumo moderado a ningún alcol
• limitar o colesterol, as graxas saturadas e os azucres refinados
• evitar o sal

Os niveis de fósforo poden ser demasiado altos ou demasiado baixos, polo que é importante seguir os últimos traballos de sangue. Os alimentos ricos en fósforo inclúen:

• productos lácteos
• noces
• manteiga de cacahuete
• fabas secas, chícharos e lentellas
• cacao, cervexa e cola escura
• farelo

Se os niveis de potasio son demasiado altos, reduce:

• plátanos, melóns, laranxas e froitos secos
• patacas, tomates e aguacates
• verduras de follas escuras
• arroz integral e salvaxe
• alimentos lácteos
• fabas, chícharos e noces
• cereal de farelo, pan integral e pasta
• substitutos do sal
• carne, aves, porco e peixe

Asegúrese de discutir a súa dieta en cada cita co seu médico. É posible que teña que facer axustes despois de revisar as últimas probas.

Fale co seu provedor sanitario sobre cales son os suplementos dietéticos que debería tomar e se hai que cambiar ou non a inxestión de líquidos.

Cambios no estilo de vida da enfermidade renal da fase 4

Hai outros cambios no estilo de vida para axudar a previr máis danos nos riles. Estes inclúen:

• Non fumar, se fuma. Fumar dana os vasos sanguíneos e as arterias. Aumenta o risco de coagulación, ataque cardíaco e derrame cerebral. Se ten problemas para deixar de fumar, fale co seu provedor sanitario sobre os programas para deixar de fumar.
• Exercicio. Obxectivo facer exercicio 30 minutos ao día, polo menos 5 días á semana.
• Tome todos os medicamentos prescritos segundo o indicado. Ademais de tomar todos os medicamentos prescritos, pregúntelle ao seu médico antes de engadir medicamentos ou suplementos sen receita médica.
• Consulte regularmente co seu médico. Asegúrese de informar e discutir os síntomas novos e que empeoren co seu médico.

Cal é o prognóstico para a enfermidade renal en etapa 4?

Non hai cura para a enfermidade renal crónica en fase 4. O obxectivo do tratamento é previr a insuficiencia renal e manter unha boa calidade de vida.

En 2012, os investigadores descubriron que homes e mulleres con baixa función renal, especialmente menos do 30 por cento, reduciron substancialmente a esperanza de vida.

Observaron que as mulleres adoitan ter unha esperanza de vida máis longa en todas as fases da enfermidade renal excepto na etapa 4, onde só hai unha lixeira diferenza por sexo. O prognóstico adoita ser máis pobre coa idade.

• Aos 40 anos, a esperanza de vida é de aproximadamente 10,4 anos para os homes e 9,1 anos para as mulleres.
• Con 60 anos, a esperanza de vida é de aproximadamente 5,6 anos para os homes e 6,2 anos para as mulleres.
• Con 80 anos, a esperanza de vida é de aproximadamente 2,5 anos para os homes e 3,1 anos para as mulleres.

O seu prognóstico individual tamén depende das condicións existentes e dos tratamentos que reciba. O seu médico pode darlle unha mellor idea do que pode esperar.

Comidas clave para levar

A enfermidade renal en fase 4 é unha enfermidade grave. Un monitoreo e tratamento coidadosos poden axudar a diminuír a progresión e previr potencialmente a insuficiencia renal.

Ao mesmo tempo, é importante prepararse para a diálise ou o transplante de ril en caso de insuficiencia renal.

O tratamento implica xestionar as condicións de saúde coexistentes e a atención de apoio. É vital ver ao seu especialista en riles regularmente para controlar o seu estado e a lenta progresión da enfermidade.