Que é o cancro de mama en fase 0?

Contido

• Visión xeral
• Cancro de mama en estadio 0 fronte a carcinoma lobular in situ
• Etapa 0 fronte ao cancro de mama etapa 1
• Que común é?
• Hai síntomas?
• Existen certas persoas con maior risco?
• Como se diagnostica o cancro de mama en etapa 0?
• Como se trata o cancro de mama en fase 0?
• Necesitarei quimio?
• Problemas de saúde mental
• Cal é a perspectiva?

Visión xeral

O cancro de mama en fase 0 ou carcinoma ductal in situ (DCIS) é cando hai células anormais no revestimento dos condutos do leite. Pero esas células non se estenderon máis alá da parede do conduto para chegar ao tecido circundante, á corrente sanguínea ou aos ganglios linfáticos.

O DCIS non é invasivo e ás veces chámase "precancero". Non obstante, o DCIS ten o potencial de converterse en invasor.

Cancro de mama en estadio 0 fronte a carcinoma lobular in situ

Cancro de mama en etapa 0 usado para incluír carcinoma lobular in situ (LCIS). Aínda que o nome contén a palabra carcinoma, LCIS xa non se clasifica como cancro. O LCIS implica células anormais nos lóbulos, pero non se espallan máis alá dos lóbulos.

LCIS ​​ás veces chámase "neoplasia lobular". Non require necesariamente tratamento. Non obstante, LCIS pode aumentar o risco de desenvolver cancro invasivo no futuro, polo que o seguimento é importante.

Etapa 0 fronte ao cancro de mama etapa 1

No cancro de mama en estadio 1, o cancro é invasivo, aínda que é pequeno e está contido no tecido mamario (estadio 1A), ou se atopa unha pequena cantidade de células cancerosas nos ganglios linfáticos máis próximos (estadio 1B).

Mentres exploramos o cancro de mama en fase 0, falamos de DCIS, non de cancro de mama invasivo en fase 1 ou LCIS.

Que común é?

En 2019, haberá uns 271.270 novos casos de cancro de mama nos Estados Unidos.

DCIS representa aproximadamente de todos os novos diagnósticos.

Hai síntomas?

Xeralmente non hai síntomas de cancro de mama en etapa 0, aínda que ocasionalmente pode provocar un bulto de mama ou unha descarga sanguínea do pezón.

Existen certas persoas con maior risco?

A causa exacta do cancro de mama en fase 0 non está clara, pero hai factores que poden aumentar o risco, como:

• idade crecente
• antecedentes persoais de hiperplasia atípica ou outra enfermidade benigna do peito
• antecedentes familiares de cancro de mama ou mutacións xenéticas que poden aumentar o risco de cancro de mama, como BRCA1 ou BRCA2
• ter o seu primeiro fillo despois dos 30 anos ou nunca estar embarazada
• ter o seu primeiro período antes dos 12 anos ou comezar a menopausa despois dos 55

Tamén hai algúns factores de risco para o estilo de vida, que se poden modificar para reducir o risco, incluíndo:

• inactividade física
• ter sobrepeso despois da menopausa
• tomar terapia de substitución hormonal ou certos anticonceptivos orais hormonais
• beber alcol
• fumar

Como se diagnostica o cancro de mama en etapa 0?

Consulte co seu médico se ten un bulto ou outros cambios nos seos. Debate sobre os antecedentes familiares de cancro e pregúntalle a frecuencia coa que se debería examinar.

O cancro de mama en fase 0 adóitase atopar durante o cribado de mamografía. Despois dunha mamografía sospeitosa, o seu médico pode solicitar unha mamografía diagnóstica ou outra proba de imaxe, como unha ecografía.

Se aínda hai algunha dúbida sobre a zona sospeitosa, necesitará unha biopsia. Para iso, o médico empregará unha agulla para extraer unha mostra de tecido. Un patólogo examinará o tecido ao microscopio e proporcionará un informe ao seu médico.

O informe de patoloxía dirá se hai células anormais presentes e, de ser así, o agresivas que poden ser.

Como se trata o cancro de mama en fase 0?

A mastectomía ou a eliminación do peito foi o tratamento para o cancro de mama en estadio 0, pero hoxe non sempre é necesario.

Algunhas das razóns para considerar a mastectomía son:

• tes DCIS en máis dunha parte do peito
• a área é grande en relación ao tamaño do peito
• non se pode ter radioterapia
• prefires a mastectomía antes que a lumpectomía coa radioterapia

Mentres que a mastectomía elimina todo o peito, a lumpectomía só elimina a área de DCIS máis unha pequena marxe ao seu redor. A lumpectomía tamén se denomina cirurxía de conservación de mama ou extirpación local ampla. Isto preserva a maior parte do peito e é posible que non precise cirurxía de reconstrución.

A radioterapia utiliza feixes de alta enerxía para destruír as células anormais que puideran quedar atrás despois da cirurxía. A radioterapia para o cancro de mama en etapa 0 pode seguir unha lumpectomía ou mastectomía. Os tratamentos danse cinco días á semana durante varias semanas.

Se o DCIS é positivo para o receptor hormonal (HR +), pódese usar terapia hormonal para diminuír as posibilidades de desenvolver cancro de mama invasivo máis tarde.

Cada caso é diferente, así que fale co seu médico sobre os beneficios e riscos de cada tipo de tratamento.

Necesitarei quimio?

A quimioterapia úsase para reducir os tumores e destruír as células cancerosas de todo o corpo. Dado que o cancro de mama no estadio 0 non é invasivo, este tratamento sistémico non é xeralmente necesario.

Problemas de saúde mental

Cando aprendes que tes cancro de mama en etapa 0, tes algunhas decisións importantes que tomar. É importante falar en profundidade co seu médico sobre o seu diagnóstico. Pide aclaracións se non entendes ben o diagnóstico ou as túas opcións de tratamento. Tamén podes aproveitar o tempo para obter unha segunda opinión.

Hai moito que pensar. Se está ansioso, estresado ou ten problemas para afrontar o diagnóstico e o tratamento, fale co seu médico. Poden dirixirte a servizos de asistencia na túa área.

Aquí tes algunhas outras cousas a ter en conta:

• Contacta con amigos e familiares para obter apoio.
• Fale cun terapeuta ou con outro profesional da saúde mental.
• Únete a un grupo de apoio en liña ou presencial. A páxina de servizos e programas de apoio á Sociedade Americana contra o Cancro ofrece información sobre recursos, tanto en liña como na súa área. Tamén podes falar en directo cun representante ou, se estás nos Estados Unidos, chamar ao teléfono de atención ao 1-800-227-2345.

As estratexias para aliviar o estrés e a ansiedade inclúen:

• exercicio
• ioga ou meditación
• exercicios de respiración profunda
• masaxe (pregunta primeiro ao teu médico)
• durmir o suficiente cada noite
• manter unha dieta equilibrada

Cal é a perspectiva?

O cancro de mama na fase 0 pode crecer moi lentamente e nunca pode progresar cara a un cancro invasivo. Pódese tratar con éxito.

As mulleres que tiveron DCIS teñen aproximadamente 10 veces máis probabilidades de desenvolver cancro de mama invasivo que as mulleres que nunca tiveron DCIS.

En 2015, analizáronse máis de 100.000 mulleres ás que se lles diagnosticou cancro de mama en estadio 0. Os investigadores estimaron a taxa de mortalidade específica por cancro de mama a 10 anos no 1,1 por cento e a taxa de 20 anos no 3,3 por cento.

Para as mulleres que tiñan DCIS, o risco de morrer por cancro de mama aumentou 1,8 veces sobre as mulleres da poboación xeral. As taxas de mortalidade foron máis altas para as mulleres diagnosticadas antes dos 35 anos que para as mulleres maiores, así como para as afroamericanas sobre caucásicas.

Por estas razóns, o seu médico pode recomendarlle a exploración con máis frecuencia que se nunca tivo DCIS.