Espondiloartritis: o que cómpre saber

Contido

• Síntomas da espondiloartritis
• Que causa a espondiloartritis?
• Quen corre o risco de sufrir espondiloartritis?
• Diagnosticando espondiloartritis
• Opcións de tratamento da espondiloartritis
• O que comes axuda á espondiloartritis?
• A axuda sen glute coa espondiloartritis?
• Cal é a perspectiva?

Que é a espondiloartritis?

A espondiloartritis é o termo para un grupo de enfermidades inflamatorias que causan inflamación articular ou artrite. Crese que a maioría das enfermidades inflamatorias son hereditarias. Ata agora, non hai ningunha evidencia científica que suxira que se poida previr a enfermidade.

A espondiloartritis pode clasificarse como axial ou periférica. A forma axial afecta sobre todo ás articulacións pélvicas e á columna vertebral. A forma periférica afecta aos membros. A enfermidade tamén pode causar inflamación nos ollos, no tracto gastrointestinal e nas zonas onde ligamentos e tendóns se unen aos teus ósos.

O tipo máis común de espondiloartritis é a espondilitis anquilosante (SA). Este tipo afecta principalmente ás articulacións da columna vertebral. Tamén pode afectar a outras grandes articulacións do corpo.

Outros tipos de espondiloartritis son:

• artrite reactiva
• artrite psoriásica
• artrite enteropática
• artrite relacionada coa entesite xuvenil
• espondiloartritis indiferenciada

Síntomas da espondiloartritis

Os principais síntomas da espondiloartritis son a dor, a rixidez e o inchazo. Tamén pode producirse danos nos ósos. O lugar no que sente síntomas no corpo depende do tipo de espondiloartritis que teña.

AS a dor a miúdo comeza nas nádegas e na parte inferior das costas. Pode estenderse ao peito e ao pescozo. Tamén poden estar implicados tendóns e ligamentos. En poucos casos, o SA terá un impacto no corazón e nos pulmóns.

Artrite enteropática pode provocar dor na columna vertebral, brazos e articulacións das pernas. Tamén pode causar diarrea con sangue e dor abdominal debido a enfermidades inflamatorias do intestino.

Artrite xuvenil adoita provocar dor na pelvis, cadeiras, nocellos e xeonllos. A enfermidade tamén pode causar fatiga.

Artrite psoriásica pode afectar á columna vertebral. Cando isto ocorre, coñécese como espondiloartritis psoriasica. Tamén pode causar dor no pescozo.

Artrite reactiva pode causar inflamación no tracto urinario, nas articulacións e nos ollos. Pode levar á inflamación das articulacións da columna vertebral.

Artrite indiferenciada a miúdo provoca síntomas similares ao SA. Isto inclúe dor na parte inferior das costas, nádegas e talóns.

Que causa a espondiloartritis?

A causa exacta da espondiloartritis non está clara, aínda que a xenética xoga un papel importante. O principal xene implicado en todos os tipos de espondiloartritis é o HLA-B27.

Aínda que o xene HLA-B27 non causa a enfermidade, pode aumentar o risco de desenvolvelo. A investigación está en curso para determinar como outros xenes poden causar espondiloartritis.

Algúns suxiren un vínculo entre un desequilibrio do seu microbioma e o desenvolvemento de espondiloartritis ou outras enfermidades inflamatorias. Necesítase máis investigación para comprender a relación entre as bacterias intestinais e a inflamación sistémica.

A artrite reactiva é o único tipo de espondiloartritis que se sabe que se desencadea por unha infección bacteriana. Resulta máis frecuentemente despois da clamidia ou dunha infección transmitida polos alimentos.

Quen corre o risco de sufrir espondiloartritis?

Non sempre está claro por que alguén ten espondiloartritis. O risco de padecer esta enfermidade pode ser maior se:

• ter un membro da familia con espondiloartritis
• son de orixe alasca, esquimal siberiano ou lapóns escandinavos
• deu positivo no xene HLA-B27
• ten infeccións bacterianas frecuentes no intestino
• ten outra enfermidade inflamatoria, como a psoríase ou a enfermidade inflamatoria intestinal

Diagnosticando espondiloartritis

O diagnóstico precoz é importante para controlar os síntomas e reducir o risco de complicacións ou discapacidade. O seu médico pode sospeitar que ten espondiloartritis en función dos seus síntomas, historial médico e exame médico.

A condición pódese confirmar con:

• Radiografías das articulacións sacroilíacas na pelve
• imaxe por resonancia magnética
• unha análise de sangue para comprobar o xene HLA-B27

Opcións de tratamento da espondiloartritis

Non hai cura para a espondiloartritis. O tratamento céntrase en reducir a dor, mellorar ou manter a mobilidade e reducir o risco de complicacións.

Aínda que poida parecer contrasentido, o movemento regular é fundamental para controlar as molestias asociadas á enfermidade.

Os plans de tratamento están individualizados, pero a maioría incluirá:

• fisioterapia
• exercicio de baixo impacto
• antiinflamatorios non esteroides
• inxeccións de corticoides
• medicamentos antirreumáticos
• Medicamentos antagonistas do TNF

Os antibióticos úsanse para tratar unha infección bacteriana activa con artrite reactiva. Os casos graves de espondiloartritis poden requirir cirurxía para tratar a destrución ósea ou o dano da cartilaxe.

Fumar é unha causa coñecida de inflamación no corpo. Se fumas, é importante parar. O seu médico pode axudarche a atopar un programa para deixar de fumar que sexa o mellor para ti.

O que comes axuda á espondiloartritis?

Non hai unha dieta específica para a espondiloartritis. Aínda así, comer sa é vital para a súa saúde xeral e para evitar a ganancia de peso. O exceso de peso exerce unha presión adicional sobre as articulacións.

Algúns alimentos e ingredientes poden causar inflamación e deben ser limitados. Estes inclúen:

• azucres
• fritos
• graxas saturadas e graxas trans
• hidratos de carbono refinados
• glutamato monosódico
• aspartamo
• alcohol

Para axudar a combater a inflamación do teu corpo, procura facer unha dieta rica en:

• unha colorida variedade de froitas e verduras
• grans integrais
• fibra
• proteína magra
• peixe graxo

A espondiloartritis pode causar adelgazamento dos ósos e osteoporose, polo que é importante tamén obter suficiente calcio na súa dieta. A Sociedade Nacional de Espondilitis Anquilosante recomenda obter 700 miligramos de calcio ao día.

Os lácteos son unha boa fonte de calcio. A investigación indica que os produtos lácteos poden causar inflamación en persoas alérxicas á lactosa. Se es sensible á lactosa, opta por fontes de calcio a base de plantas, como:

• verduras de follas verdes
• leguminosas
• figos secos

Tamén podes obter calcio a partir de zume de laranxa fortificado. A espinaca ten un alto contido en calcio, pero tamén ten un alto contido en oxalatos. Os oxalatos únense ao calcio e impiden a súa absorción.

A axuda sen glute coa espondiloartritis?

Algunhas persoas afirman que ir sen glute reduce os síntomas da espondiloartritis. Aínda que é irrefutable que se evite o glute se ten enfermidade celíaca, a sensibilidade ao glute en persoas sen enfermidade celíaca é controvertida.

Nalgúns casos, a xente pode pensar que o glute está a facelos sentir mal despois de comer, cando o culpable é realmente o trigo ou outro alérxeno. Se sentes que o glute empeora os teus síntomas, fala co teu médico sobre a proba de enfermidade celíaca e a proba dunha dieta sen glute.

Cal é a perspectiva?

A espondiloartritis é unha enfermidade progresiva. O seu curso é difícil de predicir. Aínda así, a perspectiva da maioría da xente é boa se toman medidas para controlar os síntomas e manterse o máis saudable posible.

O exercicio físico regular e a fisioterapia dan un longo camiño para soportar a mobilidade e reducir a rixidez e a dor. Os medicamentos sen receita médica e con receita médica para reducir a inflamación tamén adoitan ser beneficiosos.

Como moitas outras enfermidades crónicas, os síntomas da espondiloartritis poden ir e vir. Os síntomas tamén poden variar dun día a outro. As complicacións, como problemas cardíacos e cicatrices pulmonares por inflamación a longo prazo, son raras.

A espondiloartritis é grave.Pero coas estratexias adecuadas de afrontamento e un plan de tratamento consistente, a maioría das persoas con esta condición viven plenamente.