Síndrome de Tourette: que é, síntomas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Que causa a síndrome
• Como se fai o tratamento
• ¿É necesario que o neno abandone a escola?

A síndrome de Tourette é unha enfermidade neurolóxica que fai que unha persoa realice actos impulsivos, frecuentes e repetidos, tamén coñecidos como tics, que poden dificultar a socialización e empeorar a calidade de vida da persoa, debido a situacións bochornosas.

Os tics da síndrome de Tourette normalmente aparecen entre os 5 e os 7 anos, pero adoitan aumentar de intensidade entre os 8 e os 12 anos, comezando por movementos sinxelos, como chiscar os ollos ou mover as mans e os brazos, que despois empeoran, aparecen palabras repetidas, movementos bruscos e sons como ladridos, gruñidos, berros ou xuramentos, por exemplo.

Algunhas persoas son capaces de suprimir os tics durante situacións sociais, pero a outros cústalles controlalos, especialmente se están a pasar un momento de estrés emocional, o que pode dificultar a súa vida escolar e profesional. Nalgúns casos, os tics poden mellorar e incluso desaparecer despois da adolescencia, pero noutros pódense manter durante a idade adulta.

Principais síntomas

Os síntomas da síndrome de Tourette adoitan ser observados inicialmente polos profesores, que observan que o neno comeza a comportarse estrañamente na aula.

Algúns destes signos e síntomas poden ser:

Tics motores

• Parpadeo;
• Inclina a cabeza;
• Encolle os ombros;
• Toca o nariz;
• Facer caras;
• Move os dedos;
• Fai xestos obscenos;
• Patadas;
• Sacudindo o pescozo;
• Golpea o peito.

Tics vocais

• Xuramento;
• Hipo;
• Berrar;
• Cuspir;
• Clucking;
• Xemer;
• Aullido;
• Limpar a gorxa;
• Repita palabras ou frases;
• Usa diferentes tons de voz.

Estes síntomas aparecen repetidamente e son difíciles de controlar e, ademais, poden converterse en diferentes tics co paso do tempo. Xeralmente, os tics aparecen na infancia pero poden aparecer por primeira vez ata os 21 anos.

Os tics tamén tenden a desaparecer cando a persoa está durmindo, co consumo de bebidas alcohólicas ou nunha actividade que require unha gran concentración e empeora ante situacións de estrés, cansazo, ansiedade e excitación.

Como confirmar o diagnóstico

Para diagnosticar esta síndrome, o médico pode ter que observar o patrón de movementos, que normalmente ocorren varias veces ao día e practicamente todos os días durante polo menos un ano.

Non son necesarios exames específicos para identificar esta enfermidade, pero nalgúns casos, o neurólogo pode ordenar por resonancia magnética ou tomografía computarizada, por exemplo, para comprobar se existe a posibilidade de que poida haber algunha outra enfermidade neurolóxica con síntomas similares.

Que causa a síndrome

A síndrome de Tourette é unha enfermidade xenética, máis frecuente en persoas da mesma familia e aínda non se sabe exactamente cal é a súa causa específica. Hai informes dunha persoa que foi diagnosticada despois de sufrir unha lesión na cabeza, pero as infeccións e problemas cardíacos tamén son máis frecuentes dentro da mesma familia. Máis do 40% dos pacientes tamén teñen síntomas de trastorno obsesivo compulsivo ou hiperactividade.

Como se fai o tratamento

A síndrome de Tourette non ten cura, pero pódese controlar co tratamento axeitado. O tratamento debe ser guiado por un neurólogo e normalmente comeza só cando os síntomas da enfermidade afectan as actividades diarias ou poñen en perigo a vida da persoa. Nestes casos, o tratamento pódese facer con:

• Topiramato: é un medicamento que axuda a controlar os tics leves ou moderados, cando hai obesidade asociada;
• Antipsicóticos típicos, como o haloperidol ou o pimozida; ou atípicos, como aripiprazol, ziprasidona ou risperidona;
• Inxeccións de botox: úsanse en tics motores para paralizar o músculo afectado polos movementos, reducindo a aparición de tics;
• Remedios para inhibidores adrenérxicos: como a clonidina ou a guanfacina, que axudan a controlar síntomas de conduta como impulsividade e ataques de ira, por exemplo.

Aínda que hai varios remedios que se poden indicar para o tratamento da síndrome de Tourette, non todos os casos necesitan ser tratados con medicamentos. O ideal é que sempre consulte cun psicólogo ou psiquiatra para determinar o mellor tratamento, que pode incluír só sesións de psicoterapia ou terapia comportamental, por exemplo.

¿É necesario que o neno abandone a escola?

O neno ao que lle diagnosticaron o síndrome de Tourette non precisa deixar de estudar, porque ten toda a capacidade para aprender, como todos os demais que non teñen esta síndrome. O neno pode continuar a escola normal, sen necesidade de educación especial, pero hai que falar cos profesores, coordinadores e directores sobre o problema de saúde do neno para que poidan axudar no seu desenvolvemento dun xeito positivo.

Manter aos profesores e compañeiros debidamente informados sobre os síntomas e tratamentos desta síndrome axuda a que o neno se entenda mellor, evitando o illamento que pode levar á depresión. Os remedios poden ser útiles para controlar os tics, pero as sesións de psicoterapia tamén son unha parte fundamental do tratamento, porque o neno coñece o seu problema de saúde e non o pode controlar completamente, a miúdo sentíndose culpable e inadecuado.