Os signos e síntomas dos fibromas uterinos

Contido

• Que son os fibromas uterinos?
• Síntomas do fibroma uterino
• Podes librarse dos fibromas uterinos?
• O teu plan de xogo de fibromas uterinos
• Revisión de

Toya Wright (a quen quizais coñezas como a exmuller de Lil Wayne, unha personalidade televisiva ou autora de Nas miñas propias palabras) anda todos os días sentindo coma se estivese embarazada de cinco meses. A pesar de seguir unha dieta sa e estourarlle o culo no ximnasio, esa barriga non desaparecerá, porque está causada por miomas uterinos. Non só lle dan a sensación de estar embarazada, senón que tamén serven sangrados graves e cólicos cada mes cando recibe a menstruación.

E está lonxe de estar soa. Un enorme 50 por cento das mulleres terán fibromas uterinos, di Yvonne Bohn, M.D., ginecóloga en obstetricia e xinecoloxía de Los Ángeles e portavoz de Cystex. A Oficina de Saúde das Mulleres estima incluso que entre o 20 e o 80 por cento das mulleres desenvolverán fibromas ata os 50 anos. A pesar de que este problema afecta a unha cantidade tan enorme de poboación feminina, moitas mulleres non saben o primeiro sobre os fibromas. (E, non, non é o mesmo que a endometriose, da que falaron estrelas como Lena Dunham e Julianne Hough).

"Daquela non sabía nada de miomas", di Wright. "Foi moi estraño para min. Pero unha vez que me diagnosticaron con eles, comecei a falar diso con diferentes amigos e familiares e a ler sobre iso, e decateime de que era moi común". (En serio, ata as supermodelos obtéñenas).

Que son os fibromas uterinos?

Os miomas uterinos son crecementos que se desenvolven a partir do tecido muscular do útero, segundo o Congreso Americano de Obstetras e Xinecólogos (ACOG). Poden crecer dentro da cavidade uterina (onde crece o feto), dentro da parede uterina, no bordo exterior da parede uterina ou mesmo fóra do útero e unidos por unha estrutura similar a un talo. Aínda que adoitan chamarse tumores, é moi importante saber que case todos son benignos (non canceríxenos), di o doutor Bohn.

"En moi raras ocasións poden chegar a ser canceríxenas, e iso chámase leiomiosarcoma", afirma. Nese caso, normalmente ten un crecemento extremadamente rápido e a única forma de saber se é canceroso ou non é eliminala. Pero, de verdade, é súper raro; segundo se estima que un de cada 1.000 miomas ten cancro, segundo a Oficina de Saúde da Muller. E ter fibromas non aumenta o risco de desenvolver un fibroma canceroso ou de contraer outras formas de cancro no útero.

Neste momento, non sabemos o que causa os miomas, aínda que o estróxeno fai que medren, di o doutor Bohn. Por esa razón, os miomas poden medrar moito durante o embarazo e normalmente deixan de crecer ou reducirse durante a menopausa. Debido a que son tan comúns, é raro consideralos unha cousa hereditaria, di o doutor Bohn. Pero ter familiares con fibromas aumenta o risco, segundo a Oficina de Saúde da Muller. De feito, se a túa nai tiña fibromas, o teu risco de padecelos é unhas tres veces maior que a media. As mulleres afroamericanas tamén teñen máis probabilidades de desenvolver fibromas, do mesmo xeito que as mulleres obesas.

Síntomas do fibroma uterino

As mulleres poden ter varios miomas grandes e ter cero síntomas, ou poden ter un pequeno fibroma e ter síntomas horribles; todo depende de onde estea o fibroma, di o doutor Bohn.

O síntoma número un é un sangrado anormal e intenso, segundo ela, que normalmente vai acompañado de cólicas graves e coágulos de sangue pasantes. Wright di que este foi o primeiro sinal de que algo non funcionaba; nunca antes tivera calambres na súa vida, pero de súpeto experimentou dores acentuadas e ciclos extremadamente pesados: "Corría entre almofadas e tampóns; era moi malo", di.

Se tes un fibroma na cavidade uterina, o sangrado pode volverse súper intenso, porque é aí onde se acumula e reviste o revestimento uterino durante o período de cada mes, di o doutor Bohn. "Aínda que o mioma sexa pequeno, se se atopa nese punto equivocado, pode hemorragiar ata ter anemia e requirir transfusión de sangue", di.

Os miomas máis grandes tamén poden causar dor durante o sexo e dor nas costas. Poden exercer presión sobre a vexiga ou o recto, provocando constipação ou miccións frecuentes ou difíciles, di o doutor Bohn. Moitas mulleres están frustradas de non perder peso no estómago, pero en realidade son miomas. Non é raro que os fibromas grandes creen unha sensación de inchazo, como experimentou Wright.

"Puiden sentilos a través da miña pel, velos e movelos", di ela. "O meu médico díxome que o meu útero é do tamaño dunha muller embarazada de cinco meses". E isto non é unha esaxeración; aínda que raro, o doutor Bohn di que os miomas poden medrar ata o tamaño dunha sandía. (Non o creas? Acaba de ler a historia persoal dunha muller á que lle quitaron do útero un mioma de tamaño melón.)

Podes librarse dos fibromas uterinos?

Primeiro, primeiro: se ten miomas pequenos, non causan síntomas que alteren a vida ou non se atopan en posicións problemáticas, pode que nin sequera necesite tratamento, segundo ACOG. Pero, por desgraza, os miomas nunca desaparecen por si mesmos e non desaparecerán por moitos remedios da lenda urbana que probes ou cantos quilos de kale comes, di o doutor Bohn.

Hai décadas, o tratamento con fibromas era unha histerectomía: a eliminación do útero, di o doutor Bohn. Por sorte, xa non é así. Moitas mulleres sen síntomas súper graves viven cos seus miomas e quedan embarazadas con éxito e teñen fillos sen ningún problema. Pero todo isto depende de onde se atopen os miomas e do graves que sexan. Nalgúns casos, os miomas poden bloquear unha trompa de Falopio, evitar a implantación ou bloquear o camiño dun parto natural, di o doutor Bohn. Todo depende da situación individual. (Aquí tes todo o que necesitas saber sobre a fertilidade).

Hoxe en día, a maioría das mulleres con miomas toman pílulas anticonceptivas con poucas doses ou reciben un DIU hormonal, que delgada o revestimento uterino, limitando o sangrado menstrual e os síntomas, di o doutor Bohn. (BC tamén diminúe o risco de padecer cancro de ovario!) Hai algúns medicamentos que poden reducir temporalmente os miomas, pero porque reducen a densidade de medula ósea (basicamente debilitan os ósos), só se usan durante un curto período de tempo. e normalmente para prepararse para a cirurxía.

Hai tres enfoques cirúrxicos diferentes para tratar os miomas, di o doutor Bohn. A primeira é unha histerectomía ou extirpación de todo o útero (en mulleres que non teñen fillos). A segunda é unha miomectomía, ou eliminación dos tumores fibroides do útero, xa sexa abrindo o abdome ou por vía laparoscópica (onde atravesan unha pequena incisión e rompen o fibroma en anacos máis pequenos para eliminalo do corpo). A terceira opción cirúrxica é unha miomectomía histeroscópica, onde poden eliminar pequenos miomas da cavidade uterina ingresando no útero por vía vaxinal. Outra opción de tratamento é un procedemento chamado embolización, onde os médicos pasan por un vaso na ingle e rastrexan o abastecemento de sangue ao fibroma. Matan o abastecemento de sangue ao tumor, reducindoo en preto dun terzo, di o doutor Bohn.

O feito de que as mulleres poidan eliminar os fibromas mantendo o útero (e preservando a súa capacidade de ter fillos) é un gran problema, polo que é importante que as mulleres coñezan as súas opcións de tratamento.

"Moitas mulleres coas que falei cometeron o erro de eliminar os miomas cunha histerectomía", di Wright. "Arruinou as súas vidas porque agora xa non son capaces de ter fillos. Ese foi o único xeito en que pensaron que os poderían eliminar".

Non obstante, hai un gran inconveniente en eliminar os miomas pero deixar o útero no seu lugar: os miomas poden reaparecer. "Se facemos unha miomectomía, desafortunadamente, ata que a muller entre na menopausa, existe a posibilidade de que os fibromas volvan", di o doutor Bohn.

O teu plan de xogo de fibromas uterinos

"Se tes estes estraños síntomas, o primeiro é avisar ao teu xinecólogo", di o doutor Bohn. "Cambios no ciclo menstrual, coágulos no período, cólicas graves, iso é un sinal de que algo non está ben". A partir de aí, o teu doutor determinará se as causas son estruturais (como un fibroma) ou hormonal. Aínda que os médicos poden sentir algúns miomas durante un exame pélvico estándar, o máis probable é que che fagan unha ecografía pélvica, a mellor ferramenta de imaxe para mirar o útero e os ovarios, di o doutor Bohn.

Aínda que non pode controlar totalmente o crecemento dos miomas, vivir un estilo de vida saudable pode axudar a minimizar o risco; a carne vermella pode estar relacionada cun maior risco de fibromas, mentres que as hortalizas poden estar asociadas a un risco menor, segundo un estudo publicado na revista Obsética e Xinecoloxía. Aínda que aínda hai investigacións limitadas sobre os factores de risco do estilo de vida e os miomas uterinos, consumir máis froitas e verduras, facer exercicio regularmente, minimizar o estrés e ter un peso saudable estaban relacionados cunha menor incidencia de miomas, segundo unha revisión publicada no Revista Internacional de Fertilidade e Esterilidade.

E se che diagnostican fibromas, non te asustes.

"A conclusión é que son moi comúns", di o doutor Bohn. "O feito de que teña un non significa que sexa horrible nin teña que ser levado a unha cirurxía.Só ten que ser consciente dos signos e síntomas para poder chamar a atención se ten algún destes sentimentos anormais. "

Revisión de