Zóster e VIH: o que debes saber

Contido

• Cales son os síntomas das tellas?
• Que causa as tellas?
• E se unha persoa nunca tivo varicela ou a vacina?
• Cales son as complicacións de ter o tellas e o VIH?
• Enfermidade máis longa
• Zoster diseminado
• Dor a longo prazo
• Recorrencia
• Como se diagnostica a tellas?
• Cales son as opcións de tratamento das tellas?
• Cal é a perspectiva?

Visión xeral

O virus da varicela-zóster é un tipo de virus do herpes que causa varicela (varicela) e tellas (zóster). Calquera persoa que contrae o virus experimentará varicela, posiblemente a zona teña décadas despois. Só as persoas que tiveron varicela poden desenvolver tellas.

O risco de contraer tellas aumenta a medida que envellecemos, especialmente despois dos 50 anos. Parte do motivo disto é que o noso sistema inmunitario debilita coa idade.

A posibilidade de desenvolver tellas aumenta moito se o VIH afectou o sistema inmune dunha persoa.

Cales son os síntomas das tellas?

O síntoma máis evidente das tellas é unha erupción cutánea que normalmente serpentea ao redor dun lado das costas e do peito.

Algunhas persoas comezan a sentir unha sensación de hormigueo ou dor varios días antes de que apareza a erupción. Comeza cuns cantos vermellos. Ao longo de tres a cinco días, fórmanse moitos protuberancias.

As protuberancias énchense de fluído e transfórmanse en burbullas ou lesións. A erupción pode picar, queimar ou picar. Pode chegar a ser moi doloroso.

Despois duns días, as burbullas comezan a secarse e forman unha codia. Estas costras adoitan comezar a caer en aproximadamente unha semana. Todo o proceso pode levar de dúas a catro semanas. Despois de que caen as costras, poden aparecer sutís cambios de cor na pel. Ás veces as burbullas deixan cicatrices.

Algunhas persoas experimentan dor persistente despois de que a erupción aclare. Esta é unha enfermidade coñecida como neuralxia postherpética. Pode durar varios meses, aínda que en casos raros a dor permanece durante anos.

Outros síntomas son febre, náuseas e diarrea. As tellas tamén poden ocorrer ao redor do ollo, o que pode ser bastante doloroso e pode provocar danos nos ollos.

Se ten síntomas de tellas, consulte inmediatamente a un médico. O tratamento rápido pode reducir o risco de complicacións graves.

Que causa as tellas?

Despois de que unha persoa se recupere da varicela, o virus permanece inactivo ou inactivo no seu corpo. O sistema inmunitario funciona para mantelo así. Anos despois, normalmente cando esa persoa ten máis de 50 anos, o virus pode volverse activo. A causa disto non está clara, pero o resultado son as tellas.

Ter un sistema inmunitario debilitado pode aumentar as posibilidades de desenvolver tellas a unha idade máis nova. As tellas poden repetirse varias veces.

E se unha persoa nunca tivo varicela ou a vacina?

O tellas non se estende dunha persoa a outra. E os que nunca tiveron varicela ou recibiron a vacina contra a varicela non poden contra a tellas.

Non obstante, pódese transmitir o virus da varicela-zóster que causa a zona. Aqueles que non teñen o virus poden contraelo pola exposición a ampollas activas de tellas e despois desenvolver varicela como resultado.

Abaixo amósanse algunhas precaucións a tomar para reducir o risco de contraer o virus da varicela-zóster:

• Intente evitar a exposición a persoas con varicela ou tellas.
• Teña especial coidado para evitar o contacto directo coa erupción cutánea.
• Pregunta a un profesional sanitario sobre a vacina.

Hai dúas vacinas contra a tellas dispoñibles. A vacina máis nova contén virus inactivado, que non causará unha infección de tellas e por iso pode administrarse a persoas cuxo sistema inmunitario está gravemente comprometido. A vacina máis antiga contén virus vivo e pode que non sexa segura neste caso.

Consulte cun provedor sanitario para saber se recomenda vacinarse contra o tellas.

Cales son as complicacións de ter o tellas e o VIH?

As persoas con VIH poden ter un caso máis severo de tellas e tamén corren un maior risco de complicacións.

Enfermidade máis longa

As lesións cutáneas poden durar máis e son máis propensas a deixar cicatrices. Teña coidado de manter a pel limpa e evitar a exposición a xermes. As lesións cutáneas son susceptibles á infección bacteriana.

Zoster diseminado

Na maioría das veces, o sarpullido de tellas aparece no tronco do corpo.

Nalgunhas persoas, a erupción esténdese por unha área moito máis grande. Isto chámase zoster diseminado e é moito máis probable que ocorra en persoas con sistemas inmunes debilitados. Outros síntomas do zóster diseminado poden incluír dor de cabeza e sensibilidade á luz.

Os casos graves poden requirir hospitalización, especialmente para os que teñen VIH.

Dor a longo prazo

A neuralxia postherpética pode durar meses ou incluso anos.

Recorrencia

O risco de tellas persistentes e crónicas é maior nas persoas con VIH. Calquera persoa con VIH que sospeite que ten tellas debería acudir ao seu médico para recibir un tratamento rápido.

Como se diagnostica a tellas?

Na maioría das veces, un profesional da saúde pode diagnosticar o tellas realizando un exame físico, incluído un exame dos ollos para ver se foron afectados.

A zona pode ser máis difícil de diagnosticar se a erupción está estendida por unha gran parte do corpo ou ten un aspecto inusual. Se é o caso, o médico pode tomar mostras de pel dunha lesión e envialas a un laboratorio para cultivos ou análises microscópicas.

Cales son as opcións de tratamento das tellas?

O tratamento para o tellas é o mesmo independentemente de que unha persoa teña VIH. O tratamento inclúe o seguinte:

• comezar a tomar un medicamento antiviral o máis rápido posible para aliviar os síntomas e reducir potencialmente a duración da enfermidade
• tomar un analgésico sen receita médica (OTC) ou prescrito, dependendo da gravedade da dor
• usando unha loción de venda libre para aliviar a coceira, asegurándose de evitar as locións que conteñen cortisona
• aplicando unha compresa fresca

As gotas para os ollos que conteñen corticoides poden tratar a inflamación nos casos de tellas do ollo.

Un provedor sanitario debe examinar as lesións que parecen infectadas de inmediato.

Cal é a perspectiva?

Para as persoas que viven co VIH, a culebrilla pode ser máis grave e tardar máis en recuperarse. Non obstante, a maioría das persoas con VIH recupéranse de tellas sen complicacións graves a longo prazo.