Ciática e EM: están conectados?

Contido

• Visión xeral
• A diferenza entre a dor por EM e a dor do nervio ciático
• Ligazóns e asociacións entre EM e ciática
• Pasos a seguir se pensas que tes ciática
• A comida para levar

Visión xeral

A ciática é un tipo específico de dor causada por pellizcos ou danos no nervio ciático. Este nervio esténdese desde a parte inferior das costas, a través das cadeiras e nádegas, e divídese polas dúas pernas. A sensación de dor irradia a través do nervio, pero a frecuencia e a gravidade varían.

A dor, especialmente a dor neuropática, é un síntoma común nas persoas que viven con esclerose múltiple (EM). Resulta de danos nos nervios do sistema nervioso central e pode provocar queimaduras ou unha sensación aguda e acoitelante.

Comprensiblemente, as persoas con EM que tamén experimentan ciática poden pensar que está enraizada na súa EM.

Pero a maior parte da dor neuropática da EM limítase ao sistema nervioso central, que non implica o nervio ciático. A dor asociada á EM tamén ten diferentes causas e mecanismos que a ciática.

Aínda así, a EM e a ciática poden existir xuntas. Algunhas das dificultades diarias asociadas á convivencia con EM coinciden con sospeitas de causas de ciática. Non obstante, o entendemento actual é que as dúas son na súa maioría condicións non relacionadas.

A diferenza entre a dor por EM e a dor do nervio ciático

A EM é un trastorno autoinmune no que o sistema inmunitario ataca a mielina, a capa protectora ao redor das fibras nerviosas. Isto afecta ás vías do seu sistema nervioso central que regulan a sensación e a sensación no corpo.

A EM pode causar unha variedade de sensacións dolorosas, incluíndo:

• xaquecas
• espasmos musculares
• sensacións de ardor, hormigueo ou dor nas pernas
• sensacións de choque que viaxan desde as costas cara aos membros inferiores

A maioría destas sensacións dolorosas son o resultado dun curtocircuíto das vías neuronais do cerebro.

A ciática é un pouco diferente. A súa vía non é unha resposta autoinmune, senón estresantes corporais no propio nervio ciático. Esta dor normalmente é causada por cambios na parte inferior do corpo ou hábitos que beliscan ou torcen o nervio.

Os discos herniados, os espolóns dos ósos e a obesidade poden exercer presión sobre o nervio ciático. As persoas en ocupacións sedentarias que se sentan durante períodos de tempo prolongados tamén son máis propensas a presentar signos de ciática.

A diferenza clave é que a EM causa disfunción na sinalización e vías do sistema nervioso central. En ciática, a causa máis común é a presión que pellizca ou estira o nervio ciático.

Ligazóns e asociacións entre EM e ciática

Aproximadamente o 40 por cento dos estadounidenses reportará dor ciática nalgún momento da súa vida. Polo tanto, non é raro que as persoas con EM tamén experimenten ciática.

Ademais, a EM pode provocar cambios no seu corpo e nivel de actividade. A diminución da mobilidade pode levar a longos períodos de sentado, o que está asociado á ciática.

Hai algunhas evidencias de que as lesións que son un signo de dano da EM poden estenderse ao nervio ciático.

Un estudo de 2017 comparou 36 persoas con EM con 35 persoas sen EM. Todos os participantes foron sometidos a neurografía por resonancia magnética, unha tecnoloxía avanzada para obter imaxes de alta resolución de nervios. Os investigadores descubriron que as persoas con EM presentaban un pouco máis de lesións no nervio ciático que as que non presentan EM.

Este estudo é un dos únicos en demostrar a afectación do sistema nervioso periférico en persoas con EM. Algúns expertos cren que esta investigación pode cambiar a forma en que os médicos diagnostican e tratan a EM. Pero son necesarias máis investigacións para comprender de verdade a implicación do sistema nervioso periférico, incluído o nervio ciático, en persoas con EM.

Pasos a seguir se pensas que tes ciática

Pode ser difícil diferenciar os tipos de dor que experimenta. A ciática é única porque a sensación parece moverse desde a parte inferior da columna vertebral ata as nádegas e baixando pola parte traseira da perna, coma se percorrese a lonxitude do nervio.

Ademais, as persoas con ciática a miúdo o senten nunha soa perna. O pellizco que causa a dor adoita estar só nun lado do corpo.

Os tratamentos para a ciática varían segundo a gravidade. Inclúen:

• medicamentos, como antiinflamatorios, relaxantes musculares, estupefacientes, antidepresivos tricíclicos e medicamentos antidepresivos
• fisioterapia para corrixir a postura que pode estar tensando o nervio e fortalecer os músculos de apoio ao redor do nervio
• cambios de estilo de vida, como máis exercicio, perda de peso ou mellor postura sentada
• paquetes fríos e quentes para o control da dor
• analxésicos sen receita médica
• inxeccións de esteroides, como corticoides
• acupuntura e axuste quiropráctico
• Cirurxía

A cirurxía normalmente resérvase para casos con perda de control intestinal ou da vexiga ou falta de éxito con outras terapias. Nas situacións nas que un espolón óseo ou unha hernia de disco están pellizcando o nervio ciático, tamén pode ser necesaria unha cirurxía.

Algúns medicamentos poden causar unha interacción negativa cun tratamento da EM. O seu médico pode axudarche a determinar cales son os tratamentos máis axeitados. Tamén poden axudarche a elaborar un plan de exercicios que coincida coas túas habilidades.

A comida para levar

É fácil equivocarse da ciática como un síntoma ou unha afección relacionada coa EM, que a miúdo causa dor neuropática. Pero mentres os dous conviven, a ciática non é causada pola EM. É causado pola tensión do nervio ciático.

Afortunadamente, hai moitos remedios para a ciática. O seu fornecedor de atención sanitaria pode dirixirse a tratamentos para aliviar a dor ciática ao mesmo tempo que ten en conta a súa EM e os seus tratamentos.