Autor: Monica Porter
Data Da Creación: 16 Marzo 2021
Data De Actualización: 20 Novembro 2024
Anonim
Artrite reumatóide - Reumatologia - Aula SanarFlix
Video: Artrite reumatóide - Reumatologia - Aula SanarFlix

Contido

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Que é a artrite reumatoide?

A artrite reumatoide (RA) é unha enfermidade autoinmune que pode causar dores nas articulacións e danar todo o corpo.

O dano articular que causa a RA ocorre normalmente a ambos os dous lados do corpo.

Entón, se unha articulación se ve afectada nun dos seus brazos ou pernas, probablemente tamén se vexa afectada a mesma articulación no outro brazo ou perna. Esta é unha forma en que os médicos distinguen a RA doutras formas de artrite, como a artrose (OA).

Os tratamentos funcionan mellor cando se diagnostica precozmente a RA, polo que é importante aprender os signos. Siga a ler para aprender todo o que quere saber sobre a RA, desde tipos e síntomas ata remedios caseiros, dietas e outros tratamentos.

Síntomas da artrite reumatoide

A RA é unha enfermidade crónica marcada por síntomas de inflamación e dor nas articulacións. Estes síntomas e signos prodúcense durante períodos coñecidos como brotes ou exacerbacións. Outras veces coñécense como períodos de remisión, cando os síntomas desaparecen por completo.


Aínda que os síntomas da RA poden afectar a varios órganos do corpo, os síntomas articulares da RA inclúen:

  • dor nas articulacións
  • inchazo das articulacións
  • rixidez articular
  • perda da función articular e deformidades

Os síntomas poden variar de leves a graves. É importante non ignorar os teus síntomas, aínda que vaian e veñan. Coñecer os primeiros signos de RA axudarache a vostede e ao seu provedor sanitario a tratalo e xestionalo mellor.

Diagnóstico de artrite reumatoide

O diagnóstico de RA pode levar tempo e pode requirir varias probas de laboratorio para confirmar os resultados do exame clínico. O seu profesional sanitario empregará varias ferramentas para diagnosticar a RA.

En primeiro lugar, preguntarán sobre os seus síntomas e historial médico. Tamén realizarán un exame físico das articulacións. Isto incluirá:

  • buscando inchazo e vermelhidão
  • examinando a función conxunta e o rango de movemento
  • tocar as articulacións afectadas para comprobar a calor e a tenrura
  • probando os teus reflexos e forza muscular

Se sospeitan de RA, o máis probable é que o remitan a un especialista chamado reumatólogo.


Dado que ningunha proba pode confirmar o diagnóstico de RA, o seu médico ou reumatólogo pode empregar varios tipos de probas.

Poden probar o sangue para detectar certas substancias como anticorpos ou comprobar o nivel de certas substancias como estas que se elevan durante as condicións inflamatorias. Estes poden ser un sinal de RA e axudar a apoiar o diagnóstico.

Tamén poden solicitar certas probas de imaxe, como unha ecografía, raios X ou resonancia magnética.

As probas non só mostran se se produciron danos nas articulacións, senón tamén a gravidade do dano.

Tamén se pode recomendar unha avaliación completa e un seguimento doutros sistemas de órganos para algunhas persoas con RA.

Máis información sobre o proceso de diagnóstico de RA.

Análise de sangue para a artrite reumatoide

Existen varios tipos de análises de sangue que axudan ao seu médico ou reumatólogo a determinar se ten RA. Estas probas inclúen:

  • Proba do factor reumatoide. A análise de sangue por RF comproba se hai unha proteína chamada factor reumatoide. Os altos niveis de factor reumatoide están asociados a enfermidades autoinmunes, especialmente á AR.
  • Proba de anticorpos proteínicos anticrullinados (anti-CCP). Esta proba busca un anticorpo asociado á RA. As persoas que teñen este anticorpo adoitan ter a enfermidade. Non obstante, non todos os pacientes con RA dan positivo a este anticorpo. O anti-CCP Ab é máis específico para RA que a proba de RF
  • Proba de anticorpos antinucleares. O panel de anticorpos antinucleares proba o seu sistema inmunitario para ver se produce anticorpos. O seu corpo pode producir anticorpos como resposta a moitos tipos diferentes de condicións, incluída a RA.
  • Velocidade de sedimentación dos eritrocitos. A proba ESR axuda a determinar o grao de inflamación no seu corpo. O resultado indica ao seu médico se hai inflamación. Non obstante, non indica a causa da inflamación.
  • Proba de proteína C reactiva. Unha infección grave ou unha inflamación importante en calquera parte do corpo pode desencadear o fígado a producir proteína C reactiva. Os altos niveis deste marcador inflamatorio están asociados coa AR.

Máis información sobre as diferentes probas de sangue de RA.


Tratamento da artrite reumatoide

Non hai cura para a RA, pero hai tratamentos que poden axudarche a controlala.

A artrite reumatoide (RA) pode manter tanto aos pacientes como aos médicos nos dedos dos pés mentres descubren as mellores formas de tratar os síntomas e retardar a progresión da enfermidade.

Recentemente, os avances nas estratexias de tratamento deron como resultado mellorar os resultados e a calidade de vida das persoas con artrite reumatoide. Tratar como obxectivo a artrite reumatoide é unha filosofía de tratamento que os reumatólogos usan para controlar eficazmente esta enfermidade.

O enfoque de tratar ao obxectivo deu lugar a menos síntomas e maiores taxas de remisión para aqueles con RA. A estratexia de tratamento implica:

  • establecendo un obxectivo de proba específico que sinale a remisión ou o estado da enfermidade baixo
  • probar reactivos de fase aguda e realizar un seguimento mensual para avaliar o progreso do tratamento e do plan de xestión
  • cambiar o réxime de medicación de inmediato se non se avanza.

Os tratamentos para a RA axudan a controlar a dor e controlar a resposta inflamatoria que pode producir en moitos casos remisión. A diminución da inflamación tamén pode axudar a evitar máis danos nas articulacións e nos órganos.

Os tratamentos poden incluír:

  • medicamentos
  • remedios alternativos ou caseiros
  • cambios na dieta
  • tipos específicos de exercicio

O seu provedor sanitario traballará contigo para determinar o mellor plan de tratamento para as súas necesidades médicas.

Para moitas persoas, estes tratamentos axúdalles a vivir unha vida activa e a reducir o risco de complicacións a longo prazo.

Máis información sobre tratamentos específicos de RA e como tratar os brotes.

Medicamentos para a artrite reumatoide

Hai moitos tipos de medicamentos para a RA. Algúns destes medicamentos axudan a reducir a dor e a inflamación da RA. Algúns axudan a reducir os brotes e limitan o dano que a RA fai nas articulacións.

Os seguintes medicamentos sen receita axudan a reducir a dor e a inflamación durante os brotes de RA:

  • antiinflamatorios non esteroides (AINE)
  • corticoides
  • acetaminofeno

Os seguintes medicamentos funcionan para retardar os danos que a RA pode causar no seu corpo:

  • Fármacos antireumáticos modificadores de enfermidades (DMARD). Os DMARD funcionan bloqueando a resposta do sistema inmune do teu corpo. Isto axuda a diminuír a progresión de RA.
  • Biolóxicos. Estes DMARD biolóxicos de nova xeración proporcionan unha resposta dirixida á inflamación en lugar de bloquear a resposta do sistema inmunitario de todo o corpo. Poden ser un tratamento eficaz para as persoas que non responden a DMARD máis tradicionais.
  • Inhibidores de Janus quinase (JAK). Trátase dunha nova subcategoría de DMARD que bloquean certas respostas inmunes. Son medicamentos que o seu médico pode usar para axudar a previr a inflamación e deter o dano nas articulacións cando os DMARD e os DMARD biolóxicos non funcionan para vostede.

Remedios caseiros para a artrite reumatoide

Algúns remedios caseiros e axustes ao estilo de vida poden axudar a mellorar a súa calidade de vida cando convive con RA. Isto inclúe exercicios, descanso e dispositivos de asistencia.

Exercicio

Os exercicios de baixo impacto poden axudar a mellorar o rango de movemento das articulacións e aumentar a mobilidade. O exercicio tamén pode fortalecer os músculos, o que pode axudar a aliviar parte da presión das articulacións.

Tamén podes querer probar un ioga suave que che pode axudar a recuperar forza e flexibilidade.

Descanse bastante

É posible que necesites máis descanso durante as explosións e menos durante a remisión. Durmir o suficiente axudará a reducir a inflamación e a dor, así como a fatiga.

Aplicar calor ou frío

As bolsas de xeo ou as compresas frías poden axudar a reducir a inflamación e a dor. Tamén poden ser eficaces contra os espasmos musculares.

Podes alternar frío con tratamentos quentes como duchas quentes e compresas quentes. Isto pode axudar a reducir a rixidez.

Proba dispositivos de asistencia

Algúns dispositivos como férulas e tirantes poden manter as articulacións en posición de repouso. Isto pode axudar a reducir a inflamación.

As canas e as muletas poden axudarche a manter a mobilidade, incluso durante as bengalas. Tamén podes instalar dispositivos domésticos, como barras de apoio e pasamáns nos baños e ao longo das escaleiras.

Compra remedios caseiros

  • paquetes de xeo
  • bastóns
  • agarrar barras
  • pasamáns
  • AINE

Máis información sobre estes e outros remedios para axudarche a xestionar a vida con RA.

Dieta contra a artrite reumatoide

O seu médico ou dietista pode recomendar unha dieta antiinflamatoria para axudar cos seus síntomas. Este tipo de dieta inclúe alimentos con moitos ácidos graxos omega-3.

Os alimentos ricos en ácidos graxos omega-3 inclúen:

  • peixes graxos como o salmón, o atún, o arenque e a xarda
  • sementes de Chía
  • sementes de liño
  • noces

Os antioxidantes, como as vitaminas A, C e E e o selenio, tamén poden axudar a reducir a inflamación. Os alimentos ricos en antioxidantes inclúen:

  • bagas, como arandos, arandos, bagas de goji e amorodos
  • chocolate negro
  • espinacas
  • fabas
  • pacanas
  • alcachofas

Comer moita fibra tamén é importante. Segundo algúns investigadores, a fibra pode axudar a reducir as respostas inflamatorias que poden diminuír os niveis de proteína C reactiva. Elixe alimentos de grans enteiros, verduras frescas e froitas frescas. As fresas poden ser particularmente beneficiosas.

Os alimentos que conteñen flavonoides tamén poden axudar a combater a inflamación no corpo. Inclúen:

  • produtos de soia, como o tofu e o miso
  • bagas
  • té verde
  • brócoli
  • uvas

O que non comes é tan importante como o que comes. Asegúrese de evitar os alimentos desencadeantes. Estes inclúen hidratos de carbono procesados ​​e graxas saturadas ou trans.

Evitar os alimentos desencadeantes e escoller os alimentos axeitados para tratar de seguir unha dieta antiinflamatoria pode axudarche a controlar o RA.

Tipos de artrite reumatoide

Hai varios tipos diferentes de RA. Saber que tipo ten pode axudar ao seu médico a proporcionarlle o mellor tipo de tratamento.

Os tipos de RA inclúen:

  • RA seropositiva. Se ten RA seropositiva, ten un resultado positivo da proba de sangue do factor reumatoide. Isto significa que ten os anticorpos que provocan que o seu sistema inmunitario atache as articulacións.
  • RA seronegativa. Se ten un resultado de análise de sangue RF negativo e un resultado anti-CCP negativo, pero aínda ten síntomas de RA, pode ter RA seronegativa. Pode eventualmente desenvolver anticorpos, cambiando o seu diagnóstico por RA seropositiva.
  • Artrite idiopática xuvenil (AIX). A artrite idiopática xuvenil refírese á AR en nenos de 17 anos ou menos. A enfermidade coñecíase anteriormente como artrite reumatoide xuvenil (ARJ). Os síntomas son os mesmos que os doutros tipos de RA, pero tamén poden incluír inflamación ocular e problemas co desenvolvemento físico.

Obtén máis detalles sobre os tipos de RA e as súas diferenzas.

Artrite reumatoide seropositiva

A RA seropositiva é o tipo de RA máis común. Este tipo de artrite pode producirse en familias. A RA seropositiva pode presentar síntomas máis graves que a RA seronegativa.

Os síntomas de RA seropositiva poden incluír:

  • rixidez matinal de 30 minutos ou máis
  • inchazo e dor en varias articulacións
  • inchazo e dor nas articulacións simétricas
  • nódulos reumatoides
  • febre
  • fatiga
  • perda de peso

A RA non sempre se limita ás articulacións. Algunhas persoas con RA seropositiva poden experimentar inflamación nos ollos, glándulas salivais, nervios, riles, pulmóns, corazón, pel e vasos sanguíneos.

A artrite reumatoide causa

Non se sabe a causa exacta da RA. Non obstante, algúns factores parecen desempeñar un papel no aumento do risco de desenvolver RA ou de desencadear a súa aparición.

Os factores que poden aumentar o risco de RA inclúen:

  • ser muller
  • ter antecedentes familiares de RA

Os factores que poden desencadear a aparición de RA inclúen:

  • exposición a certos tipos de bacterias, como as asociadas á enfermidade periodontal
  • ter antecedentes de infeccións virais, como o virus Epstein-Barr, que causa mononucleose
  • traumatismos ou lesións, como rotura ou fractura ósea, luxación dunha articulación e danos ligamentarios
  • fumar cigarros
  • ter obesidade

Pode que non se coñeza a causa, pero hai varios riscos e desencadeantes.

Artrite reumatoide nas mans

A artrite nas mans pode comezar como unha sensación de ardor de baixo nivel que sente ao final do día. Finalmente, pode experimentar unha dor que non é necesariamente por usar as mans. Esta dor pode facerse bastante grave se non a tratas.

Tamén podes sentir:

  • inchazo
  • vermelhidão
  • calor
  • rixidez

Se a cartilaxe das articulacións desgástase, pode notar algunhas deformidades nas mans. Tamén pode ter unha sensación de moenda nas articulacións das mans, dos dedos e das articulacións grandes, se a cartilaxe se deteriora completamente.

A medida que a enfermidade avanza, os sacos cheos de líquido ou os quistes sinoviais normalmente se desenvolven nos pulsos, xeonllos, cóbados, nocellos e arredor das pequenas articulacións das mans. Estes quistes non están sen complicacións e nalgúns casos pódese producir rotura do tendón.

Tamén pode desenvolver crecementos periféricos, chamados espolóns óseos, nas articulacións afectadas. Co paso do tempo, as espuelas óseas poden dificultar o uso das mans.

Se tes RA nas túas mans, o teu provedor sanitario traballará contigo en exercicios que che poden axudar a manter o movemento e a función.

Os exercicios, xunto con outros tipos de tratamento, poden axudar a reducir a inflamación e evitar a progresión da enfermidade.

Vexa exactamente como son os efectos da RA nas súas mans.

Imaxes de artrite reumatoide

A RA pode ser máis visible nas mans e nos pés, especialmente a medida que a enfermidade avanza e sobre todo se actualmente non ten un plan de tratamento.

É frecuente o inchazo dos dedos, os pulsos, os xeonllos, os nocellos e os dedos. O dano aos ligamentos e o inchazo nos pés poden provocar problemas para camiñar a unha persoa con RA.

Se non recibe tratamento para a RA, pode desenvolver deformidades graves nas mans e nos pés. As deformidades das mans e dos dedos poden causar un aspecto curvado e semellante ás garras.

Os dedos dos pés tamén poden ter un aspecto de garra, ás veces dobrándose cara arriba e ás veces enrolándose baixo a bola do pé.

Tamén pode notar úlceras, juanetes e calos nos pés.

Os grumos, chamados nódulos reumatoides, poden aparecer en calquera parte do corpo onde as articulacións están inflamadas. Estes poden variar en tamaño dende moi pequeno ata o tamaño dunha nogueira ou máis, e poden aparecer en racimos.

Así é como son os nódulos reumatoides e outros signos visibles de RA.

A diferenza entre a artrite reumatoide e a artrose

Como a RA, as persoas con artrose (OA) poden experimentar articulacións duras e ríxidas que dificultan o movemento.

As persoas con OA poden ter inchazo das articulacións despois dunha actividade prolongada, pero a OA non causa ningunha reacción inflamatoria significativa que normalmente provoca enrojecemento das articulacións afectadas.

A diferenza da RA, a OA non é unha enfermidade autoinmune. Está relacionado co desgaste natural das articulacións ao envellecer ou pode desenvolverse como resultado dun trauma.

OA é máis frecuente en adultos maiores. Non obstante, ás veces pódese ver en adultos máis novos que usan en exceso unha articulación determinada, como xogadores de tenis e outros atletas, ou aqueles que sufriron unha lesión grave.

A RA é unha enfermidade autoinmune. O dano nas articulacións por RA non é causado polo desgaste normal. É causado polo seu corpo atacándose.

Máis información sobre estes dous tipos de artrite.

A artrite reumatoide é hereditaria?

A artrite reumatoide non se considera unha enfermidade hereditaria, pero parece que funciona nas familias. Isto pode deberse a causas ambientais, causas xenéticas ou unha combinación de ambas.

Se ten membros da familia que teñen ou tiveron RA, fale co seu médico, especialmente se ten algún síntoma de dor articular persistente, inchazo e rixidez non relacionados co uso excesivo ou trauma.

Ter antecedentes familiares de RA aumenta o risco de contraer a enfermidade e o diagnóstico precoz pode marcar unha gran diferenza na eficiencia do tratamento.

Entón, podes herdar RA? Quizais - aprenda máis aquí.

Fale co seu médico

A RA é unha enfermidade crónica que actualmente non ten cura. Dito isto, a maioría das persoas con RA non teñen síntomas constantes. Pola contra, teñen brotes seguidos de períodos relativamente libres de síntomas chamados remisións.

O curso da enfermidade varía dunha persoa a outra e os síntomas poden variar de leves a graves.

Aínda que os síntomas poden deterse durante períodos prolongados, os problemas articulares causados ​​pola RA normalmente empeoran co paso do tempo. É por iso que o tratamento precoz é tan importante para axudar a atrasar danos graves nas articulacións.

Se tes algún síntoma ou tes problemas sobre a RA, fala co teu médico.

Compartir

Febre do val: que é, síntomas, transmisión e tratamento

Febre do val: que é, síntomas, transmisión e tratamento

A febre do val, tamén coñecida como Coccidioidomico i , é unha enfermidade infeccio a que é cau ada con mái frecuencia polo fungo Coccidioide immiti .E ta enfermidade é c...
Entesopatía: que é, causa e como se fai o tratamento

Entesopatía: que é, causa e como se fai o tratamento

A ente opatía ou ente ite é a inflamación da rexión que conecta o tendón co ó o , a ente i . Ocorre con mái frecuencia en per oa que teñen un ou mái tipo d...