Hipertensión arterial pulmonar: esperanza de vida e perspectivas

Contido

• Esperanza de vida para as persoas con HAP
• Estado funcional da HAP
• Clase 1
• Clase 2
• Clase 3
• Clase 4
• Programas de rehabilitación cardiopulmonar
• Como estar activo coa HAP
• Coidados de apoio e paliativos para a HAP
• Vida con PAH

A hipertensión arterial pulmonar (HAP) é un tipo raro de hipertensión arterial que implica o lado dereito do corazón e as arterias que fornecen sangue aos pulmóns. Estas arterias chámanse arterias pulmonares.

A HAP ocorre cando as súas arterias pulmonares engrosan ou se fan ríxidas e quedan estreitadas no interior por onde flúe o sangue. Isto dificulta o fluxo sanguíneo.

Por esta razón, o teu corazón ten que traballar máis para empurrar o sangue polas arterias pulmonares. Á súa vez, estas arterias non son capaces de transportar sangue suficiente aos pulmóns para un intercambio de aire adecuado.

Cando isto ocorre, o seu corpo non pode obter o osíxeno que precisa. Como resultado, cansas máis facilmente.

Outros síntomas poden incluír:

• falta de aire
• dor ou presión no peito
• palpitacións cardíacas
• mareo
• desmaio
• inchazo nos brazos e pernas
• pulso de carreira

Esperanza de vida para as persoas con HAP

Un estudo realizado polo rexistro para avaliar a xestión da enfermidade por HAP precoz e a longo prazo (REVEAL) descubriu que os participantes no estudo con HAP tiñan as seguintes taxas de supervivencia:

• 85 por cento ao 1 ano
• 68 por cento aos 3 anos
• 57 por cento aos 5 anos

É importante ter en conta que as taxas de supervivencia non son universais. Este tipo de estatísticas non poden predicir o seu propio resultado.

A perspectiva de todos é diferente e pode variar moito, dependendo do tipo de HAP que teña, doutras condicións e das opcións de tratamento.

Aínda que a HAP non ten cura actual, pódese tratar. O tratamento pode aliviar os síntomas e pode retrasar a progresión da enfermidade.

Para obter o tratamento adecuado, as persoas con HAP adoitan ser derivadas a un centro especializado de hipertensión pulmonar para a súa avaliación e manexo.

Nalgúns casos pódese realizar un transplante de pulmón como forma de tratamento. Aínda que isto non mellora necesariamente a súa perspectiva, un transplante de pulmón pode ser beneficioso para a HAP que non responde a outro tipo de terapias.

Estado funcional da HAP

Se ten HAP, o seu médico probablemente empregará un sistema estándar para clasificar o seu "estado funcional". Isto dille moito ao seu médico sobre a gravidade da HAP.

A progresión da HAP divídese en. O número asignado ao seu HAP explica a facilidade coa que pode realizar tarefas diarias e canto lle afectou a enfermidade ao seu día a día.

Clase 1

Nesta clase, a PAH non limita as túas actividades habituais. Se fas actividades físicas comúns, non desenvolves ningún síntoma de HAP.

Clase 2

Na segunda clase, a HAP só afecta levemente ás túas actividades físicas. Non experimenta síntomas de HAP en repouso. Pero a súa actividade física habitual pode causar rapidamente síntomas, incluídos problemas respiratorios e dor no peito.

Clase 3

As dúas últimas clases de estado funcional indican que a HAP empeora progresivamente.

Neste momento, non tes molestias cando descansas. Pero non fai falta moita actividade física para causar síntomas e angustia física.

Clase 4

Se tes HAP de clase IV, non podes realizar actividades físicas sen experimentar síntomas graves. A respiración trabállase, incluso en repouso. Pode cansar facilmente. Pequenas cantidades de actividade física poden empeorar os síntomas.

Programas de rehabilitación cardiopulmonar

Se recibiches un diagnóstico de HAP, é importante que sigas o máis fisicamente activo posible mentres poidas.

Non obstante, unha actividade extenuante pode danar o seu corpo. Buscar o xeito correcto de permanecer físicamente activo con HAP pode ser un desafío.

O seu médico pode recomendar sesións de rehabilitación cardiopulmonar supervisadas para axudar a atopar o equilibrio correcto.

Os profesionais sanitarios adestrados poden axudarche a crear un programa que ofreza un exercicio adecuado sen empurralo máis alá do que o teu corpo pode manexar.

Como estar activo coa HAP

Un diagnóstico de HAP significa que enfrontará algunhas restricións. Por exemplo, a maioría das persoas con HAP non deben levantar nada pesado. O levantamento pesado pode aumentar a presión arterial, o que pode complicar e incluso acelerar os síntomas.

Unha serie de medidas poden axudarche a controlar a hipertensión pulmonar, incluída a HAP:

• Acuda a todas as citas médicas e busque consello se aparecen novos síntomas ou se empeoran.
• Ter vacinas para previr a gripe e a enfermidade pneumocócica.
• Pregunta sobre apoio emocional e social para axudar a controlar a ansiedade e a depresión.
• Fai exercicios supervisados ​​e permanece o máis activo posible.
• Use osíxeno adicional durante os voos en avión ou a gran altitude.
• Evite a anestesia xeral e as epidurais, se é posible.
• Evite as bañeiras de hidromasaxe e as saunas, que poden estirar os pulmóns ou o corazón.
• Coma unha dieta nutritiva para aumentar a saúde e o benestar en xeral.
• Evite o fume. Se fuma, fale co seu médico sobre a creación dun plan de saída.

Aínda que é certo que as fases avanzadas de HAP poden empeorar coa actividade física, ter HAP non significa que debes evitar a actividade por completo. O seu médico pode axudarche a comprender as túas limitacións e atopar solucións.

Se estás pensando quedar embarazada, fala primeiro co teu médico. O embarazo pode causar tensión adicional nos pulmóns e no corazón.

Coidados de apoio e paliativos para a HAP

A medida que avanza a HAP, a vida diaria pode converterse nun desafío, xa sexa por dor, falta de aire, preocupacións sobre o futuro ou outros factores.

As medidas de apoio poden axudarche a maximizar a túa calidade de vida neste momento.

Tamén pode que precise a seguinte terapia de apoio, dependendo dos seus síntomas:

• diuréticos no caso de insuficiencia ventricular dereita
• tratamento da anemia, deficiencia de ferro ou ambos
• o uso de medicamentos da clase dos antagonistas do receptor da endotelina (ERA), como o ambrisentan

A medida que avance a PAH, será apropiado discutir os plans de coidados ao final da vida cos seus seres queridos, coidadores e proveedores de asistencia sanitaria. O seu equipo de asistencia sanitaria pode axudarche a crear o plan que desexas.

Vida con PAH

Unha combinación de cambios no estilo de vida, medicamentos e cirurxías poden alterar a progresión da HAP.

Aínda que o tratamento non pode reverter os síntomas de HAP, a maioría dos tratamentos poden engadir anos á súa vida.

Fale co seu médico sobre o tratamento axeitado para o seu HAP. Poden traballar contigo para atrasar a progresión da HAP e manter a calidade de vida.