Proba de tempo de protrombina

Contido

• Por que se realiza unha proba de tempo de protrombina?
• Como se realiza unha proba de tempo de protrombina?
• Que riscos están asociados cunha proba de tempo de protrombina?
• Que significan os resultados das probas?

Visión xeral

Unha proba de tempo de protrombina (PT) mide a cantidade de tempo que tarda o coágulo do plasma sanguíneo. A protrombina, tamén coñecida como factor II, é só unha das moitas proteínas plasmáticas implicadas no proceso de coagulación.

Por que se realiza unha proba de tempo de protrombina?

Cando se corta e se rompe o vaso sanguíneo, as plaquetas sanguíneas recóllense no lugar da ferida. Crean un tapón temporal para deter o sangrado. Para producir un forte coágulo sanguíneo, unha serie de 12 proteínas plasmáticas ou "factores" de coagulación actúan xuntos para formar unha substancia chamada fibrina, que sela a ferida.

Un trastorno de hemorraxia coñecido como hemofilia pode causar que o seu corpo cree certos factores de coagulación incorrectamente ou non. Algúns medicamentos, enfermidades hepáticas ou deficiencia de vitamina K tamén poden causar formación anormal de coágulos.

Os síntomas dun trastorno hemorrágico inclúen:

• contusións fáciles
• sangramento que non parará, incluso despois de aplicar presión sobre a ferida
• períodos menstruais intensos
• sangue nos ouriños
• articulacións inchadas ou dolorosas
• sangramentos nasais

Se o seu médico sospeita que ten un trastorno de hemorraxia, pode solicitar unha proba de PT para axudalos a facer un diagnóstico. Mesmo se non ten síntomas dun trastorno de hemorraxia, o seu médico pode solicitar unha proba de PT para asegurarse de que o seu sangue se coagula normalmente antes de someterse a unha cirurxía maior.

Se está a tomar a warfarina para adelgazar o sangue, o seu médico solicitará probas de PT regulares para asegurarse de que non está tomando demasiados medicamentos. Tomar demasiada warfarina pode causar un sangrado excesivo.

A enfermidade hepática ou a deficiencia de vitamina K poden causar un trastorno de hemorraxia. O seu médico pode solicitar un PT para comprobar como se coagula o sangue se ten unha destas condicións.

Como se realiza unha proba de tempo de protrombina?

A medicación contra o sangue pode afectar aos resultados da proba. Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que estea a tomar. Aconsellaranlle se hai que deixar de tomalos antes da proba. Non necesitará xaxún antes dun PT.

Deberás sacarte o sangue para facer unha proba de PT. Este é un procedemento ambulatorio que normalmente se realiza nun laboratorio de diagnóstico. Só leva uns minutos e causa pouca ou ningunha dor.

Unha enfermeira ou un flebotomista (unha persoa especialmente adestrada para sacar sangue) empregará unha pequena agulla para sacar sangue dunha vea, normalmente no brazo ou na man. Un especialista en laboratorio engadirá produtos químicos ao sangue para ver canto tarda en formarse un coágulo.

Que riscos están asociados cunha proba de tempo de protrombina?

Moi poucos riscos están asociados a que che saquen o sangue para facer unha proba de PT. Non obstante, se tes un trastorno de hemorraxia, tes un risco lixeiramente maior de sangrado excesivo e hematoma (sangue que se acumula baixo a pel).

Hai un risco moi pequeno de infección no lugar da punción. Pode sentirse lixeiramente débil ou sentir algunha dor ou dor no lugar onde se extraeu o sangue. Debe avisar á persoa que administra a proba se comeza a marearse ou desmaiarse.

Que significan os resultados das probas?

O plasma sanguíneo normalmente tarda entre 11 e 13,5 segundos en coagularse se non está a tomar medicamentos para diluír o sangue. Os resultados do PT adoitan informarse como unha relación normalizada internacional (INR) que se expresa como un número. Un rango típico para unha persoa que non toma medicamentos para diluír o sangue é de 0,9 a 1,1 aproximadamente. Para alguén que toma warfarina, o INR previsto adoita estar entre 2 e 3,5.

Se o sangue se coagula no tempo normal, é probable que non teña un trastorno de hemorraxia. Se son tomando un diluente de sangue, un coágulo tardará máis en formarse. O seu médico determinará o tempo de coagulación do seu obxectivo.

Se o teu sangue non se coagula no tempo normal, podes:

• tomar unha dose incorrecta de warfarina
• ten enfermidade hepática
• teñen deficiencia de vitamina K
• ten un trastorno de hemorraxia, como a deficiencia de factor II

Se ten un trastorno de hemorraxia, o seu médico pode recomendarlle unha terapia de substitución de factores ou unha transfusión de plaquetas sanguíneas ou plasma fresco conxelado.