Trombocitemia primaria
Contido
- Que é a trombocitemia primaria?
- Que causa a trombocitemia primaria?
- Cales son os síntomas da trombocitemia primaria?
- Cales son as complicacións da trombocitemia primaria?
- Como se diagnostica a trombocitemia primaria?
- Como se trata a trombocitemia primaria?
- Cal é a perspectiva a longo prazo para as persoas con trombocitemia primaria?
- Como se prevén e trata a trombocitemia primaria?
Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.
Que é a trombocitemia primaria?
A trombocitemia primaria é un trastorno raro de coagulación do sangue que fai que a medula ósea produza demasiadas plaquetas. Tamén se coñece como trombocitemia esencial.
A medula ósea é o tecido esponxoso dentro dos teus ósos. Contén células que producen:
- glóbulos vermellos (glóbulos vermellos), que transportan osíxeno e nutrientes
- glóbulos brancos (glóbulos brancos), que axudan a combater as infeccións
- plaquetas, que permiten a coagulación do sangue
Un alto número de plaquetas pode provocar o desenvolvemento espontáneo de coágulos de sangue. Normalmente, o sangue comeza a coagularse para evitar unha perda masiva de sangue despois dunha lesión. Non obstante, en persoas con trombocitemia primaria poden formarse coágulos de sangue sen motivo aparente.
A coagulación sanguínea anormal pode ser perigosa. Os coágulos de sangue poden bloquear o fluxo de sangue ao cerebro, fígado, corazón e outros órganos vitais.
Que causa a trombocitemia primaria?
Esta condición prodúcese cando o seu corpo produce demasiadas plaquetas, o que pode provocar unha coagulación anormal. Non obstante, descoñécese a causa exacta disto. Segundo a Fundación de Investigación MPN, aproximadamente a metade das persoas con trombocitemia primaria teñen unha mutación xénica no xene Janus kinase 2 (JAK2). Este xene é o responsable de fabricar unha proteína que promova o crecemento e a división das células.
Cando o reconto de plaquetas é demasiado alto debido a unha enfermidade ou condición específica, chámase trombocitose secundaria ou reactiva. A trombocitemia primaria é menos común que a trombocitose secundaria. Outra forma de trombocitemia, a trombocitemia herdada, é moi rara.
A trombocitemia primaria é máis común entre as mulleres e as persoas maiores de 50 anos. Non obstante, a enfermidade tamén pode afectar ás persoas máis novas.
Cales son os síntomas da trombocitemia primaria?
A trombocitemia primaria normalmente non causa síntomas. Un coágulo de sangue pode ser o primeiro sinal de que algo non funciona. Os coágulos de sangue poden desenvolverse en calquera parte do corpo, pero é máis probable que se formen nos pés, nas mans ou no cerebro. Os síntomas dun coágulo de sangue poden variar dependendo de onde se atope o coágulo. Os síntomas xeralmente inclúen:
- dor de cabeza
- mareo ou mareo
- debilidade
- desmaio
- adormecemento ou hormigueo nos pés ou nas mans
- vermelhidão, latido e dor ardente nos pés ou nas mans
- cambios na visión
- dor no peito
- un bazo lixeiramente agrandado
En casos raros, a enfermidade pode provocar hemorraxias. Isto pode ocorrer en forma de:
- contusións fáciles
- sangramento das enxivas ou da boca
- sangramentos nasais
- ouriños sanguentos
- feces sanguentas
Cales son as complicacións da trombocitemia primaria?
As mulleres que teñen trombocitemia primaria e tamén toman pílulas anticonceptivas teñen un maior risco de coágulos de sangue. A enfermidade tamén é especialmente perigosa para as mulleres embarazadas. Un coágulo de sangue situado na placenta pode provocar problemas de desenvolvemento fetal ou aborto espontáneo.
Un coágulo de sangue pode causar un ataque isquémico transitorio (AIT) ou un derrame cerebral. Os síntomas do ictus inclúen:
- visión turba
- debilidade ou adormecemento nos membros ou na cara
- confusión
- falta de aire
- dificultade para falar
- convulsións
As persoas con trombocitemia primaria tamén corren risco de ataque cardíaco. Isto ocorre porque os coágulos de sangue poden bloquear o fluxo de sangue ao corazón. Os síntomas dun ataque cardíaco inclúen:
- pel moita
- espremer dor no peito que dura máis duns minutos
- falta de aire
- dor que se estende ata o ombreiro, o brazo, as costas ou a mandíbula
Aínda que menos común, un reconto de plaquetas extremadamente alto pode producir:
- sangramentos nasais
- contusións
- sangramento das enxivas
- sangue nas feces
Chame ao seu médico ou acuda inmediatamente ao hospital se ten síntomas de:
- un coágulo de sangue
- ataque ao corazón
- ictus
- sangramento intenso
Estas condicións considéranse urxencias médicas e requiren tratamento inmediato.
Como se diagnostica a trombocitemia primaria?
O seu médico primeiro realizará un exame físico e preguntaralle sobre a súa historia clínica. Asegúrese de mencionar as transfusións de sangue, infeccións e procedementos médicos que tivese no pasado. Informe tamén ao seu médico sobre calquera medicamento e suplemento de prescrición e de venda libre (OTC) que estea a tomar.
Se se sospeita de trombocitemia primaria, o seu médico fará certas análises de sangue para confirmar o diagnóstico. As análises de sangue poden incluír:
- Hemograma completo (CBC). Un CBC mide o número de plaquetas no sangue.
- Mancha de sangue. Unha mancha de sangue examina o estado das túas plaquetas.
- Probas xenéticas. Esta proba axudará a determinar se ten unha enfermidade herdada que provoca un alto número de plaquetas.
Outras probas diagnósticas poden incluír a aspiración de medula ósea para examinar as súas plaquetas ao microscopio. Este procedemento consiste en tomar unha mostra de tecido da medula ósea en forma líquida. Normalmente extráese do esternón ou da pelvis.
Probablemente recibirá un diagnóstico de trombocitemia primaria se o seu médico non atopa unha causa para o seu alto número de plaquetas.
Como se trata a trombocitemia primaria?
O seu plan de tratamento dependerá dunha serie de factores, incluído o risco de desenvolver coágulos de sangue.
Pode que non precise tratamento se non ten síntomas nin factores de risco adicionais. Pola contra, o seu médico pode optar por controlar atentamente o seu estado. Pódese recomendar o tratamento se:
- teñen máis de 60 anos
- é fumador
- ten outras enfermidades, como diabetes ou enfermidades cardiovasculares
- ten antecedentes de sangrado ou coágulos de sangue
O tratamento pode incluír o seguinte:
- Aspirina de baixa dose de OTC (Bayer) pode reducir a coagulación do sangue. Tenda de aspirina en baixa dose en liña.
- Medicamentos con receita médica pode diminuír o risco de coagulación ou reducir a produción de plaquetas na medula ósea.
- Férese plaquetaria. Este procedemento elimina as plaquetas directamente do sangue.
Cal é a perspectiva a longo prazo para as persoas con trombocitemia primaria?
A súa perspectiva depende dunha variedade de factores. A maioría da xente non experimenta ningunha complicación durante moito tempo. Non obstante, poden producirse complicacións graves. Poden incluír:
- sangramento intenso
- ictus
- ataque ao corazón
- complicacións do embarazo, como preeclampsia, parto prematuro e aborto espontáneo
Os problemas de hemorraxia son raros, pero poden provocar complicacións como:
- leucemia aguda, un tipo de cancro no sangue
- mielofibrosis, un trastorno progresivo da medula ósea
Como se prevén e trata a trombocitemia primaria?
Non hai ningún xeito coñecido de previr a trombocitemia primaria. Non obstante, se recibiu recentemente un diagnóstico de trombocitemia primaria, pode facer algunhas cousas para reducir o risco de complicacións graves.
O primeiro paso é xestionar os factores de risco de coágulos de sangue. Controlar a presión arterial, o colesterol e condicións como a diabetes pode axudar a reducir o risco de coágulos de sangue. Podes facelo facendo exercicio regularmente e tomando unha dieta que consiste en gran parte en froitas, verduras, grans integrais e proteínas magras.
Tamén é importante deixar de fumar. Fumar aumenta o risco de coágulos de sangue.
Para reducir aínda máis o risco de complicacións graves, tamén debe:
- Tome todos os medicamentos segundo o prescrito.
- Evite os medicamentos de venda libre ou para o resfriado que aumenten o risco de sangrado.
- Evite deportes de contacto ou actividades que aumenten o risco de sangrado.
- Informe inmediatamente ao seu médico de hemorraxias anormais ou síntomas de coágulos de sangue.
Antes de calquera procedemento dental ou cirúrxico, asegúrese de informar ao seu dentista ou médico sobre os medicamentos que poida tomar para diminuír o número de plaquetas.
Os fumadores e as persoas con antecedentes de coágulos de sangue poden necesitar medicamentos para reducir o seu número de plaquetas. É posible que outros non necesiten ningún tratamento.