Poikilocitose: que é, tipos e cando ocorre

Contido

• Tipos de poiquilocitos
• Cando poden aparecer poiquilocitos
• 1. Anemia falciforme
• 2. Mielofibrosis
• 3. Anemias hemolíticas
• 4. Enfermidades hepáticas
• 5. Anemia por deficiencia de ferro

A poiquilocitose é un termo que pode aparecer no cadro sanguíneo e significa un aumento do número de poiquilocitos que circulan polo sangue, que son glóbulos vermellos que teñen unha forma anormal. Os glóbulos vermellos teñen unha forma redondeada, son planos e teñen unha rexión central máis lixeira no centro debido á distribución da hemoglobina. Debido a cambios na membrana dos glóbulos vermellos, pode haber cambios na súa forma, dando lugar á circulación de glóbulos vermellos cunha forma diferente, o que pode interferir coa súa función.

Os principais poiquilocitos identificados na avaliación microscópica do sangue son os drepanocitos, dacriocitos, elipocitos e codocitos, que aparecen frecuentemente nas anemias, por iso é importante identificalos para que a anemia poida diferenciarse, permitindo o diagnóstico e o comezo do tratamento máis adecuado.

Tipos de poiquilocitos

Os poikilocitos pódense observar microscópicamente a partir do frotis sanguíneo, que son:

• Esferocitos, nos que os eritrocitos son redondos e máis pequenos que os eritrocitos normais;
• Dacriocitos, que son glóbulos vermellos con forma de bágoa ou pinga;
• Acantocito, nos que os eritrocitos teñen unha forma espiculada, que pode ser similar á forma dun tapón de botella de vidro;
• Codocitos, que son os glóbulos vermellos en forma de diana debido á distribución da hemoglobina;
• Eliptocitos, nos que os eritrocitos teñen forma oval;
• Drepanocitos, que son glóbulos vermellos en forma de fouce e aparecen principalmente na anemia falciforme;
• Estomatocitos, que son glóbulos vermellos que teñen unha zona estreita no centro, similar a unha boca;
• Esquizocitos, nos que os eritrocitos teñen unha forma indefinida.

No informe do hemograma, se se detecta poiquilocitose durante o exame microscópico, indícase no informe a presenza do poiquilocito identificado.A identificación dos poiquilocitos é importante para que o médico poida comprobar o estado xeral da persoa e, segundo o cambio observado, poida indicar a realización doutras probas para completar o diagnóstico e iniciar o tratamento despois.

Cando poden aparecer poiquilocitos

Os poiquilocitos aparecen como consecuencia de cambios relacionados cos glóbulos vermellos, como cambios bioquímicos na membrana destas células, cambios metabólicos nas encimas, anomalías relacionadas coa hemoglobina e envellecemento dos glóbulos vermellos. Estes cambios poden ocorrer en varias enfermidades, provocando poiquilocitose, sendo as situacións principais:

1. Anemia falciforme

A anemia falciforme é unha enfermidade caracterizada principalmente por un cambio na forma do glóbulo vermello, que ten unha forma similar á dunha fouce, pasando a denominarse célula falciforme. Isto ocorre debido á mutación dunha das cadeas que forman a hemoglobina, que diminúe a capacidade da hemoglobina de unirse ao osíxeno e, en consecuencia, o transporte aos órganos e tecidos e aumenta a dificultade para que os glóbulos vermellos pasen polas veas. .

Como consecuencia desta alteración e da diminución do transporte de osíxeno, a persoa séntese excesivamente cansa, presenta dor xeneralizada, palidez e retraso do crecemento, por exemplo. Aprende a recoñecer os signos e síntomas da anemia falciforme.

Aínda que a célula falciforme é característica da anemia falciforme, tamén é posible observar, nalgúns casos, a presenza de codocitos.

2. Mielofibrosis

A mielofibrosis é un tipo de neoplasia mieloproliferativa que ten a característica da presenza de dacriocitos que circulan no sangue periférico. A presenza de dacriocitos é a miúdo indicativa de que hai cambios na medula ósea, que é o que ocorre na mielofibrosis.

A mielofibrosis caracterízase pola presenza de mutacións que promoven cambios no proceso de produción de células da medula ósea, cun aumento na cantidade de células maduras na medula ósea que promoven a formación de cicatrices na medula ósea, diminuíndo a súa función tempo. Comprende que é a mielofibrosis e como se debe tratar.

3. Anemias hemolíticas

As anemias hemolíticas caracterízanse pola produción de anticorpos que reaccionan contra os glóbulos vermellos, promovendo a súa destrución e provocando a aparición de síntomas de anemia, como cansazo, palidez, mareos e debilidade, por exemplo. Como consecuencia da destrución de glóbulos vermellos, hai un aumento na produción de glóbulos sanguíneos por parte da medula ósea e do bazo, o que pode producir a produción de glóbulos vermellos anormais, como esferocitos e elipocitos. Máis información sobre as anemias hemolíticas.

4. Enfermidades hepáticas

As enfermidades que afectan ao fígado tamén poden provocar a aparición de poiquilocitos, principalmente estomatocitos e acantocitos, e son necesarias outras probas para avaliar a actividade do fígado se é posible diagnosticar algún cambio.

5. Anemia por deficiencia de ferro

A anemia por deficiencia de ferro, tamén chamada anemia por deficiencia de ferro, caracterízase por unha diminución da cantidade de hemoglobina circulante no corpo e, en consecuencia, de osíxeno, porque o ferro é importante para a formación de hemoglobina. Así, aparecen signos e síntomas, como debilidade, cansazo, desánimo e sensación de desmaio, por exemplo. A diminución da cantidade de ferro en circulación tamén pode favorecer a aparición de poiquilocitos, principalmente codocitos. Vexa máis información sobre a anemia por deficiencia de ferro.