Quistes ováricos

Contido

• Tipos de quistes ováricos
• Quiste do folículo
• Quistes do corpo lúteo
• Síntomas dun quiste ovárico
• Complicacións do quiste ovárico
• Diagnosticar un quiste ovárico
• Tratamento para un quiste ovárico
• Pílulas anticonceptivas
• Laparoscopia
• Laparotomía
• Prevención de quistes ováricos
• Cal é a perspectiva a longo prazo?
• Q:
• R:

Que son os quistes ováricos?

Os ovarios forman parte do sistema reprodutivo feminino. Localízanse no abdome inferior a ambos os dous lados do útero. As mulleres teñen dous ovarios que producen ovos, así como as hormonas estróxenos e proxesterona.

Ás veces, un dos ovarios desenvolve un saco cheo de líquido chamado quiste. Moitas mulleres desenvolverán polo menos un quiste durante a súa vida. Na maioría dos casos, os quistes son indolores e non causan síntomas.

Tipos de quistes ováricos

Existen varios tipos de quistes ováricos, como os quistes dermoides e os quistes do endometrioma. Non obstante, os quistes funcionais son o tipo máis común. Os dous tipos de quistes funcionais inclúen quistes do folículo e do corpo lúteo.

Quiste do folículo

Durante o ciclo menstrual dunha muller, un ovo crece nun saco chamado folículo. Este saco está situado no interior dos ovarios. Na maioría dos casos, este folículo ou saco ábrese e libera un ovo. Pero se o folículo non se abre, o fluído dentro do folículo pode formar un quiste no ovario.

Quistes do corpo lúteo

Os sacos dos folículos normalmente disólvense despois de liberar un ovo. Pero se o saco non se disolve e a apertura dos folículos sella, pódese desenvolver fluído adicional dentro do saco e esta acumulación de fluído provoca un quiste do corpo lúteo.

Outros tipos de quistes ováricos inclúen:

• quistes dermoides: crecementos en forma de saco nos ovarios que poden conter pelo, graxa e outros tecidos
• cistadenomas: crecementos non cancerosos que se poden desenvolver na superficie externa dos ovarios
• endometriomas: os tecidos que normalmente crecen dentro do útero poden desenvolverse fóra do útero e unirse aos ovarios, resultando nun quiste

Algunhas mulleres desenvolven unha enfermidade chamada síndrome do ovario poliquístico. Esta condición significa que os ovarios conteñen un gran número de pequenos quistes. Pode facer que os ovarios agranden. Se non se tratan, os ovarios poliquísticos poden causar infertilidade.

Síntomas dun quiste ovárico

Moitas veces os quistes ováricos non causan síntomas. Non obstante, os síntomas poden aparecer a medida que o quiste medra. Os síntomas poden incluír:

• inchazo ou inchazo abdominal
• movementos intestinais dolorosos
• dor pélvica antes ou durante o ciclo menstrual
• relacións sexuais dolorosas
• dor na parte inferior das costas ou nas coxas
• tenrura mamaria
• náuseas e vómitos

Os síntomas graves dun quiste ovárico que requiren atención médica inmediata inclúen:

• dor pélvica intensa ou aguda
• febre
• desmaios ou mareos
• respiración rápida

Estes síntomas poden indicar unha rotura do quiste ou unha torsión do ovario. Ambas complicacións poden ter consecuencias graves se non se tratan cedo.

Complicacións do quiste ovárico

A maioría dos quistes ováricos son benignos e desaparecen por suposto por si mesmos sen tratamento. Estes quistes causan poucos síntomas, se os hai. Pero nun caso raro, o seu médico pode detectar unha masa de ovario quístico canceroso durante un exame rutineiro.

A torsión do ovario é outra complicación rara dos quistes ováricos. É cando un quiste grande fai que un ovario se torce ou se mova da súa posición orixinal. A subministración de sangue ao ovario está cortada e, se non se trata, pode causar danos ou morte no tecido ovárico. Aínda que é pouco común, a torsión do ovario representa case o 3 por cento das cirurxías xinecolóxicas de emerxencia.

Os quistes rotos, que tamén son raros, poden causar dor intensa e sangrado interno. Esta complicación aumenta o risco de infección e pode ser mortal se non se trata.

Diagnosticar un quiste ovárico

O seu médico pode detectar un quiste ovárico durante un exame pélvico de rutina. Poden notar inchazo nun dos seus ovarios e solicitar unha proba de ultrasóns para confirmar a presenza dun quiste. Unha proba de ultrasóns (ecografía) é unha proba de imaxe que usa ondas sonoras de alta frecuencia para producir unha imaxe dos teus órganos internos. As probas de ultrasóns axudan a determinar o tamaño, localización, forma e composición (sólido ou fluído cheo) dun quiste.

As ferramentas de imaxe empregadas para diagnosticar os quistes ováricos inclúen:

• TAC: un dispositivo de imaxe corporal usado para crear imaxes en sección transversal de órganos internos
• Resonancia magnética: unha proba que usa campos magnéticos para producir imaxes en profundidade de órganos internos
• dispositivo de ultrasóns: ​​un dispositivo de imaxe usado para visualizar o ovario

Debido a que a maioría dos quistes desaparecen despois dunhas semanas ou meses, o seu médico pode non recomendar de inmediato un plan de tratamento. Pola contra, poden repetir a proba de ultrasóns nunhas semanas ou meses para comprobar o seu estado.

Se non hai cambios na súa condición ou se o quiste aumenta de tamaño, o seu médico solicitará probas adicionais para determinar outras causas dos seus síntomas.

Estes inclúen:

• proba de embarazo para asegurarse de que non está embarazada
• proba de nivel hormonal para comprobar se hai problemas relacionados coa hormona, como exceso de estróxenos ou progesterona
• Análise de sangue CA-125 para detectar o cancro de ovario

Tratamento para un quiste ovárico

O seu médico pode recomendar o tratamento para encoller ou eliminar o quiste se non desaparece por si só ou se medra.

Pílulas anticonceptivas

Se ten quistes ováricos recorrentes, o seu médico pode prescribir anticonceptivos orais para deter a ovulación e evitar o desenvolvemento de novos quistes. Os anticonceptivos orais tamén poden reducir o risco de cancro de ovario. O risco de cancro de ovario é maior nas mulleres posmenopáusicas.

Laparoscopia

Se o quiste é pequeno e resulta dunha proba de imaxe para descartar o cancro, o seu médico pode realizar unha laparoscopia para eliminar cirúrxicamente o quiste. O procedemento implica que o seu médico faga unha pequena incisión preto do embigo e logo insira un pequeno instrumento no abdome para eliminar o quiste.

Laparotomía

Se ten un quiste grande, o seu médico pode eliminar cirúrxicamente o quiste a través dunha gran incisión no abdome. Realizarán unha biopsia inmediata e, se determinan que o quiste é canceroso, poden realizar unha histerectomía para eliminar os ovarios e o útero.

Prevención de quistes ováricos

Non se poden evitar os quistes ováricos. Non obstante, os exames xinecolóxicos rutineiros poden detectar cistos ováricos de forma precoz. Os quistes ováricos benignos non se fan canceríxenos. Non obstante, os síntomas do cancro de ovario poden imitar os síntomas dun quiste ovárico. Por iso, é importante visitar ao seu médico e recibir un diagnóstico correcto. Avisa ao teu médico de síntomas que poidan indicar un problema, como:

• cambios no seu ciclo menstrual
• dor pélvica en curso
• perda de apetito
• perda de peso inexplicable
• plenitude abdominal

Cal é a perspectiva a longo prazo?

As perspectivas para mulleres premenopáusicas con quistes ováricos son boas. A maioría dos quistes desaparecen aos poucos meses. Non obstante, poden producirse quistes ováricos recorrentes en mulleres premenopáusicas e en mulleres con desequilibrios hormonais.

Se non se tratan, algúns quistes poden diminuír a fertilidade. Isto é común cos endometriomas e a síndrome do ovario poliquístico. Para mellorar a fertilidade, o seu médico pode eliminar ou reducir o quiste. Os quistes funcionais, cistadenomas e quistes dermoides non afectan a fertilidade.

Aínda que algúns médicos adoptan un enfoque de "espera e ver" con quistes ováricos, o seu médico pode recomendar unha cirurxía para eliminar e examinar calquera quiste ou crecemento que se desenvolva nos ovarios despois da menopausa. Isto débese a que o risco de desenvolver un quiste canceríxeno ou cancro de ovario aumenta despois da menopausa. Non obstante, os quistes ováricos non aumentan o risco de cancro de ovario. Algúns médicos eliminarán un quiste se ten un diámetro superior a 5 centímetros.

Q:

Cales son as implicacións dos quistes ováricos no embarazo? Como afectan a alguén que está embarazada e a alguén que intenta quedar embarazada?

Paciente anónimo

R:

Algúns quistes ováricos están asociados cunha diminución da fertilidade, mentres que outros non. Os endometriomas e os quistes da síndrome do ovario poliquístico poden diminuír a capacidade dunha muller para quedar embarazada. Non obstante, os quistes funcionais, os quistes dermoides e os cistadenomas non están asociados a dificultades para quedar embarazada a menos que sexan grandes. Se o seu médico descubre un quiste ovárico mentres está embarazada, o tratamento pode depender do tipo ou tamaño do quiste. A maioría dos quistes son benignos e non requiren intervención cirúrxica. Non obstante, pode que precise unha cirurxía se o quiste é sospeitoso de cancro ou se o quiste se rompe ou se torce (coñecido como torsión) ou é demasiado grande.

As respostas de Alana Biggers, MD, MPH representan as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.

Lea o artigo en castelán