Como identificar, tratar e previr a gonorrea oral

Contido

• ¿É común a gonorrea oral?
• Como se difunde?
• Cales son os síntomas?
• En que se diferencia dunha dor de garganta, estreptococo ou outras afeccións?
• ¿Necesitas consultar a un médico?
• Como se trata?
• Como dicir a calquera socio en risco
• Se prefires manter o anonimato
• ¿É suficiente o enjuague bucal ou realmente necesitas antibióticos?
• Que pasa se non se trata?
• É curable?
• Cal é a probabilidade de que se repita?
• Como podes evitalo?

¿É común a gonorrea oral?

Non sabemos exactamente o común que é a gonorrea oral na poboación en xeral.

Houbo unha serie de estudos publicados sobre a gonorrea oral, pero a maioría céntranse en grupos específicos, como mulleres heterosexuais e homes que teñen relacións sexuais con homes.Lusk MJ, et al. (2013). Gonorrea farínxea en mulleres: ¿un depósito importante para aumentar a prevalencia de gonorrea Neisseria en heterosexuais urbanos australianos? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Transmisión frecuente de gonorrea en homes que teñen relacións sexuais con homes. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

O que si sabemos é que máis do 85 por cento dos adultos sexualmente activos mantiveron relacións sexuais orais e calquera persoa que teña relacións sexuais sen risco está en risco.Risco de ETS e sexo oral - Ficha técnica de CDC [Ficha técnica]. (2016).

Os expertos tamén cren que a gonorrea oral non detectada é en parte a culpable do aumento da gonorrea resistente aos antibióticos.Deguchi T, et al. (2012). O control da gonorrea farínxea é crucial para evitar a aparición e propagación de Neisseria gonorrhoeae resistentes aos antibióticos. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

A gonorrea oral rara vez causa síntomas e adoita ser difícil de detectar. Isto pode producir un atraso no tratamento, o que aumenta o risco de transmitir a infección a outras persoas.

Como se difunde?

A gonorrea oral pódese contaxiar a través do sexo oral realizado nos órganos xenitais ou no ano de alguén que ten gonorrea.

Aínda que os estudos son limitados, hai un par de casos máis antigos sobre a transmisión por bicos.Willmott FE. (1974). ¿Transferencia de farinxite gonocócica por bicos?

O bico de lingua, máis comúnmente chamado "bico francés", parece aumentar o risco.Fairley CK, et al. (2017). Transmisión frecuente de gonorrea en homes que teñen relacións sexuais con homes. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Cales son os síntomas?

Na maioría das veces, a gonorrea oral non causa síntomas.

Se desenvolves síntomas, poden ser difíciles de distinguir dos síntomas comúns doutras infeccións na garganta.

Os síntomas poden incluír:

• dor de gorxa
• vermelhidão na gorxa
• febre
• ganglios linfáticos inchados no pescozo

Ás veces, unha persoa con gonorrea oral tamén pode ter unha infección por gonorrea noutra parte do corpo, como o cérvix ou a uretra.

Se este é o caso, pode ter outros síntomas de gonorrea, como:

• secreción vaxinal ou peniana inusual
• dor ou ardor ao urinar
• dor durante a relación sexual
• testículos inchados
• ganglios linfáticos inchados na virilha

En que se diferencia dunha dor de garganta, estreptococo ou outras afeccións?

Os teus síntomas por si só non poden distinguir entre a gonorrea oral e outra enfermidade da garganta, como dor de garganta ou estreptococo.

O único xeito de sabelo con certeza é consultar a un médico ou outro provedor sanitario para obter un hisopo na gorxa.

Do mesmo xeito que a garganta estreptocócica, a gonorrea oral pode causar dor de garganta con enrojecemento, pero a garganta estreptocócica tamén causa manchas brancas na gorxa.

Outros síntomas da estreptococos inclúen:

• febre repentina, a miúdo 38 ° C (101 ° F) ou superior
• dor de cabeza
• calafríos
• ganglios linfáticos inchados no pescozo

¿Necesitas consultar a un médico?

Si. A gonorrea debe tratarse con antibióticos prescritos para eliminar completamente a infección e evitar a transmisión.

Se non se trata, a gonorrea pode causar unha serie de complicacións graves.

Se sospeita que estivo exposto, consulte a un médico ou outro proveedor de asistencia sanitaria para facer a proba.

O seu provedor levará un bastoncillo de gorxa para comprobar se hai bacterias que causan a infección.

Como se trata?

As infeccións orais son máis difíciles de curar que as infeccións xenitais ou rectais, pero pódense tratar cos antibióticos adecuados.Risco de ETS e sexo oral - Ficha técnica de CDC [Ficha técnica]. (2016).

Os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC recomenda unha terapia dual debido ao aumento das cepas resistentes aos medicamentos de N. gonorrhoeae, a bacteria que causa a infección.Gonorrea - Ficha técnica de CDC (versión detallada) [Ficha técnica]. (2017).

Isto normalmente inclúe unha única inxección de ceftriaxona (250 miligramos) e unha dose única de azitromicina oral (1 gramo).

Debe evitar todo contacto sexual, incluído o sexo oral e os bicos, durante sete días despois de completar o tratamento.

Tamén debe evitar compartir comida e bebidas durante este tempo, xa que a gonorrea pode transmitirse a través da saliva.Chow EPF, et al. (2015). Detección de Neisseria gonorrhoeae na faringe e na saliva: implicacións para a transmisión da gonorrea. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Se os seus síntomas persisten, consulte co seu provedor. É posible que necesiten prescribir antibióticos máis fortes para eliminar a infección.

Como dicir a calquera socio en risco

Se recibiches un diagnóstico ou estiveches con alguén que o teña, debes informar a todas as parellas sexuais recentes para que poidan ser probadas.

Isto inclúe a calquera persoa que tivese algún tipo de contacto sexual nos dous meses anteriores á aparición dos síntomas ou ao diagnóstico.

Falar cos seus compañeiros actuais ou anteriores pode ser incómodo, pero cómpre facelo para evitar o risco de complicacións graves, transmitir a infección e volver infectarse.

Estar preparado con información sobre a gonorrea, as probas e o tratamento pode axudarche a responder ás preguntas do teu compañeiro.

Se lle preocupa a reacción do seu compañeiro, considere facer unha cita para ver xuntos a un médico.

Aquí tes algunhas cousas que podes dicir para comezar a conversa:

• "Hoxe teño algúns resultados das probas e creo que deberiamos falar deles".
• “O meu médico acaba de dicirme que teño algo. Hai unha posibilidade de que o teñas ".
• "Acabo de descubrir que alguén con quen estiven hai tempo ten gonorrea. Os dous deberiamos facer a proba para estar a salvo ".

Se prefires manter o anonimato

Se estás preocupado por falar cos teus socios actuais ou anteriores, pregúntalle ao teu provedor sobre o seguimento de contactos.

Co rastrexo de contactos, o seu departamento de saúde local avisará a calquera que estivese exposto.

Pode ser anónimo, polo que non hai que indicar a quen o referiu.

¿É suficiente o enjuague bucal ou realmente necesitas antibióticos?

Crese que o enjuague bucal é capaz de curar a gonorrea. Ata hai bastante pouco non había evidencias científicas que respaldasen a afirmación.

Os datos recompilados dun ensaio controlado aleatorio de 2016 e dun estudo in vitro descubriron que o lavado bucal Listerine reduciu significativamente a cantidade de N. gonorrhoeae na superficie farínxea.Chow EPF, et al. (2016). Enjuague bucal antiséptico contra Neisseria gonorrhoeae farínxea: un ensaio controlado aleatorio e un estudo in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Aínda que isto é certamente prometedor, necesítanse máis investigacións para avaliar esta afirmación. Actualmente está en marcha un xuízo máis grande.

Os antibióticos son o único tratamento que demostrou ser eficaz.

Que pasa se non se trata?

Se non se trata, a gonorrea oral pode estenderse polo torrente sanguíneo a outras partes do corpo.

Isto pode levar a infección gonocócica sistémica, tamén coñecida como infección gonocócica diseminada.

A infección gonocócica sistémica é unha enfermidade grave que pode causar dor nas articulacións e inchazo e feridas na pel. Tamén pode infectar o corazón.

A gonorrea dos xenitais, do recto e do tracto urinario pode causar outras complicacións graves cando non se trata.

Entre as posibles complicacións inclúense:

• enfermidade inflamatoria pélvica
• complicacións do embarazo
• infertilidade
• epididimite
• maior risco de VIH

É curable?

Cun tratamento axeitado, a gonorrea é curable.

Non obstante, as novas cepas de gonorrea resistente aos antibióticos poden ser máis difíciles de tratar.

O CDC recomenda que calquera persoa tratada por gonorrea oral regrese ao seu provedor sanitario 14 días despois do tratamento para unha proba de curación.Infeccións gonocócicas. (2015).

Cal é a probabilidade de que se repita?

Non sabemos a probabilidade de recorrencia na gonorrea oral, en concreto.

Sabemos que a recorrencia doutros tipos de gonorrea é elevada, afectando entre o 3,6 e o ​​11 por cento das persoas tratadas anteriormente.Kissinger PJ, et al. (2009). Repetición precoz de infeccións por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae entre homes heterosexuais. DOI:
10.1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

Recoméndase a proba de novo tres a seis meses despois do tratamento, aínda que vostede e o seu compañeiro / as finalizaron con éxito o tratamento e estean libres de síntomas.Alcalde MT, et al. (2012). Diagnóstico e manexo de infeccións gonocócicas.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Como podes evitalo?

Pode reducir o risco de gonorrea oral usando unha presa dental ou un preservativo "masculino" cada vez que ten relacións sexuais orais.

Un preservativo "masculino" tamén se pode modificar para usalo como barreira cando se realiza relacións sexuais orais na vaxina ou no ano.

Para iso:

• Corte con coidado a punta do preservativo.
• Corte pola parte inferior do preservativo, xusto por riba do bordo.
• Cortar un lado do preservativo.
• Abre e colócase sobre a vaxina ou o ano.

As probas regulares tamén son importantes. Fai a proba antes e despois de cada compañeiro.