Cancros orais

Contido

• Tipos de cancros orais
• Factores de risco para desenvolver cancro oral
• Cales son os síntomas do cancro oral?
• Como se diagnostica o cancro oral?
• Cales son as etapas do cancro oral?
• Como se trata o cancro oral?
• Cirurxía
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Terapia dirixida
• Nutrición
• Manter a boca sa
• Recuperándose do tratamento do cancro oral
• Reconstrución e rehabilitación despois do tratamento do cancro oral
• Outlook

Visión xeral

O cancro oral é un cancro que se desenvolve nos tecidos da boca ou da gorxa. Pertence a un grupo máis amplo de cancros chamados cancros de cabeza e pescozo. A maioría desenvólvese nas células escamosas que se atopan na boca, na lingua e nos beizos.

Cada ano diagnostícanse máis de 49.000 casos de cancro oral nos Estados Unidos, que ocorren con máis frecuencia en persoas maiores de 40 anos. Os cancros orais descóbrense a miúdo despois de estenderse aos ganglios linfáticos do pescozo. A detección precoz é clave para sobrevivir ao cancro oral. Coñece o que aumenta o risco, as súas etapas e moito máis.

Tipos de cancros orais

Os cancros orais inclúen cancros de:

• beizos
• lingua
• revestimento interior da meixela
• enxivas
• chan da boca
• padal duro e suave

O seu dentista adoita ser o primeiro profesional sanitario en notar signos de cancro oral. Facer revisións dentais bianuais pode manter ao seu dentista ao día sobre a saúde da súa boca.

Factores de risco para desenvolver cancro oral

Un dos maiores factores de risco para o cancro oral é o consumo de tabaco. Isto inclúe fumar cigarros, charutos e pipas, así como mastigar tabaco.

As persoas que consumen grandes cantidades de alcol e tabaco corren un risco aínda maior, especialmente cando os dous produtos se usan regularmente.

Outros factores de risco inclúen:

• infección polo virus do papiloma humano (VPH)
• exposición ao sol facial crónica
• un diagnóstico previo de cancro oral
• antecedentes familiares de cancro oral ou doutro tipo
• un sistema inmunitario debilitado
• mala alimentación
• síndromes xenéticos
• ser home

Os homes teñen o dobre de probabilidades de contraer cancro oral que as mulleres.

Cales son os síntomas do cancro oral?

Os síntomas do cancro oral inclúen:

• unha chaga no beizo ou na boca que non curará
• unha masa ou crecemento en calquera parte da súa boca
• sangrando pola boca
• dentes soltos
• dor ou dificultade para tragar
• problemas para levar próteses
• un vulto no pescozo
• unha dor de oído que non desaparecerá
• perda de peso dramática
• adormecemento labial inferior, cara, pescozo ou queixo
• manchas brancas, vermellas e brancas ou vermellas na boca ou nos beizos
• dor de gorxa
• dor ou rixidez na mandíbula
• dor na lingua

Algúns destes síntomas, como dor de garganta ou dor de oído, poden indicar outras afeccións. Non obstante, se observa algún destes síntomas, especialmente se non desaparecen ou ten máis dun á vez, visite o seu dentista ou médico o antes posible. Descubra como é o cancro de boca aquí.

Como se diagnostica o cancro oral?

En primeiro lugar, o seu médico ou dentista realizará un exame físico. Isto inclúe examinar de cerca o teito e o chan da boca, a parte traseira da gorxa, a lingua e as meixelas e os ganglios linfáticos do pescozo. Se o seu médico non pode determinar por que ten os seus síntomas, pode que se lle dirixa a un especialista en ORL, nariz e gorxa.

Se o seu médico atopa tumores, crecementos ou lesións sospeitosas, realizarán unha biopsia de xesta ou unha biopsia de tecido. A biopsia de xesta é unha proba indolora que recolle as células do tumor rozándoas sobre un portaobxectos. A biopsia de tecido consiste en eliminar un anaco do tecido para que poida ser examinado ao microscopio para detectar células cancerosas.

Ademais, o seu médico pode realizar unha ou máis das seguintes probas:

• Raios X para ver se as células cancerosas estendéronse á mandíbula, ao peito ou aos pulmóns
• unha tomografía computarizada para revelar os tumores na boca, garganta, pescozo, pulmóns ou noutros lugares do corpo
• unha exploración PET para determinar se o cancro viaxou a ganglios linfáticos ou outros órganos
• unha resonancia magnética para amosar unha imaxe máis precisa da cabeza e do pescozo e determinar a extensión ou o estadio do cancro
• unha endoscopia para examinar as vías nasais, os seos, a gorxa interna, a traquea e a traquea

Cales son as etapas do cancro oral?

Hai catro etapas do cancro oral.

• Etapa 1: O tumor é de 2 centímetros (cm) ou menor e o cancro non se estendeu aos ganglios linfáticos.
• Etapa 2: O tumor ten entre 2 e 4 cm e as células cancerosas non se estenderon aos ganglios linfáticos.
• Etapa 3: O tumor é máis grande de 4 cm e non se estendeu aos ganglios linfáticos ou é de calquera tamaño e estendeuse a un ganglio linfático, pero non a outras partes do corpo.
• Etapa 4: Os tumores teñen calquera tamaño e as células cancerosas estendéronse a tecidos próximos, aos ganglios linfáticos ou a outras partes do corpo.

Segundo o Instituto Nacional do Cancro, as taxas de supervivencia a cinco anos para o cancro de cavidade oral e farinxe son as seguintes:

• 83 por cento, para o cancro localizado (que non se estendeu)
• 64 por cento, para o cancro que se estende aos ganglios linfáticos próximos
• 38 por cento, para o cancro que se estende a outras partes do corpo

En xeral, o 60 por cento de todas as persoas con cancro oral sobrevivirá durante cinco anos ou máis. Canto máis cedo é a fase do diagnóstico, maiores son as posibilidades de supervivencia despois do tratamento. De feito, a taxa global de supervivencia a cinco anos en persoas con cancro oral de fase 1 e 2 é normalmente do 70 ao 90 por cento. Isto fai que o diagnóstico e tratamento oportuno sexa aínda máis importante.

Como se trata o cancro oral?

O tratamento do cancro oral variará dependendo do tipo, localización e fase do cancro no momento do diagnóstico.

Cirurxía

O tratamento para as fases iniciais normalmente implica unha cirurxía para eliminar o tumor e os ganglios linfáticos cancerosos. Ademais, pódese extraer outro tecido ao redor da boca e do pescozo.

Radioterapia

A radioterapia é outra opción. Isto implica que un médico apunte feitos de radiación ao tumor unha ou dúas veces ao día, cinco días á semana, durante dúas a oito semanas. O tratamento para estadios avanzados normalmente implicará unha combinación de quimioterapia e radioterapia.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento con medicamentos que matan as células cancerosas. O medicamento entrégaselle por vía oral ou por vía intravenosa (IV). A maioría das persoas reciben quimioterapia de forma ambulatoria, aínda que algunhas requiren hospitalización.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é outra forma de tratamento. Pode ser efectivo tanto nos estadios iniciais como nos avanzados do cancro. Os fármacos de terapia dirixida uniranse a proteínas específicas das células cancerosas e interferirán co seu crecemento.

Nutrición

A nutrición tamén é unha parte importante no tratamento do cancro oral. Moitos tratamentos fan que sexa difícil ou doloroso comer e deglutir, e é frecuente unha falta de apetito e perda de peso. Asegúrese de discutir a súa dieta co seu médico.

Recibir o consello dun nutricionista pode axudarche a planificar un menú de comida que será suave na boca e na gorxa e proporcionará ao teu corpo as calorías, vitaminas e minerais que necesita para curar.

Manter a boca sa

Finalmente, manter a boca sa durante os tratamentos contra o cancro é unha parte crucial do tratamento. Asegúrese de manter a boca húmida e os dentes e as enxivas limpas.

Recuperándose do tratamento do cancro oral

A recuperación de cada tipo de tratamento variará. Os síntomas posquirúrxicos poden incluír dor e inchazo, pero a eliminación de pequenos tumores normalmente non ten problemas asociados a longo prazo.

A eliminación de tumores máis grandes pode afectar a súa capacidade de mastigar, tragar ou falar tan ben como antes da cirurxía. É posible que tamén necesite cirurxía reconstructiva para reconstruír os ósos e tecidos da cara eliminados durante a cirurxía.

A radioterapia pode ter un efecto negativo no corpo. Algúns dos efectos secundarios da radiación inclúen:

• dor de gorxa ou boca
• boca seca e perda da función da glándula salival
• caries
• náuseas e vómitos
• dor ou sangramento de enxivas
• infeccións da pel e da boca
• rixidez e dor da mandíbula
• problemas para levar próteses dentarias
• fatiga
• un cambio na túa capacidade de gusto e olfacto
• cambios na pel, incluíndo sequedad e queimaduras
• perda de peso
• cambios de tiroides

As drogas de quimioterapia poden ser tóxicas para as células non cancerosas de rápido crecemento. Isto pode causar efectos secundarios como:

• perda de cabelo
• boca e enxivas dolorosas
• sangrado na boca
• anemia grave
• debilidade
• mal apetito
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• feridas na boca e nos beizos
• adormecemento nas mans e nos pés

A recuperación das terapias dirixidas adoita ser mínima. Os efectos secundarios deste tratamento poden incluír:

• febre
• dor de cabeza
• vómitos
• diarrea
• unha reacción alérxica
• erupcións cutáneas

Aínda que estes tratamentos teñen efectos secundarios, a miúdo son necesarios para vencer o cancro. O seu médico discutirá os efectos secundarios e axudaralle a ponderar os pros e os contras das opcións de tratamento.

Reconstrución e rehabilitación despois do tratamento do cancro oral

É probable que as persoas ás que se lles diagnostique un cancro oral avanzado necesiten cirurxía reconstructiva e algunha rehabilitación para axudar a comer e falar durante a recuperación.

A reconstrución pode implicar implantes dentais ou enxertos para reparar os ósos e tecidos que faltan na boca ou na cara. Os padais artificiais úsanse para substituír os tecidos ou dentes que faltan.

A rehabilitación tamén é necesaria para os casos de cancro avanzado. A logopedia pódese proporcionar dende que sae da cirurxía ata acadar o máximo nivel de mellora.

Outlook

A perspectiva dos cancros orais depende do tipo específico e da etapa do cancro no momento do diagnóstico. Tamén depende da súa saúde xeral, da súa idade e da súa tolerancia e resposta ao tratamento. O diagnóstico precoz é fundamental porque o tratamento dos cancros en estadio 1 e 2 pode estar menos implicado e ter máis posibilidades de tratamento con éxito.

Despois do tratamento, o seu médico quererá que realice chequeos frecuentes para asegurarse de que se está recuperando. As revisións normalmente consistirán en exames físicos, análises de sangue, raios X e tomografías. Asegúrese de facer un seguimento co seu dentista ou oncólogo se nota algo fóra do común.