Acerca dos inhibidores do nucleótido reverso da transcriptase (NRTI)

Contido

• Como funcionan o VIH e os NRTI
• NRTI dispoñibles
• Consellos para o seu uso
• Efectos secundarios potenciais
• Tipos de efectos secundarios
• Risco de efectos secundarios
• A comida para levar

Visión xeral

O VIH ataca ás células do sistema inmune do corpo. Para estenderse, o virus necesita entrar nestas células e facer copias de si mesmo. As copias son liberadas destas células e infectan outras células.

O VIH non se pode curar, pero moitas veces pódese controlar.

O tratamento con inhibidores de nucleótidos / nucleótidos da transcriptasa inversa (NRTIs) é un xeito de axudar a deter o virus e reproducir a infección polo VIH. Aquí tes o que son os NRTI, como funcionan e os efectos secundarios que poden causar.

Como funcionan o VIH e os NRTI

Os NRTI son unha das seis clases de medicamentos antirretrovirais usados ​​para tratar o VIH. Os medicamentos antirretrovirais interfiren coa capacidade dun virus para multiplicarse ou reproducirse. Para tratar o VIH, os NRTI funcionan bloqueando un encima. O VIH necesita facer copias de si mesmo.

Normalmente, o VIH entra en determinadas células do corpo que forman parte do sistema inmunitario. Estas células chámanse células CD4 ou células T.

Despois de que o VIH entre nas células CD4, o virus comeza a copiarse. Para facelo, necesita copiar o seu ARN - a composición xenética do virus - no ADN. Este proceso chámase transcrición inversa e require un encima chamado transcriptase inversa.

Os NRTI evitan que a transcriptase inversa do virus copie con precisión o seu ARN no ADN. Sen ADN, o VIH non pode facer copias de si mesmo.

NRTI dispoñibles

Actualmente, a Food and Drug Administration (FDA) aprobou sete NRTI para o tratamento do VIH. Estes medicamentos están dispoñibles como medicamentos individuais e en varias combinacións. Estas formulacións inclúen:

• zidovudina (Retrovir)
• lamivudina (Epivir)
• sulfato de abacavir (Ziagen)
• didanosina (Videx)
• didanosina de liberación retardada (Videx EC)
• estavudina (Zerit)
• emtricitabina (Emtriva)
• fumarato de tenofovir disoproxil (Viread)
• lamivudina e zidovudina (Combivir)
• abacavir e lamivudina (Epzicom)
• abacavir, zidovudina e lamivudina (Trizivir)
• fumarato de tenofovir disoproxil e emtricitabina (Truvada)
• tenofovir alafenamida e emtricitabina (Descovy)

Consellos para o seu uso

Todos estes NRTI veñen como comprimidos que se toman por vía oral.

O tratamento con NRTI normalmente implica tomar dous NRTI e un medicamento dunha clase diferente de antirretrovirais.

Un provedor sanitario seleccionará o tratamento en función dos resultados das probas que proporcionen información importante sobre o estado específico dunha persoa. Se esa persoa xa tomou medicamentos antirretrovirais, o seu provedor sanitario tamén o tomará en conta á hora de decidir as opcións de tratamento.

Unha vez que comeza o tratamento contra o VIH, a medicación debe tomarse a diario exactamente como se lle indicou. Esta é a forma máis importante de axudar a xestionar os casos de VIH. Os seguintes consellos poden axudar a garantir a adherencia ao tratamento:

• Toma a medicación á mesma hora cada día.
• Usa unha caixa de pastillas semanal que ten compartimentos para cada día da semana. Estas caixas están dispoñibles na maioría das farmacias.
• Combina tomar a medicación cunha tarefa que se realiza todos os días. Isto faino parte da rutina diaria.
• Usa un calendario para comprobar os días en que se tomou a medicación.
• Configura un recordatorio de alarma por tomar a medicación por teléfono ou computadora.
• Descarga unha aplicación gratuíta que pode dar recordatorios cando é hora de tomar a medicación. A busca de "aplicacións de recordatorio" proporcionará moitas opcións. Aquí tes algúns para probar.
• Pídelle a un familiar ou amigo que lembre recordatorios para tomar a medicación.
• Organiza para recibir recordatorios de mensaxes de texto ou de teléfono do provedor sanitario.

Efectos secundarios potenciais

Os NRTI poden causar efectos secundarios. Algúns efectos secundarios son máis comúns que outros e estas drogas poden afectar a diferentes persoas de forma diferente. A reacción de cada persoa depende en parte de que medicamentos prescribe o seu médico e de que outros medicamentos toma esa persoa.

En xeral, os NRTI máis novos, como o tenofovir, a emtricitabina, a lamivudina e o abacavir, causan menos efectos secundarios que os NRTI máis antigos, como a didanosina, a stavudina e a zidovudina.

Tipos de efectos secundarios

Os efectos secundarios comúns normalmente desaparecen co tempo. Estes poden incluír:

• dor de cabeza
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• estómago molesto

Non obstante, informáronse de certos efectos secundarios graves. Os efectos secundarios raros poden incluír:

• erupción cutánea grave
• diminución da densidade ósea
• enfermidade renal nova ou empeorada
• esteatose hepática (fígado graxo)
• lipodistrofia (distribución anormal da graxa corporal)
• efectos sobre o sistema nervioso, incluíndo ansiedade, confusión, depresión ou mareos
• acidosis láctica

Aínda que estes efectos secundarios non son comúns, é importante saber que poden ocorrer e debatelos cun profesional sanitario. Pódense evitar ou controlar algúns efectos secundarios.

Calquera que experimenta estes efectos secundarios graves debe poñerse en contacto inmediatamente co seu médico para determinar se deben seguir tomando o medicamento. Non deben deixar de tomar a droga por si mesmos.

Tratar os efectos secundarios pode ser desagradable, pero deixar o medicamento pode permitir que o virus desenvolva resistencia. Isto significa que a medicación tamén pode deixar de funcionar para evitar que o virus se replique. É posible que o médico poida cambiar a combinación de medicamentos para diminuír os efectos secundarios.

Risco de efectos secundarios

O risco de efectos secundarios pode ser maior segundo a historia clínica e o estilo de vida dunha persoa. Segundo o NIH, o risco dalgúns efectos secundarios negativos pode ser maior se a persoa:

• é femia ou é obesa (o único risco maior é de acidosis láctica)
• toma outras drogas
• ten outras condicións médicas

Ademais, o alcoholismo pode aumentar o risco de dano ao fígado. Unha persoa que teña algún destes factores de risco debe falar co seu médico antes de tomar NRTI.

A comida para levar

Os NRTI son algúns dos medicamentos que fixeron posible o manexo do VIH. Para estas drogas importantes, as versións máis novas causan menos efectos secundarios graves que as versións anteriores, pero aínda poden producirse algúns efectos secundarios para calquera destes medicamentos.

É importante que as persoas cuxos provedores de asistencia sanitaria prescriban NRTI se axusten ao seu plan de tratamento para xestionar o VIH. Se teñen efectos secundarios derivados da terapia antirretroviral, poden probar estes consellos para reducir eses efectos secundarios. Máis importante aínda, poden falar co seu médico, que pode facer suxestións ou cambiar o seu plan de tratamento para aliviar os efectos secundarios.