Endocardite
Contido
- Cales son os síntomas da endocardite?
- Cales son as causas da endocardite?
- Factores de risco de endocardite
- Como se diagnostica a endocardite?
- Análise de sangue
- Ecocardiograma transtorácico
- Ecocardiograma transesofágico
- Electrocardiograma
- Radiografía de tórax
- Como se trata a endocardite?
- Antibióticos
- Cirurxía
- Cales son as complicacións asociadas á endocardite?
- Como se pode previr a endocardite?
Que é a endocardite?
A endocardite é a inflamación do revestimento interno do seu corazón, chamada endocardio. Normalmente é causado por bacterias. Cando a inflamación é causada por infección, a enfermidade chámase endocardite infecciosa. A endocardite é pouco común en persoas con corazóns sans.
Cales son os síntomas da endocardite?
Os síntomas da endocardite non sempre son graves e poden desenvolverse lentamente co paso do tempo. Nas fases iniciais da endocardite, os síntomas son similares a moitas outras enfermidades. É por iso que moitos casos non están diagnosticados.
Moitos dos síntomas son similares aos casos de gripe ou outras infeccións, como a pneumonía. Non obstante, algunhas persoas experimentan síntomas graves que aparecen de súpeto. Estes síntomas poden deberse á inflamación ou ao dano asociado que causa.
Os síntomas comúns da endocardite inclúen:
- murmurio cardíaco, que é un son cardíaco anormal de fluxo sanguíneo turbulento a través do corazón
- pel pálida
- febre ou calafríos
- suores nocturnos
- dor muscular ou articular
- náuseas ou diminución do apetito
- unha sensación completa na parte superior esquerda do abdome
- perda de peso involuntaria
- pés, pernas ou abdome inchados
- tose ou falta de aire
Os síntomas menos comúns da endocardite inclúen:
- sangue nos ouriños
- perda de peso
- un bazo agrandado, que pode ser tenro ao tacto
Tamén poden producirse cambios na pel, incluíndo:
- tenras manchas vermellas ou roxas debaixo da pel dos dedos dos dedos dos pés
- pequenas manchas vermellas ou roxas das células sanguíneas que saíron dos vasos capilares rotos, que normalmente aparecen nos brancos dos ollos, dentro das meixelas, no teito da boca ou no peito
Os signos e síntomas da endocardite infecciosa varían moito dunha persoa a outra. Poden cambiar co paso do tempo e dependen da causa da súa infección, da saúde cardíaca e do tempo que a infección estivo presente. Se ten antecedentes de problemas cardíacos, cirurxía cardíaca ou endocardite previa, debe contactar inmediatamente co seu médico se ten algún destes síntomas. É especialmente importante poñerse en contacto co seu médico se ten unha febre constante que non se rompe ou se está inusualmente canso e non sabe por que.
Cales son as causas da endocardite?
A principal causa de endocardite é un crecemento excesivo de bacterias. Aínda que estas bacterias viven normalmente nas superficies interiores ou exteriores do seu corpo, pode levalas ao seu torrente sanguíneo comendo ou bebendo. As bacterias tamén poden entrar por cortes na pel ou na cavidade oral. O teu sistema inmunitario normalmente loita contra os xermes antes de que causen un problema, pero este proceso falla nalgunhas persoas.
No caso da endocardite infecciosa, os xermes viaxan a través do torrente sanguíneo ata o corazón, onde se multiplican e provocan inflamación. A endocardite tamén pode ser causada por fungos ou outros xermes.
Comer e beber non son as únicas formas en que os xermes poden entrar no teu corpo. Tamén poden entrar no torrente sanguíneo a través de:
- lavando os dentes
- ter unha mala hixiene bucal ou enfermidades das enxivas
- ter un procedemento dental que che corta as enxivas
- contraer unha enfermidade de transmisión sexual
- usando unha agulla contaminada
- a través dun catéter urinario interno ou catéter intravenoso
Factores de risco de endocardite
Os factores de risco para o desenvolvemento de endocardite inclúen os seguintes:
- inxectar drogas intravenosas ilícitas cunha agulla contaminada con bacterias ou fungos
- cicatrices causadas por danos na válvula cardíaca, que permiten o crecemento de bacterias ou xermes
- danos nos tecidos por ter endocardite no pasado
- ter un defecto cardíaco
- ter unha substitución de válvula cardíaca artificial
Como se diagnostica a endocardite?
O seu médico revisará os seus síntomas e antecedentes médicos antes de realizar calquera proba. Despois desta revisión, usarán un estetoscopio para escoitar o teu corazón. Tamén se poden facer as seguintes probas:
Análise de sangue
Se o seu doutor sospeita que ten endocardite, ordenarase unha proba de hemocultivo para confirmar se a causan bacterias, fungos ou outros microorganismos. Outras análises de sangue tamén poden revelar se os síntomas son causados por outra enfermidade, como a anemia.
Ecocardiograma transtorácico
Un ecocardiograma transtorácico é unha proba de imaxe non radiante que se usa para ver o seu corazón e as súas válvulas. Esta proba usa ondas de ultrasóns para crear unha imaxe do seu corazón, coa sonda de imaxe colocada na parte dianteira do peito. O seu médico pode usar esta proba de imaxe para buscar signos de dano ou movementos anormais do seu corazón.
Ecocardiograma transesofágico
Cando un ecocardiograma transtorácico non proporciona suficiente información para avaliar o seu corazón con precisión, o seu médico pode solicitar unha proba de imaxe adicional chamada ecocardiograma transesofágico. Isto úsase para ver o seu corazón a través do esófago.
Electrocardiograma
Pódese solicitar un electrocardiograma (ECG ou EKG) para ter unha mellor visión da actividade eléctrica do seu corazón. Esta proba pode detectar un ritmo ou ritmo cardíaco anormal. Un técnico achegará de 12 a 15 electrodos brandos á túa pel. Estes electrodos están unidos a cables eléctricos (fíos), que logo se unen á máquina EKG.
Radiografía de tórax
Un pulmón colapsado ou outros problemas pulmonares poden causar algúns dos mesmos síntomas que a endocardite. Pódese usar unha radiografía de tórax para ver os pulmóns e ver se colapsaron ou se se acumulou fluído neles. Unha acumulación de fluído chámase edema pulmonar. A radiografía pode axudar ao seu médico a diferenciar entre a endocardite e outras afeccións nos pulmóns.
Como se trata a endocardite?
Antibióticos
Se a súa endocardite é causada por bacterias, tratarase con antibióticos por vía intravenosa. O seu médico aconsellaralle que tome antibióticos ata que a infección e a inflamación relacionada sexan efectivamente tratadas. É probable que os reciba nun hospital polo menos unha semana ata que mostre signos de mellora. Necesitará continuar a terapia con antibióticos despois da alta do hospital. É posible que poida pasar a antibióticos orais máis tarde no seu tratamento. A terapia con antibióticos normalmente leva ata completarse.
Cirurxía
A endocardite infecciosa prolongada ou as válvulas cardíacas danadas causadas por endocardite poden requirir cirurxía para corrixilo. Pódese facer cirurxía para eliminar calquera tecido morto, tecido cicatricial, acumulación de fluído ou restos do tecido infectado. Tamén se pode facer cirurxía para reparar ou eliminar a válvula cardíaca danada e substituíla por material artificial ou por tecido animal.
Cales son as complicacións asociadas á endocardite?
As complicacións poden producirse por danos causados pola súa infección. Estes poden incluír un ritmo cardíaco anormal, como fibrilación auricular, coágulos de sangue, outras lesións de órganos e hiperbilirrubinemia con ictericia. O sangue infectado tamén pode provocar a embolia ou coágulos para viaxar a outras partes do corpo.
Outros órganos que poden verse afectados inclúen:
- riles, que poden inflamarse, causando unha enfermidade chamada glomerulonefrite
- pulmóns
- cerebro
- ósos, especialmente a columna vertebral, que poden infectarse e causar osteomielite
As bacterias ou fungos poden circular polo seu corazón e afectar a estas áreas. Estes xermes tamén poden provocar abscesos nos seus órganos ou noutras partes do corpo.
Entre as complicacións graves adicionais que poden xurdir da endocardite inclúense o ictus e a insuficiencia cardíaca.
Como se pode previr a endocardite?
Ter unha boa hixiene bucal e manter consultas dentarias regulares pode axudar a diminuír o risco de acumulación de bacterias na boca e entrada no torrente sanguíneo. Isto reduce o risco de desenvolver endocardite por infección oral ou lesións. Se se someteu a un tratamento dental seguido con antibióticos, asegúrese de tomar os antibióticos segundo as instrucións.
Se ten antecedentes de enfermidades cardíacas conxénitas, cirurxía cardíaca ou endocardite, estea atento aos signos e síntomas da endocardite. Preste especial atención a febre persistente e fatiga inexplicable. Póñase en contacto co seu médico o antes posible se ten algún destes síntomas.
Tamén debes evitar:
- piercings
- tatuaxes
- IV consumo de drogas
- calquera procedemento que poida permitir que os xermes entren no sangue