Cal é o nervio cubital, onde está e posibles cambios
Contido
O nervio cubital esténdese dende o plexo braquial, que é o conxunto de nervios do ombreiro, que pasa polos ósos do cóbado e chega ata a parte interna da palma. É un dos principais nervios do brazo e a súa función é enviar comandos para o movemento do antebrazo, do pulso e dos últimos dedos da man, como o anel e o rosa.
A diferenza da maioría dos nervios, o nervio cubital non está protexido por ningún músculo ou óso da rexión do cóbado, polo que cando se produce un golpe nesta rexión é posible sentir a sensación de choque e hormigueo nos dedos.
Por este motivo, poden producirse lesións e parálises no nervio cubital debido a un trauma ou porque o cóbado está dobrado demasiado tempo. Tamén hai unha situación moi común, chamada síndrome do túnel cubital, que ocorre debido á compresión deste nervio e pode empeorar en persoas con outras enfermidades, como a artrite reumatoide. Máis información sobre o que é a artrite reumatoide e cales son os síntomas.
Onde está o nervio
O nervio cubital percorre todo o brazo, comezando por unha rexión de ombreiro chamada plexo braquial, pasando polo túnel cubital, que é a parte interna do cóbado, e chega ata as puntas dos dedos rosado e anular.
Na rexión do cóbado, o nervio cubital non ten protección contra os músculos nin os ósos, polo que cando se produce un golpe neste lugar é posible sentir a sensación de choque en toda a lonxitude do brazo.
Posibles cambios
Como calquera parte do corpo, o nervio cubital pode cambiar debido a traumatismos ou condicións de saúde, causando dor e dificultades para mover o brazo e as mans. Algúns destes cambios poden ser:
1. Lesións
O nervio cubital pode lesionarse en calquera parte da súa extensión, debido a un trauma no cóbado ou no pulso, e estas lesións tamén poden producirse debido á fibrosis, que é cando o nervio se fai máis ríxido. Os síntomas das lesións do nervio cubital son dor severa, dificultade para mover o brazo, dor ao flexionar o cóbado ou o pulso e a "man de garra", que é cando os últimos dedos están constantemente dobrados.
A lesión do ligamento colateral cubital é un tipo de bágoa que pode ocorrer cando unha persoa cae e descansa sobre o polgar ou cae mentres sostén un obxecto, como os esquiadores que caen cun pau na man.
Que facer: en canto aparezan os síntomas é importante consultar a un ortopedista para indicar o tratamento máis axeitado que pode basearse no uso de antiinflamatorios, corticoides e, en casos máis graves, cirurxía.
2. Compresión
A compresión do nervio cubital, que se produce normalmente na rexión do cóbado, chámase síndrome do túnel cubital, que pode ser causada pola acumulación de fluídos, a presión do nervio durante longos períodos, os espolóns, a artrite ou os quistes nos ósos do cóbado. Esta síndrome provoca principalmente síntomas constantes, como dor no brazo, adormecemento e hormigueo nas mans e nos dedos.
Nalgúns casos máis avanzados, a síndrome do túnel cubital provoca debilidade no brazo e dificultade para suxeitar obxectos. Cando aparecen os síntomas, é necesario buscar axuda dun ortopedista, que pode solicitar raios X, resonancias magnéticas e análises de sangue.
Que facer: despois de confirmarse o diagnóstico da síndrome do túnel cubital, o médico pode recomendar antiinflamatorios, como o ibuprofeno, para axudar a reducir o inchazo do nervio e aliviar a dor.
Tamén se pode indicar o uso de orteses ou férulas para axudar no movemento do brazo e, neste último caso, o médico refírese á cirurxía para aliviar a presión sobre o nervio cubital.
3. Parálise
A neuropatía cubital, prodúcese por parálise e perda muscular do nervio cubital e leva á persoa a perder sensibilidade e forza no brazo ou no pulso. Esta condición prodúcese debido a un proceso inflamatorio que dana o nervio e provoca dificultades no movemento ou atrofia no cóbado, no brazo e nos dedos.
Ademais, a neuropatía cubital tamén pode dificultar a realización de actividades habituais coas mans, como manter un garfo ou un lapis, e pode causar formigueiro. Vexa máis sobre outras causas de hormigueo nas mans.
É necesario consultar ao ortopedista para que se realicen probas de sensibilidade local e outras probas de imaxe como raios X, tomografía computarizada e análises de sangue para analizar certos marcadores de inflamación no corpo.
Que facer: o médico pode prescribir medicamentos para reducir os espasmos causados pola compresión nerviosa, como a gabapentina, a carbamazepina ou a fenitoína. Tamén se poden indicar corticoides e antiinflamatorios para reducir a dor e a inflamación nos nervios. Se, aínda co tratamento con medicamentos, os síntomas non melloran, o médico pode indicar unha cirurxía.
O tratamento con fisioterapia é importante para a recuperación de movementos e a mellora de síntomas como hormigueo, ardor e dor, e o fisioterapeuta pode recomendar exercicios para realizar na casa.