Demencia multi-infarto

Contido

• Recoñecendo os síntomas da demencia multi-infarto
• Primeiros síntomas
• Síntomas posteriores
• Cales son as causas da demencia multi-infarto?
• Cales son os factores de risco para MID?
• Condicións médicas
• Factores de risco do estilo de vida
• Como se diagnostica MID?
• Probas de imaxe
• Descartar outras causas da demencia
• Como se trata o MID?
• Medicación
• Terapias alternativas
• Cal é a perspectiva a longo prazo para MID?
• Como se pode previr o MID?

Que é a demencia multi-infarto?

A demencia multi-infarto (MID) é un tipo de demencia vascular. Ocorre cando unha serie de pequenos ictus provoca unha perda da función cerebral. Un derrame cerebral ou infarto ocorre cando o fluxo sanguíneo a calquera parte do cerebro é interrompido ou bloqueado. O sangue leva osíxeno ao cerebro e, sen osíxeno, o tecido cerebral morre rapidamente.

A localización do dano por ictus determina o tipo de síntomas que se producen. O MID pode provocar unha perda de memoria e función cognitiva e pode iniciar problemas psicolóxicos. O tratamento céntrase en controlar os síntomas e reducir o risco de derrames cerebrais futuros.

Recoñecendo os síntomas da demencia multi-infarto

Os síntomas do MID poden aparecer gradualmente co paso do tempo ou poden ocorrer de súpeto despois dun ictus. Algunhas persoas parecerán mellorar e volverán declinar despois de ter máis pequenos golpes.

Primeiros síntomas

Os primeiros síntomas da demencia inclúen:

• perderse en lugares coñecidos
• ter dificultades para realizar tarefas rutineiras, como pagar as facturas
• ter dificultades para lembrar palabras
• desprazar as cousas
• perder o interese polas cousas que antes gozabas
• experimentando cambios de personalidade

Síntomas posteriores

Aparecen síntomas máis evidentes a medida que avanza a demencia. Estes poden incluír:

• cambios nos patróns de sono
• alucinacións
• dificultade coas tarefas básicas, como vestirse e preparar as comidas
• delirios
• depresión
• mal xuízo
• retirada social
• perda de memoria

Cales son as causas da demencia multi-infarto?

O MID é causado por unha serie de pequenos trazos. Un ictus ou infarto é a interrupción ou bloqueo do fluxo sanguíneo a calquera parte do cerebro. O termo "multi-infarto" significa moitos golpes e moitas áreas de dano. Se o fluxo sanguíneo se detén durante máis duns segundos, as células do cerebro poden morrer por falta de osíxeno. Este dano adoita ser permanente.

Un ictus pode estar en silencio, o que significa que afecta a unha área tan pequena do cerebro que pasa desapercibida. Co paso do tempo, moitos trazos silenciosos poden levar a MID. Os grandes golpes que causan síntomas físicos e neurolóxicos notables tamén poden provocar MID.

Cales son os factores de risco para MID?

O MID ocorre xeralmente en persoas de 55 a 75 anos e é máis común en homes que en mulleres.

Condicións médicas

As condicións médicas que aumentan o risco de MID inclúen:

• fibrilación auricular, que é un latexo irregular e rápido do corazón que crea estancamento que pode provocar coágulos de sangue
• golpes anteriores
• insuficiencia cardíaca
• declive cognitivo antes dun ictus
• tensión alta
• diabetes
• aterosclerose ou endurecemento das arterias

Factores de risco do estilo de vida

Os seguintes son os factores de risco de vida no MID:

• fumar
• alcohol
• un baixo nivel de educación
• unha mala dieta
• pouca ou nula actividade física

Como se diagnostica MID?

Non hai unha proba específica que poida determinar o MID. Cada caso de MID é diferente. A memoria pódese deteriorar seriamente nunha persoa e só leve outra persoa.

O diagnóstico adoita facerse en función de:

• un exame neurolóxico
• unha historia de declive mental gradual
• TAC ou resonancia magnética que detallan pequenas áreas de tecido que morreron por falta de subministro de sangue
• descartando outras causas orgánicas de demencia como colesterol alto, diabetes, hipertensión arterial ou estenose carótida

Probas de imaxe

As probas de imaxe radiolóxica poden incluír:

• TAC do teu cerebro
• Exploracións por resonancia magnética do teu cerebro
• un electroencefalograma, que é unha medida da actividade eléctrica do cerebro
• un doppler transcraneal, que permite ao seu médico medir a velocidade do fluxo sanguíneo a través dos vasos sanguíneos do seu cerebro

Descartar outras causas da demencia

O seu médico tamén pode solicitar probas para descartar outras condicións que poidan causar ou contribuír a demencia, como

• anemia
• un tumor cerebral
• unha infección crónica
• depresión
• enfermidade da tiroide
• unha deficiencia de vitaminas
• intoxicación por drogas

Como se trata o MID?

O tratamento adaptarase ás súas necesidades individuais. A maioría dos plans de tratamento inclúen cambios na medicación e no estilo de vida.

Medicación

Os medicamentos poden incluír:

• memantina
• nimodipino
• hidrixina
• ácido fólico
• CDP-outeiro
• inhibidores selectivos da recaptación de serotonina, que son antidepresivos que tamén poden axudar ás neuronas a crecer e restablecer as conexións no cerebro
• bloqueadores de canles de calcio para a función cognitiva a curto prazo
• inhibidores do encima convertedor de anxiotensina para baixar a presión arterial

Terapias alternativas

Os suplementos a base de plantas creceron en popularidade como tratamentos para MID. Non obstante, non se fixeron estudos suficientes para demostrar que o seu uso é exitoso. Exemplos de suplementos a base de plantas que actualmente se estudan para o seu uso no tratamento do MID inclúen:

• Artemisia absinthium, ou absinto, que se usa para mellorar a función cognitiva
• Melissa officinalis, ou melisa, que se usa para restaurar a memoria
• Bacopa monnieri, ou hisopo de auga, que se usa para mellorar a memoria e a función intelectual

Asegúrese de discutir estes suplementos co seu médico antes de tomalos, xa que poden interferir con outros medicamentos.

Outras opcións para o tratamento inclúen exercicio físico regular para construír forza muscular, adestramento cognitivo para recuperar a función mental e rehabilitación por problemas de mobilidade.

Cal é a perspectiva a longo prazo para MID?

MID non ten cura. Os medicamentos e o adestramento cognitivo poden axudar a preservar a función mental. A velocidade e o avance da demencia varía. Algunhas persoas morren logo dun diagnóstico MID e outras sobreviven durante anos.

Como se pode previr o MID?

Non hai evidencia de ningunha medida eficaz para evitar o MID. Como ocorre con moitas condicións, o mellor método de prevención é coidar o corpo. Deberías:

• Visite o médico regularmente.
• Coma unha dieta equilibrada.
• Comezar ou manter un programa de exercicios regulares.
• Asegúrese dun bo control da presión arterial.
• Manter o control diabético.