Canto custan os plans Medigap en 2021?
Contido
- Que é Medigap?
- Canto custan os plans Medigap?
- Primas mensuais
- Deducibles
- Coaseguro e copagos
- Límite de bolsillo
- Custos do seu peto
- Comparación de custos do plan Medigap
- ¿Apto para Medigap?
- Datas importantes para inscribirse en Medigap
- Período inicial de inscrición en Medigap
- Outros períodos de inscrición en Medicare
- A comida para levar
- Medigap axuda a pagar algúns dos custos sanitarios que Medicare orixinal non cubre.
- Os custos que pagará por Medigap dependen do plan que escolla, da súa situación e doutros factores.
- Medigap normalmente ten unha prima mensual e tamén pode ter que pagar copagos, coseguros e franquías.
Medicare é un programa de seguro de saúde ofrecido polo goberno federal para persoas de 65 ou máis anos, así como para outros grupos específicos. Estímase que Medicare orixinal (partes A e B) cobre aproximadamente os gastos médicos dun individuo.
O seguro de suplemento de Medicare (Medigap) axuda a pagar algúns dos custos sanitarios que non están cubertos por Medicare orixinal. As persoas con Medicare orixinal tamén teñen un plan Medigap.
O custo dun plan Medigap pode variar debido a varios factores, incluído o tipo de plan no que se inscribe, onde vive e a empresa que vende o plan.
A continuación, exploraremos máis sobre os custos dos plans Medigap en 2021.
Que é Medigap?
Medigap é un seguro adicional que podes mercar para axudar a pagar por cousas que non están cubertas pola parte A de Medicare e a parte B. Medicare. Algúns exemplos dos custos que pode cubrir Medigap inclúen:
- franquías das partes A e B
- coseguro ou copagos para as partes A e B
- exceso de custos para a parte B.
- custos sanitarios durante as viaxes estranxeiras
- sangue (primeiras 3 pintas)
As cousas específicas que se cubren dependen do plan Medigap que compras. Existen 10 tipos diferentes de plans Medigap, que se designan cunha letra: A, B, C, D, F, G, K, L, M e N. Cada plan ten un nivel de cobertura diferente.
As compañías de seguros privadas venden pólizas Medigap. Cada plan está normalizado, o que significa que ten que proporcionar o mesmo nivel básico de cobertura. Por exemplo, unha póliza do Plan G cobre o mesmo conxunto básico de beneficios, independentemente do seu custo ou da empresa que o venda.
As pólizas Medigap tamén están garantidas como renovables sempre que pague as primas mensuais. Isto significa que a compañía aseguradora na que comprou o seu plan non pode cancelalo, aínda que teña condicións de saúde novas ou empeore.
Canto custan os plans Medigap?
Entón, cales son os custos reais asociados aos plans Medigap? Imos examinar os custos potenciais con máis detalle.
Primas mensuais
Cada póliza Medigap ten unha prima mensual. A cantidade exacta pode variar segundo a póliza individual. As compañías aseguradoras poden establecer primas mensuais para as súas pólizas de tres xeitos diferentes:
- Valorado pola comunidade. Todos os que compran a póliza pagan a mesma prima mensual independentemente da idade.
- Número de idade avaliado. As primas mensuais están ligadas á idade á que compra unha póliza por primeira vez, e os compradores máis novos teñen primas máis baixas. As primas non aumentan a medida que envelleces.
- Valoración de idade alcanzada. As primas mensuais están ligadas á túa idade actual. Isto significa que a túa prima aumentará a medida que envelleces.
Se desexa inscribirse nun plan Medigap, é importante comparar varias políticas que se ofrecen na súa área. Isto pode axudarche a determinar como se fixan as primas e canto pode esperar pagar ao mes.
A prima mensual de Medigap págase ademais doutras primas mensuais asociadas a Medicare. Estes poden incluír primas por:
- Parte A de Medicare (seguro hospitalario), se procede
- Parte B de Medicare (seguro médico)
- Medicare Parte D (cobertura de medicamentos recetados)
Deducibles
Medigap en si normalmente non está asociado a unha franquía. Non obstante, se o seu plan Medigap non cobre o deducible da parte A ou da parte B, segue sendo responsable de pagalos.
O Plan F e o Plan G de Medigap teñen unha opción moi deducible. As primas mensuais destes plans normalmente son máis baixas, pero terá que cumprir unha franquía antes de que comecen a cubrir os custos. Para 2021, a franquía é de 2.370 dólares por estes plans.
Coaseguro e copagos
Do mesmo xeito que as franquías, Medigap en si non está asociado co coseguro ou copagos. É posible que aínda teña que pagar certos coseguros ou copagos asociados a Medicare orixinal se a súa póliza Medigap non os cobre.
Límite de bolsillo
Medigap Plan K e Plan L teñen límites de bolsillo. Este é un importe máximo que terá que pagar do seu peto.
En 2021, os límites de bolsillo do Plan K e do Plan L son de 6.220 e 3.110 dólares, respectivamente. Despois de cumprir o límite, o plan paga o 100 por cento dos servizos cubertos o resto do ano.
Custos do seu peto
Hai algúns servizos relacionados coa saúde que non están cubertos por Medigap. Se necesitas usar estes servizos, terás que pagalos do seu peto. Estes poden incluír:
- dental
- visión, incluíndo lentes
- audífonos
- cobertura de medicamentos con receita médica
- coidados de longa duración
- coidados de enfermaría privados
Comparación de custos do plan Medigap
A seguinte táboa mostra unha comparación de custos das primas mensuais para os diferentes plans Medigap en catro cidades de mostra de Estados Unidos.
| Washington DC. | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Francisco, CA | |
|---|---|---|---|---|
| Plan A | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| Plan B | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| Plan C | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| Plan D | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| Plan F | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| Plan F (alta franquía) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| Plan G | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| Plan G (alta franquía) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| Plan K | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| Plan L | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| Plan M | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| Plan N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Os prezos mostrados anteriormente baséanse nun home de 65 anos que non usa tabaco. Para atopar prezos específicos para a súa situación, introduza o seu código postal na ferramenta de busca do plan Medigap de Medicare.
¿Apto para Medigap?
Hai certas regras asociadas á compra dunha póliza Medigap. Estes inclúen:
- Debe ter Medicare orixinal (partes A e B). Ti non pode ten Medigap e Medicare Advantage.
- Un plan Medigap só cobre a unha soa persoa. Isto significa que os cónxuxes deberán mercar pólizas separadas.
- Pola lei federal, as compañías de seguros non están obrigadas a vender pólizas Medigap a persoas menores de 65 anos. Se tes menos de 65 anos e tes Medicare orixinal, é posible que non poidas mercar a póliza que desexes.
Ademais, algúns plans Medigap xa non están dispoñibles para aqueles que son novos en Medicare. Non obstante, as persoas que xa están inscritas nestes plans poden mantelas. Estes plans inclúen:
- Plan C
- Plan E
- Plan F
- Plan H
- Plan I
- Plan J
Datas importantes para inscribirse en Medigap
Abaixo amósanse algunhas datas importantes para inscribirse nun plan Medigap.
Período inicial de inscrición en Medigap
Este período comeza é o período de 6 meses que comeza cando cumpre os 65 anos e se inscribiu na Parte B. Medicare. Se se inscribe despois deste tempo, as compañías de seguros poden aumentar as primas mensuais debido á subscrición médica.
A subscrición médica é un proceso que as compañías aseguradoras utilizan para tomar decisións sobre a cobertura en función do seu historial médico. Non se permite a subscrición médica durante a inscrición inicial en Medigap.
Outros períodos de inscrición en Medicare
Aínda podes mercar un plan Medigap fóra do teu período de inscrición inicial. Aquí tes os outros períodos nos que podes inscribirte nun plan Medigap ao longo do ano:
- Matrícula xeral (1 de xaneiro a 31 de marzo). Pode cambiar dun plan Medicare Advantage a outro ou pode deixar un plan Medicare Advantage, volver ao Medicare orixinal e solicitar un plan Medigap.
- Inscrición aberta do 15 de outubro ao 7 de decembro). Podes inscribirte en calquera plan Medicare, incluído un plan Medigap, durante este período.
A comida para levar
Medigap é un tipo de seguro adicional que podes mercar para axudarche a pagar os custos relacionados coa saúde que Medicare orixinal non cubre. Hai 10 tipos diferentes de plan Medigap estandarizado.
O custo dun plan Medigap depende do plan que elixa, do lugar onde vive e da empresa á que compra a súa póliza. Pagará unha prima mensual polo seu plan e tamén pode ser responsable dalgúns deducibles, coseguros e copagos.
Primeiro podes inscribirte nun plan Medigap durante a inscrición inicial en Medigap. É cando cumpre os 65 anos e inscríbete na parte B. de Medicare. Se non te matriculas durante este tempo, é posible que non poidas inscribirte no plan que queiras ou pode custar máis.
Este artigo actualizouse o 13 de novembro de 2020 para reflectir a información de Medicare en 2021.
A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.
Recomendámosche
Estes libros, blogs e podcasts inspiraránche a cambiar a túa vida