Cicatrización pulmonar: ¿é necesaria a eliminación?

Contido

• ¿É grave a cicatrización dos pulmóns?
• Plan de tratamento para a cicatriz pulmonar
• Como tratar os síntomas relacionados coa cicatriz dos pulmóns
• Como evitar cicatrices pulmonares adicionais
• ¿É necesario un transplante de pulmón?
• Posibles complicacións da cicatriz dos pulmóns
• Cando ver ao seu médico
• Outlook

¿É necesaria a eliminación de tecido cicatricial pulmonar?

As cicatrices pulmonares resultan dunha lesión no pulmón. Teñen unha gran variedade de causas e nada se pode facer unha vez que o tecido pulmonar está cicatrizado. Non obstante, os pulmóns son resistentes e poden soportar pequenas cicatrices non invasivas sen efectos negativos.

Os médicos normalmente non tratan cicatrices nos pulmóns que son estables. A eliminación non é necesaria, aínda que a cicatriz estea crecendo. Nesta situación, o seu médico tratará a enfermidade subxacente que causa a cicatriz e retardará ou deterá a súa progresión.

¿É grave a cicatrización dos pulmóns?

As pequenas áreas de cicatriz pulmonar normalmente non son graves. Non deben afectar a súa calidade de vida nin a súa esperanza de vida.

Dito isto, as cicatrices xeneralizadas e en expansión no pulmón poden indicar unha condición de saúde subxacente. Esta condición subxacente pode afectar a súa calidade de vida e saúde xeral. Nestes casos, o seu médico determinará a orixe das cicatrices e tratarase directamente.

En casos extremos de cicatrices pulmonares, os médicos poden ter que substituír cirurxicamente o pulmón. Isto coñécese como transplante de pulmón.

Plan de tratamento para a cicatriz pulmonar

Eliminar unha cicatriz directamente non é unha opción. En vez diso, o seu médico avaliará a cicatrización e determinará se son necesarios máis pasos.

O seu médico empregará imaxes de raios X para avaliar o tamaño e a estabilidade das cicatrices. Tamén comprobarán se a cicatriz está en expansión. Para iso, compararán unha radiografía de tórax máis antiga cunha nova para ver se as áreas de cicatrización creceron. En moitos casos, o médico pode optar por usar unha tomografía computarizada ademais dos raios X.

Se a cicatriz está localizada, é dicir, só nunha área ou se mantivo do mesmo tamaño ao longo do tempo, normalmente é inofensiva. As cicatrices desta natureza xeralmente son causadas por unha infección previa. Se se tratou a infección que causou esta cicatriz, non é necesario un tratamento adicional.

Se a cicatriz crece ou está máis estendida, isto pode indicar unha exposición consistente a cousas que poden causar cicatrices pulmonares como toxinas ou medicamentos. Algunhas condicións médicas tamén poden causar cicatrices. Isto pode levar a un problema coñecido como enfermidade pulmonar intersticial (ILD). A ILD refírese a un conxunto de enfermidades que diminúen a elasticidade dos pulmóns.

O seu médico tamén pode recomendar probas adicionais, como unha biopsia de pulmón, para recoller máis información ou confirmar o diagnóstico dunha enfermidade. Nestes casos, o seu médico desenvolverá un plan de tratamento para controlar a enfermidade subxacente e evitar novas cicatrices.

Como tratar os síntomas relacionados coa cicatriz dos pulmóns

A intensidade e o tipo de síntomas resultantes da cicatriz dos pulmóns variarán de persoa a persoa.

Na maioría dos casos, as persoas que presentan cicatrices pulmonares leves ou localizadas non experimentarán ningún síntoma.

Se tes unha cicatriz pulmonar máis extensa, como a que se atopa na fibrosis pulmonar, moitas veces é causada por unha mala resposta de reparación á lesión. Os síntomas comúns inclúen:

• falta de aire (dispnea)
• fatiga
• dificultade para respirar con exercicio
• perda de peso inexplicable
• dedos ou dedos dos pés que se ensanchan e volven redondos na punta (paliza)
• músculos e articulacións doentes
• tose seca

O seu médico pode recomendar un ou máis dos seguintes para axudarlle a controlar os síntomas:

• Medicación: Se a cicatriz progresa, o seu médico probablemente prescribirá medicamentos que retarden a formación de cicatrices. As opcións inclúen pirfenidona (Esbriet) e nintedanib (Ofev).
• Osíxeno terapia: Isto pode axudar a facilitar a respiración, así como a reducir as complicacións derivadas dos baixos niveis de osíxeno no sangue. Non obstante, non reducirá o dano nos pulmóns.
• Rehabilitación pulmonar: Este método usa unha variedade de cambios no estilo de vida para mellorar a súa saúde xeral, polo que as cicatrices pulmonares non causan tantos problemas.Inclúe exercicio físico, asesoramento nutricional, técnicas de respiración e asesoramento e apoio.

Como evitar cicatrices pulmonares adicionais

A función pulmonar pode manterse se pode evitar novas cicatrices.

Nalgúns casos, pode reducir o risco de novas cicatrices mediante:

• Evitar ou minimizar o contacto con produtos químicos nocivos, como o amianto e a sílice.
• Deixar de fumar. Moitos produtos químicos do fume de cigarro promoven infeccións, inflamacións e enfermidades que poden causar cicatrices.
• Tomar o curso adecuado de medicación se ten unha infección pulmonar. Siga os consellos do seu médico para o curso de tratamento e seguimento.
• Unirse ao seu plan de xestión da enfermidade se a cicatrización resulta da radiación para o tratamento do cancro de pulmón ou doutra enfermidade crónica. Isto pode incluír inmunoterapia.

¿É necesario un transplante de pulmón?

A maioría das persoas con cicatrices pulmonares non necesitarán un transplante. Isto débese en parte a que moitas cicatrices pulmonares non seguen a medrar nin danan activamente os pulmóns. Os síntomas normalmente pódense controlar sen cirurxía.

Nos casos en que a cicatriz pulmonar é grave, como na fibrosis pulmonar, o seu médico pode recomendar un transplante de pulmón. Neste procedemento, un pulmón pouco saudable substitúese por un pulmón sa doado doutra persoa. Os transplantes de pulmón pódense realizar nun ou nos dous pulmóns e en case todas as persoas sen problemas de saúde ata os 65 anos. Algunhas persoas sanas maiores de 65 anos tamén poden ser candidatas.

Os transplantes de pulmón teñen algúns riscos a curto prazo, incluíndo:

• rexeitamento do novo pulmón, aínda que este risco redúcese seleccionando un bo xogo e unha preparación adecuada do sistema inmunitario
• infección
• bloqueo das vías respiratorias e dos vasos sanguíneos dos pulmóns
• fluído que enche o pulmón (edema pulmonar)
• coágulos de sangue e sangrado

Posibles complicacións da cicatriz dos pulmóns

A extensa cicatriz pulmonar pon en perigo a vida e pode provocar as seguintes complicacións:

• coágulos de sangue nos pulmóns
• infección pulmonar
• colapso pulmonar (pneumotórax)
• insuficiencia respiratoria
• presión arterial alta nos pulmóns
• insuficiencia cardíaca do lado dereito
• morte

Cando ver ao seu médico

Aínda que as pequenas cicatrices pulmonares xeralmente son benignas, hai algúns casos nos que as cicatrices poden expandirse ou ser o suficientemente profundas como para afectar a súa saúde xeral.

Consulte co seu médico se constantemente experimenta algún dos seguintes síntomas:

• suores nocturnos ou calafríos
• fatiga
• falta de aire
• perda de peso inesperada
• febre
• tose en curso
• diminución da capacidade de exercicio

Outlook

As pequenas cicatrices pulmonares non son prexudiciais para a súa saúde xeral e non requiren un tratamento especial. Ás veces, unha cicatriz máis extensa pode indicar unha condición médica subxacente, como a fibrosis pulmonar, e é necesario controlala mediante o tratamento. Nos casos en que a medicación non ralentiza nin controla as cicatrices en curso, pode ser necesario un transplante de pulmón.