As últimas investigacións sobre endometriose: o que cómpre saber

Contido

• O último en tratar a endometriose
• Nova medicación oral
• Opcións cirúrxicas e próximo ensaio clínico
• O último en diagnosticar a endometriose
• Máis investigacións sobre endometriose no horizonte
• Reprogramación de células
• Terapia xenética
• A comida para levar

Visión xeral

A endometriose afecta a unhas mulleres estimadas. Se estás vivindo con endometriose, podes tomar medidas para controlar os síntomas da enfermidade. Aínda non hai cura, pero os científicos traballan duro estudando a endometriose e como se pode tratar mellor.

Nos últimos anos, un número crecente de investigacións examinaron as posibles causas da endometriose, os métodos non invasivos empregados para diagnosticar a enfermidade e as opcións de tratamento a longo prazo. Siga lendo para coñecer os últimos avances.

O último en tratar a endometriose

O control da dor é o principal obxectivo da maioría dos tratamentos para a endometriose. A miúdo recoméndanse tanto medicamentos para a dor sen receita médica como terapias hormonais. A cirurxía tamén é unha opción de tratamento.

Nova medicación oral

No verán de 2018, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprobou o primeiro antagonista oral da hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) para axudar ás mulleres con dor moderada a grave de endometriose.

Elagolix é un. Funciona detendo a produción de estróxenos. A hormona estróxeno contribúe ao crecemento de cicatrices endometriais e síntomas incómodos.

É importante ter en conta que os antagonistas da GnRH esencialmente poñen o corpo nunha menopausa artificial. Isto significa que os efectos secundarios poden incluír perda de densidade ósea, sofocos ou sequedad vaxinal, entre outros.

Opcións cirúrxicas e próximo ensaio clínico

A Fundación de Endometriose de América considera que a cirurxía de escisión laparoscópica é o patrón de ouro para o tratamento cirúrxico da enfermidade. O obxectivo da cirurxía é eliminar as lesións endometriais preservando o tecido saudable.

A cirurxía pode ter éxito na redución da dor relacionada coa endometriose, sinala unha revisión na revista Women's Health. Incluso é posible, cun consentimento preinformado, que un cirurxián realice unha cirurxía de escisión para tratar a endometriose como parte do mesmo procedemento para diagnosticar a enfermidade. Un estudo realizado en 2018 con máis de 4.000 participantes descubriu que a cirurxía de escisión laparoscópica tamén era eficaz para tratar a dor pélvica e os síntomas de endometriose relacionados co intestino.

Un novo ensaio clínico en Holanda pretende facer a cirurxía aínda máis eficaz. Un problema cos enfoques cirúrxicos actuais é que se as lesións de endometriose non se eliminan completamente, os síntomas poden volver aparecer. Cando isto ocorre, é posible que deba repetirse a cirurxía. Un novo ensaio clínico explora o uso de imaxes de fluorescencia para axudar a previr a necesidade de cirurxías repetidas.

O último en diagnosticar a endometriose

Desde os exames pélvicos ata as ecografías ata a cirurxía laparoscópica, os métodos máis eficaces para diagnosticar a endometriose son bastante invasivos. Moitos médicos poden diagnosticar a endometriose baseándose na historia clínica e nun exame físico. Non obstante, a cirurxía laparoscópica, que consiste en inserir unha pequena cámara para examinar a cicatriz do endometrio, segue sendo o método de diagnóstico preferido.

A endometriose pode tardar entre 7 e 10 anos en diagnosticarse. A falta de probas de diagnóstico non invasivas é unha das razóns que motivaron ese longo tempo.

Iso pode cambiar algún día. Recentemente, científicos do Instituto de Investigacións Médicas Feinstein publicaron un estudo que suxire que as probas de mostras de sangue menstruais poden proporcionar un método viable e non invasivo para diagnosticar a endometriose.

Os investigadores descubriron que as células do sangue menstrual das mulleres con endometriose teñen certas características. En concreto, o sangue menstrual contén menos células asasinas naturais uterinas. Tamén tendía a ter células nai con "decidualización" prexudicada, o proceso que prepara o útero para o embarazo.

Precísase máis investigación. Pero é posible que algún día estes marcadores proporcionen un xeito rápido e non invasivo de diagnosticar a endometriose.

Máis investigacións sobre endometriose no horizonte

A investigación sobre o diagnóstico e o tratamento da endometriose está en curso. A finais de 2018 xurdiron dous grandes estudos e algo de ciencia ficción:

Reprogramación de células

Nun estudo de Northwestern Medicine, os investigadores descubriron que as células nai pluripotentes (iPS) inducidas poden "reprogramarse" para transformalas en células uterinas saudables de substitución. Isto significa que as células uterinas que causan dor ou inflamación poden substituírse por células sas.

Estas células créanse a partir do propio subministro de células iPS da muller. Iso significa que non hai risco de rexeitamento de órganos, como hai con outros tipos de transplantes.

Precísase máis investigación. Pero hai un potencial para que a terapia baseada na célula sexa unha solución a longo prazo para a endometriose.

Terapia xenética

Aínda se descoñece a causa da endometriose. Algunhas investigacións suxiren que a supresión de xenes específicos pode ter un papel importante.

Científicos da Universidade de Yale publicaron un estudo descubrindo que o microRNA Let-7b - un precursor xenético que controla as expresións xénicas - é reprimido en mulleres con endometriose. A solución? Administrar Let-7b a mulleres pode axudar a tratar a enfermidade.

Ata o de agora, o tratamento só demostrou ser eficaz en ratos. Os investigadores viron grandes reducións nas lesións endometriais despois de inxectar ratos con Let-7b. Necesítase máis investigación antes de probar en humanos.

Se a terapia xénica resulta efectiva en humanos, podería ser un xeito non cirúrxico, non invasivo e non hormonal de tratar a endometriose.

A comida para levar

Aínda que non hai cura para a endometriose, é tratable. A investigación sobre a condición, as opcións de tratamento e o manexo está en curso. Se estás interesado en aprender máis, fala co teu médico. Poden responder ás súas preguntas e suxerir recursos para obter máis información.