Identificar e tratar a dor nas articulacións da diabetes

Contido

• Diabetes e dor nas articulacións
• Comprender a artropatía diabética
• Articulación de Charcot
• OA e tipo 2
• RA e tipo 1
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Diabetes e dor nas articulacións

A diabetes e a dor nas articulacións considéranse condicións independentes. A dor nas articulacións pode ser unha resposta a unha enfermidade, lesión ou artrite. Pode ser crónica (a longo prazo) ou aguda (a curto prazo). A diabetes é causada por que o corpo non usa a hormona insulina correctamente ou a produción insuficiente dela, que afecta os niveis de azucre no sangue. Que tería que ver unha enfermidade relacionada coa hormona e o azucre no sangue coa saúde das articulacións?

A diabetes está asociada a síntomas e complicacións xeneralizadas. Segundo o 47% das persoas con artrite tamén teñen diabetes. Hai unha conexión innegablemente forte entre as dúas condicións.

Comprender a artropatía diabética

A diabetes pode danar as articulacións, unha enfermidade chamada artropatía diabética. A diferenza da dor causada por un trauma inmediato, a dor da artropatía ocorre co paso do tempo. Outros síntomas inclúen:

• pel grosa
• cambios nos pés
• ombreiros dolorosos
• síndrome do túnel carpiano

Unha articulación é o lugar onde se xuntan dous ósos. Unha vez que se desgasta unha articulación, pérdese a protección que proporciona. A dor nas articulacións pola artropatía diabética ten diferentes formas.

Articulación de Charcot

A articulación de Charcot prodúcese cando o dano do nervio diabético provoca a rotura dunha articulación. Tamén se chama artropatía neuropática, esta enfermidade vese nos pés e nos nocellos en persoas con diabetes. O dano nervioso nos pés é común na diabetes, o que pode provocar a articulación de Charcot. A perda da función nerviosa leva a adormecemento. As persoas que camiñan cos pés adormecidos son máis propensos a torcer e ferir os ligamentos sen sabelo. Isto fai presión sobre as articulacións, o que pode provocar o seu desgaste. Os danos graves provocan deformidades no pé e noutras articulacións afectadas.

As deformidades óseas na articulación de Charcot pódense evitar mediante unha intervención temperá. Os signos da condición inclúen:

• articulacións dolorosas
• inchazo ou vermelhidão
• adormecemento
• zona quente ao tacto
• cambios na aparencia dos pés

Se o seu médico determina que a súa dor articular está relacionada coa articulación diabética de Charcot, é importante limitar o uso das zonas afectadas para evitar deformidades óseas. Se tes os pés adormecidos, considera usar ortopédicos para obter apoio adicional.

OA e tipo 2

A artrose (OA) é a forma máis común de artrite. Pode causarse ou agravarse por un exceso de peso, que é un problema común en persoas con diabetes tipo 2. A diferenza da articulación de Charcot, a OA non está causada directamente pola diabetes. Pola contra, ter sobrepeso aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 e OA.

A OA ocorre cando se desgasta a amortiguación entre as articulacións (cartilaxe). Isto fai que os ósos se rozen uns contra os outros e orixina dor nas articulacións. Aínda que o desgaste das articulacións é natural ata certo punto en adultos maiores, o exceso de peso acelera o proceso. Pode notar unha dificultade crecente para mover os membros, así como inchazo nas articulacións. As cadeiras e os xeonllos son as zonas máis afectadas en OA.

A mellor forma de tratar OA é controlar o seu peso. O exceso de peso fai máis presión sobre os ósos. Tamén fai que a diabetes sexa máis difícil de controlar, polo que a perda de quilos extras non só pode aliviar a dor crónica nas articulacións, senón que pode aliviar outros síntomas da diabetes.

Segundo a Fundación Artrite, perder 15 quilos pode diminuír a dor no xeonllo nun 50 por cento. O exercicio regular pode facer máis que manter o peso. O movemento físico tamén axuda a lubricar as articulacións. Como resultado, pode sentir menos dor. O seu médico pode prescribirlle medicamentos para a dor cando as molestias nas articulacións por OA se volven insoportables. A cirurxía, como a substitución de xeonllos, pode ser necesaria en casos graves.

RA e tipo 1

Do mesmo xeito que hai diferentes tipos de diabetes, a dor nas articulacións con artrite presenta diferentes formas. A artrite reumatoide (RA) é unha enfermidade inflamatoria causada por unha enfermidade autoinmune. Aínda que pode haber hinchazón e vermelhidão, como en OA, a RA non é causada por un exceso de peso. De feito, descoñécense as causas exactas da RA. Se ten antecedentes familiares de enfermidades autoinmunes, é posible que estea en risco de padecer RA.

A diabetes tipo 1 tamén se clasifica como unha enfermidade autoinmune, o que explica o posible vínculo entre ambas. As condicións tamén comparten marcadores inflamatorios. Tanto a diabetes RA coma a diabetes tipo 1 provocan un aumento dos niveis de proteína interleucina-6 e reactiva C. Algúns medicamentos contra a artrite poden axudar a diminuír estes niveis e mellorar ambas as condicións.

A dor e o inchazo son as principais características da RA. Os síntomas poden ir e vir sen previo aviso. Non hai cura para enfermidades autoinmunes como a RA, polo que o foco do tratamento é reducir a inflamación que causa os síntomas. Entre as novas drogas contra a RA inclúense:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Estes tres medicamentos poden ser beneficiosos para reducir o risco de diabetes tipo 2. A diabetes tipo 2 asociouse á inflamación, que estes medicamentos axudan a controlar. Nun estudo, o risco de diabetes tipo 2 foi menor para aqueles con estes medicamentos, segundo a Fundación Artrite.

Outlook

A clave para vencer a dor articular relacionada coa diabetes é detectala cedo. Aínda que estas condicións non se poden curar, hai tratamentos dispoñibles para axudar a minimizar a dor e o malestar. Chame ao seu médico se experimenta inchazo, vermelhidão, dor ou adormecemento nos pés e nas pernas. Hai que atender estes síntomas o antes posible. Se ten diabetes ou cre que pode estar en risco, considere falar co seu médico sobre os seus factores de risco persoais para a dor nas articulacións.