Síntomas do hipotiroidismo, principais causas e como é o tratamento
Contido
- Sinais e síntomas
- Principais causas
- Como saber se é hipotiroidismo
- Quen precisa ter exames de tiroide
- Hipotiroidismo no embarazo
- Como tratar o hipotiroidismo
- Signos de mellora e empeoramento
O hipotiroidismo é unha das enfermidades endócrinas máis comúns e caracterízase por unha baixa actividade tiroidea, o que fai que produza menos hormonas das necesarias para o funcionamento óptimo de todas as funcións do corpo, o que leva á aparición dalgúns síntomas con cansazo excesivo, diminución da frecuencia cardíaca. , aumento de peso, perda de cabelo e pel seca.
Este cambio é máis común en mulleres maiores de 40 anos, que teñen familiares próximos con hipotiroidismo, que xa eliminaron parte ou a totalidade da tiroide ou que recibiron algún tipo de radiación na cabeza ou no pescozo. O tratamento do hipotiroidismo ten como obxectivo regular os niveis de hormonas tiroideas e así aliviar os síntomas e o uso de hormonas sintéticas, como a levotiroxina, por exemplo, adoita indicalo o endocrinólogo.
Sinais e síntomas
Os signos e síntomas que poden indicar unha baixa función tiroidea poden aparecer lentamente ao longo dos anos segundo a diminución dos niveis de hormonas tiroideas, T3 e T4. Os principais signos e síntomas do hipotiroidismo son:
- Cefalea, nos músculos e articulacións;
- Menstruación irregular, que pode dificultar o embarazo;
- Unhas fráxiles e quebradizas e pel áspera e seca;
- Os ollos, na rexión das pálpebras, inchados;
- Caída do cabelo sen causa aparente e pelo máis fino, seco e apagado;
- Os latidos do corazón máis lentos do normal;
- Cansazo excesivo;
- Dificultade para concentrarse, mala memoria;
- Diminución da libido;
- Aumento de peso sen motivo aparente.
Ademais, nalgúns casos a persoa pode experimentar cambios de personalidade, depresión e demencia, non obstante estes síntomas ocorren en persoas que teñen niveis moi baixos de T3 e T4.
No caso dos nenos, o hipotiroidismo tamén pode interferir no desenvolvemento, de xeito que na adolescencia a puberdade pode demorarse e ter unha estatura curta, por exemplo. Ademais, no caso de hipotiroidismo conxénito, se o neno non se detecta xa a primeira semana despois do nacemento, o neno pode ter cambios neurolóxicos, co risco de desenvolver un atraso mental. Vexa máis información sobre o hipotiroidismo conxénito.
Principais causas
A causa máis común de hipotiroidismo é a tiroidite de Hashimoto, que é unha enfermidade autoinmune, na que os anticorpos comezan a atacar a glándula tireóide, coma se fose prexudicial para o propio corpo. Ademais, o hipotiroidismo pode ocorrer debido á deficiencia de iodo, unha condición coñecida como bocio, na que hai un aumento do tamaño da tiroide, pero unha menor cantidade de T3 e T4 debido á diminución da concentración de iodo.
O tratamento contra o hipertiroidismo ou o uso de medicamentos como o carbonato de litio, a amiodarona, o propiltiouracilo e o metimazol tamén pode levar a hipotiroidismo e é importante consultar ao endocrinólogo se se identifica algún dos síntomas para que se suspenda o medicamento ou se substitúa.
As persoas que tomaron medicamentos para a tiroide para perder peso tamén poden desenvolver hipotiroidismo porque unha vez que estas hormonas xa están presentes no torrente sanguíneo, a tiroide pode deter ou diminuír a súa produción natural.
Ademais destas causas, o hipotiroidismo tamén pode aparecer durante o embarazo ou no período posparto que tende a volver á normalidade pouco despois. Ademais, é importante lembrar que esta enfermidade diminúe a fertilidade da muller, provocando problemas para quedar embarazada. Vexa máis información sobre hipotiroidismo e embarazo.
Como saber se é hipotiroidismo
Para saber se se trata de hipotiroidismo, o endocrinólogo avalía os signos e síntomas presentados pola persoa e indica a realización de análises de sangue para comprobar a cantidade de hormonas circulantes relacionadas coa tiroide.
Así, indícase a dosificación de T3 e T4, que normalmente diminúen no hipotiroidismo, e a dosis de TSH, que aumenta. No caso do hipotiroidismo subclínico, pódense observar niveis normais de T4 e aumento do TSH. Vexa máis sobre as probas que avalían a tiroide.
Ademais, o médico pode recomendar a investigación de anticorpos, o mapeo da tiroide e a ecografía da tiroide cando se observan nódulos durante a palpación da tiroide. Tamén é posible que a persoa realice un autoexame da tiroide para identificar calquera cambio, especialmente os nódulos. Aprende a facer o autoexame da tiroide.
Quen precisa ter exames de tiroide
Ademais das persoas que presentan signos e síntomas que poden indicar hipotiroidismo, estas probas tamén deben realizarse por:
Mulleres maiores de 50 anos | Quen tivo radioterapia na cabeza ou no pescozo | Persoas con diabetes tipo 1 |
Durante o embarazo | Quen foi operado de tiroide | Persoas con enfermidade autoinmune |
Se tes bocio | Se ten casos de enfermidade tiroidea na familia | En caso de insuficiencia cardíaca |
Quen ten a síndrome de Down | Quen ten o síndrome de Turner | Produción de leite fóra do embarazo ou sen aleitar |
Hipotiroidismo no embarazo
O hipotiroidismo, se non se controla ben, pode dificultar a posibilidade de quedar embarazada e repercutir tanto na nai coma no bebé. Tamén pode ocorrer no período posparto, uns meses despois do nacemento do bebé, dun xeito transitorio e que tamén precisa coidados co tratamento.
Así, é normal que durante a atención prenatal, o médico ordene exames T3, T4 e TSH para avaliar a función da tireóide e seguir vixiando no posparto como son os valores da hormona tiroidea e se é necesario empregar medicamentos. volver á normalidade. Descubra cales son os riscos do hipotiroidismo no embarazo.
Como tratar o hipotiroidismo
O tratamento do hipotiroidismo é relativamente sinxelo e debe facerse mediante a substitución hormonal coa toma de hormonas sintéticas, a levotiroxina, que contén a hormona T4, e que debe tomarse co estómago baleiro, polo menos 30 minutos antes de almorzar. que a dixestión dos alimentos non diminúe a súa eficacia. A dose do medicamento debe ser prescrita polo endocrinólogo e pode variar ao longo do tratamento segundo os niveis de T3 e T4 que circulan polo sangue.
6 semanas despois do inicio do uso de medicamentos, o médico pode comprobar os síntomas da persoa e solicitar unha proba de TSH para ver se é necesario axustar a dose do medicamento ata que se normalice a cantidade de T4 libre. Despois, as probas para avaliar a tiroide deben realizarse unha ou dúas veces ao ano, para ver se é necesario axustar a dose do medicamento.
Ademais do uso de medicamentos, é importante que a persoa controle os niveis de colesterol no sangue, evitando o consumo de graxas, comendo unha dieta que axude ao fígado a funcionar correctamente e evite o exceso de estrés, xa que prexudica a secreción de hormonas por parte do tiroide. Nalgúns casos, tamén se pode recomendar a consulta cun nutricionista para que o tratamento nutricional con suplementos de iodo poida axudar a reducir os síntomas do hipotiroidismo.
No caso do hipotiroidismo subclínico, cando non hai síntomas implicados, o médico pode recomendar o uso de medicamentos porque poden axudar a reducir o risco de problemas cardiovasculares, o que pode ser importante para as persoas con sobrepeso ou con colesterol alto ou diabetes .
Vexa como comer pode mellorar a función da tiroide no seguinte vídeo.
Signos de mellora e empeoramento
Os signos de mellora do hipotiroidismo aparecen máis ou menos 2 semanas despois do inicio do tratamento, cunha redución do cansazo e unha mellora do estado de ánimo. Ademais, o tratamento a longo prazo do hipotiroidismo tamén axuda a controlar o peso e reducir os niveis de colesterol no sangue.
Os signos de empeoramento aparecen cando o tratamento non se realiza correctamente ou cando a dose de levotiroxina non é adecuada, con insomnio, aumento do apetito, palpitacións e tremores, por exemplo.