Tratamento da hernia de disco lumbar e principais síntomas

Contido

• Síntomas da hernia de disco lumbar
• Tratamentos para a hernia de disco lumbar
• Fisioterapia
• Cirurxía

Os discos herniados prodúcense cando se preme o disco entre as vértebras da columna vertebral e cambia a súa forma, o que prexudica a súa función de amortecer os impactos e tamén pode presionar as raíces nerviosas causando dor noutras áreas do corpo. No caso dunha hernia de disco lumbar, a rexión do corpo afectado é a parte final da parte traseira, cos espazos máis afectados, L4 e L5 ou L5 e S1.

Unha hernia de disco pode clasificarse como extruída, saída ou secuestrada como indican as seguintes imaxes:

A hernia de disco non sempre volve ao seu estado normal, especialmente cando se trata de situacións máis graves como a hernia de disco saínte ou secuestrada e, neste caso, se o tratamento conservador, feito con sesións de fisioterapia durante uns 2 meses non é suficiente para sufrir alivio, o médico pode indicar que se realiza unha cirurxía que consiste en extraer o disco defectuoso e "pegar" as dúas vértebras, por exemplo.

Non obstante, o tipo de hernia máis común, que é o saínte, mellora todos os síntomas con fisioterapia e mantemento realizando exercicios de fortalecemento muscular como a hidroterapia ou o Pilates clínico, por exemplo.

Síntomas da hernia de disco lumbar

A hernia de disco lumbar pode ter os seguintes síntomas:

• Dor nas costas ao final da columna vertebral, que pode irradiar ata as nádegas ou as pernas;
• Pode ser difícil moverse;
• Pode haber entumecemento, ardor ou hormigueo nas costas, nádegas ou pernas.

A dor pode ser constante ou empeorar cando se realizan movementos.

O diagnóstico da hernia de disco lumbar pódese facer en función dos síntomas presentados e en probas como a resonancia magnética ou a tomografía computarizada, solicitadas polo médico ortopédico ou especialista en neurocirurxiáns na columna vertebral.

As causas da hernia de disco lumbar poden estar relacionadas con cambios estruturais na columna vertebral ou debido a accidentes, mala postura ou levantamento de peso, por exemplo. O máis común é a aparición en persoas entre 37 e 55 anos, principalmente en persoas con músculos abdominais moi débiles e con sobrepeso.

Tratamentos para a hernia de disco lumbar

O tratamento para a hernia de disco lumbar pódese facer co uso de antiinflamatorios como o ibuprofeno ou o naproxeno, indicados polo médico de cabeceira ou o ortopedista, se non é suficiente, as inxeccións de corticoides poden indicarse cada 6 meses.

Pero ademais, o tratamento tamén debe incluír sesións de fisioterapia e, nos casos máis graves, cirurxía. O tempo do tratamento varía de persoa a persoa, segundo os síntomas que presenta e a súa rutina diaria. Algunhas opcións de tratamento son:

• Fisioterapia

A fisioterapia axuda a aliviar os síntomas causados ​​pola enfermidade e a recuperar o movemento. Pódese realizar diariamente, ou polo menos 3 veces por semana, en caso de dor aguda.

O aparello pódese usar para controlar a dor e a inflamación e exercicios para fortalecer os músculos das costas e da rexión abdominal, tal e como indica o fisioterapeuta. Ademais, a osteopatía pódese usar, unha vez por semana, cun fisioterapeuta especializado ou osteópata.

Dependendo do estado de saúde do paciente, algúns exercicios de Pilates e reeducación postural global - RPG pódense realizar baixo supervisión, pero os exercicios de adestramento con pesas están contraindicados, na maioría dos casos, polo menos durante a dor aguda. Os exercicios de musculación normalmente só se poden realizar cando non hai síntomas, pero baixo guía médica e baixo a supervisión do profesor de ximnasia.

• Cirurxía

A cirurxía para a hernia de disco lumbar pódese facer con varias técnicas como usar un láser ou a través da abertura da columna vertebral, para unir dúas vértebras, por exemplo.A cirurxía é delicada e indícase cando as outras formas de tratamento non foron suficientes, sendo sempre a última opción. Mesmo porque despois da cirurxía é habitual que unha persoa precise fisioterapia.

Os riscos da cirurxía inclúen o empeoramento dos síntomas debido a cicatrices que se forman ao comprimir o nervio ciático, polo que esta non é a primeira opción de tratamento. A recuperación, durante o período postoperatorio, da cirurxía é lenta e o individuo debe permanecer en repouso nos primeiros días, evitando esforzos. A terapia física para a hernia de disco lumbar normalmente comeza de 15 a 20 días despois da cirurxía e pode durar meses. Máis información sobre a cirurxía da hernia de disco.

Consulte estes e outros consellos no seguinte vídeo: