Hemorroides internas: que son, principais síntomas e graos

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Principais causas
• Como debe ser o tratamento

As hemorroides internas corresponden a veas dilatadas dentro do recto que non se ven no ano e a miúdo diagnostícanse cando hai presencia de sangue vermello brillante nas feces ou no papel hixiénico ao defecar, comezón e molestias no ano, o que o fai difícil de ir ao baño.

As hemorroides internas pódense clasificar en graos segundo os síntomas presentados, o que tamén interfire co tratamento recomendado polo proctólogo. Independentemente do grao de hemorroides internas, é importante cambiar os hábitos alimentarios, dando preferencia aos alimentos ricos en fibra, xa que deste xeito é posible aliviar os síntomas e reducir a dor e o malestar ao evacuar.

Principais síntomas

Aínda que a hemorroide interna non é visible, os signos e síntomas que aparecen son característicos, principalmente coa presenza de sangue vermello brillante nas feces. Ademais, outros signos e síntomas que poden ser indicativos de hemorroides internas son:

• Picazón no ano;
• Saída de moco polo ano;
• Dificultade e dor para defecar;
• Malestar anal;
• Tenesmo anal, que se corresponde coa intensa vontade de evacuar aínda que non hai máis contido fecal que eliminar;
• Sensación de baleirado incompleto do recto despois da evacuación.

Ademais, tamén é posible notar a aparición dun pequeno nódulo no ano durante a evacuación e que pode regresar ou non de xeito natural ao sitio inicial, correspondendo ás veas dilatadas que saen polo ano, caracterizando a hemorroide interna de graos 2, 3 ou 4, segundo as características.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de hemorroides internas debe facelo o gastroenterólogo ou o proctólogo mediante o exame proctolóxico, no que o médico avaliará a rexión anal para identificar os cambios que sexan indicativos das hemorroides internas. Para realizar o exame, o doutor indica a posición na que debería estar a persoa e despois fai a análise do ano, indicándolle que a persoa faga un esforzo coma se estivera a defecar, xa que así é posible comprobar a presenza de hemorroides ou fisuras anales.

Ademais do exame proctolóxico, o doutor tamén avalía os síntomas presentados e a historia da persoa, especialmente no que se refire aos hábitos alimentarios e á actividade física, porque a alimentación pouco saudable e a inactividade física favorecen a aparición de hemorroides.

Graos de hemorroides internas

Segundo os síntomas presentados, a hemorroide interna pódese clasificar en 4 graos, o que inflúe no tratamento recomendado polo médico:

• Hemorroide interna de grao 1: só se ve sangrado e as veas non saen do ano;
• Hemorroide interna de grao 2: as veas saen do ano durante o movemento intestinal, pero volven á súa posición orixinal de forma natural e tamén hai sangrado;
• Hemorroides internas de grao 3: tamén hai sangrado e as veas non volven á posición normal ata que se empuxan con coidado;
• Hemorroide interna de grao 4: hai unha forte hemorraxia e o prolapso é irredutible, é dicir, non volven á posición orixinal nin se se empuxan.

Segundo os síntomas presentados e as características verificadas polo gastroenterólogo ou proctólogo, pódese indicar o grao da hemorroide e comezar o tratamento inmediatamente despois.

É importante acudir ao médico cando se observa algún signo ou síntoma indicativo de hemorroides internas, xa que é posible que o médico inicie o proceso de diagnóstico. Inicialmente, o diagnóstico prodúcese a través da avaliación dos síntomas presentados e dos hábitos de evacuación e alimentación da persoa, antecedentes de uso de laxantes e antecedentes de cirurxías e enfermidades gastrointestinais. A continuación, debe realizarse un diagnóstico proctolóxico, que consiste en observar o ano para identificar os cambios.

Principais causas

A aparición de hemorroides internas a miúdo está relacionada cos hábitos da persoa, como a mala dieta con fibra, o uso frecuente de laxantes, o hábito de estar sentado no baño durante moito tempo, o tabaquismo e a inactividade física. Ademais, unha nutrición inadecuada fai que o tránsito intestinal se vexa prexudicado, ademais de facer máis secas as feces, o que fai necesario que a persoa use unha forza excesiva para evacuar, o que leva á formación de hemorroides.

As hemorroides internas tamén poden estar relacionadas con infeccións locais, poden ser o resultado dunha diarrea crónica ou ocorrer durante o embarazo, o cal é moi frecuente debido ao aumento do peso corporal e á presión que o bebé exerce sobre a rexión pélvica. Comprende por que as hemorroides xorden no embarazo e como é o tratamento.

Como debe ser o tratamento

O tratamento para as hemorroides internas debe ser guiado polo proctólogo segundo o grao da hemorroide e pódese recomendar un cambio nos hábitos alimentarios, dando preferencia aos alimentos ricos en fibra, consumo de moitos líquidos durante o día, baño de asentos, uso de analxésicos e antiinflamatorios, como Naproxen, ou o uso de pomadas para hemorroides, como Proctyl ou Ultraproct. Outras opcións de tratamento que o médico pode recomendar segundo o grao da hemorroide son a escleroterapia, a fotocoagulación, a crioterapia e o uso de vendas elásticas. Comprende como se fai o tratamento para as hemorroides internas.

Nos casos máis graves, nos que a hemorroide queda atrapada no ano, existe o risco de coágulos que poden causar trombose hemorroidal e, polo tanto, o médico pode aconsellar a cirurxía para reparar as veas dilatadas.

O cambio nos hábitos alimentarios é importante en todo tipo de hemorroides, porque ao consumir máis fibra, o tránsito intestinal mellora e as deposicións son máis suaves, sendo máis fáciles de eliminar e non hai forza para defecar. Consulte o seguinte vídeo para saber que comer para aliviar os síntomas e evitar novos ataques de hemorroides: