Cirurxía sobre redución de altura (acurtamento óseo)

Contido

• Hai algo como a cirurxía de redución de altura?
• Cirurxía de acurtamento ou alargamento dos ósos
• Que procedementos están implicados?
• Epifisiodese
• Cirurxía de acurtamento de membros
• Quen é un bo candidato a estes procedementos?
• Candidatos a unha epifisiodese
• Candidatos para cirurxía de acurtamento dos ósos
• Cales son os efectos ou riscos secundarios deste procedemento?
• Como se diagnostican as discrepancias na lonxitude das pernas?
• Cales son os custos destes trámites?
• Fala cun médico
• Para levar

As diferenzas entre membros non son pouco comúns a medida que medras. Un brazo pode ser lixeiramente máis longo que o outro. Unha perna pode ser uns milímetros máis curta que a outra.

Con todo, de cando en vez, os pares de ósos poden ter unha diferenza significativa de lonxitude. Nos brazos, pode non ser problemático. Pero nas pernas pode provocar dificultades de movemento e, eventualmente, dor.

É entón cando algunhas persoas comezan a considerar a cirurxía de acurtamento dos ósos. Aínda que non é a primeira opción para tratar os ósos desiguais, a cirurxía de acurtamento dos ósos pode axudar a corrixir as diferenzas de lonxitude dos membros, facendo que unha persoa estea máis cómoda.

Este artigo analiza por que se producen diferenzas na lonxitude das extremidades e como a cirurxía de acurtamento dos ósos pode axudar a tratala.

Hai algo como a cirurxía de redución de altura?

Non existe un procedemento como unha cirurxía de redución de altura. Unha cirurxía de acortamento dos ósos pode reducir a túa altura, pero poucas veces se fan con este propósito.

Pola contra, estas cirurxías realízanse con máis frecuencia para eliminar a diferenza de lonxitude das pernas ou corrixir ósos que son desigualmente longos.

Cirurxía de acurtamento ou alargamento dos ósos

As cirurxías de acortamento óseo úsanse con máis frecuencia para tratar unha discrepancia na lonxitude das extremidades (LLD).

Un LLD é unha diferenza significativa entre as lonxitudes dos membros. Pode ter ata varios centímetros ou polgadas e é probable que se note máis nas pernas.

Durante varios meses ou incluso anos, unha persoa con LLD pode compensar as diferenzas nas súas extremidades. Non obstante, co paso do tempo, o LLD pode provocar efectos secundarios e complicacións, como dor e dificultade para camiñar ou correr.

As cirurxías para reducir os ósos están deseñadas para reducir as diferenzas nas lonxitudes dos membros. As cirurxías nos ósos das pernas son as máis comúns. En casos raros, a cirurxía pódese realizar en brazos de lonxitude significativamente diferente.

No caso das pernas, a cirurxía probablemente reducirá a altura final da persoa nalgúns centímetros.

As cirurxías de alongamento dos ósos pódense usar para engadir lonxitude a un óso máis curto. Isto tamén axuda a eliminar lonxitudes de membros desiguais, pero non reducirá a altura total.

Que procedementos están implicados?

Pódense usar dous tipos de cirurxía para reducir a lonxitude do óso da perna. O que poida recomendar o seu cirurxián depende da súa idade e do resultado que desexe acadar.

Epifisiodese

A epifisiodese é esencialmente destrución cirúrxica das placas de crecemento ao final dos ósos. Coa idade, estas placas de crecemento producen material óseo que endurece.

Durante este procedemento, un cirurxián raspa ou perfora buratos nas placas de crecemento para evitar que se expandan ou que os diminúan. O cirurxián tamén pode colocar unha placa metálica ao redor das placas de crecemento para evitar un desenvolvemento óseo adicional.

Cirurxía de acurtamento de membros

O segundo procedemento chámase cirurxía de acurtamento de membros. Como o nome suxire, esta cirurxía en realidade acurta a lonxitude dun óso, afectando posiblemente a súa altura total.

Para iso, un cirurxián elimina unha porción do fémur (coxa) ou tibia (espinilla). Despois, usan placas metálicas, parafusos ou varillas para manter xuntos os restantes anacos de óso ata que curen.

A curación pode levar varias semanas e requirir un movemento moi limitado. De feito, pode que esteas nunha pata de corpo longo durante semanas ata que o teu médico estea seguro de que o óso curou correctamente.

A lonxitude máxima que un cirurxián pode eliminar do fémur é de aproximadamente; da tibia, está a uns 5 centímetros. O que elimine o seu cirurxián dependerá da discrepancia que intenten corrixir.

Quen é un bo candidato a estes procedementos?

Os dous procedementos descritos anteriormente están destinados a diferentes grupos de persoas.

Candidatos a unha epifisiodese

A epifisiodese úsase con máis frecuencia para nenos e adolescentes que aínda están crecendo.

Esta cirurxía debe programarse con precisión para que o óso que non se vexa prexudicado poida alcanzar (pero non superar) a lonxitude do outro óso.

Candidatos para cirurxía de acurtamento dos ósos

A cirurxía de acurtamento dos ósos adoita ser a mellor para adultos novos e adultos que terminan de crecer. A maioría da xente está na súa altura final entre os 18 e os 20 anos.

Só cando alcanzas esta altura máxima, un médico entende mellor canto hueso se debe eliminar para igualar as diferenzas de lonxitude das extremidades.

Cales son os efectos ou riscos secundarios deste procedemento?

As cirurxías para reducir os ósos non están exentas de risco. Cunha epifisiodese, os efectos secundarios potenciais ou complicacións inclúen:

• infección
• sangrando
• deformidade do crecemento óseo
• crecemento continuo dos ósos
• corrección excesiva ou insuficiente que non elimina a diferenza

Os riscos potenciais ou efectos secundarios da cirurxía de acurtamento dos ósos inclúen:

• ósos que curan fóra do aliñamento
• infección
• sangrando
• corrección excesiva ou insuficiente
• non unión ou ósos que non se unen correctamente durante a curación
• dor
• perda de función

Como se diagnostican as discrepancias na lonxitude das pernas?

A diferenza na lonxitude das pernas dun neno pode primeiro facerse notar aos pais cando un neno comeza a camiñar. Un cribado de rutina na escola para a escoliose (curvatura da columna vertebral) tamén pode detectar unha discrepancia na lonxitude das pernas.

Para diagnosticar unha variación na lonxitude das pernas, un médico revisa primeiro a saúde e o historial médico dun neno.

Despois realizan un exame físico que consiste en observar o xeito no que camiña un neno. Un neno pode compensar a diferenza na lonxitude das pernas camiñando nos dedos dos pés máis curtos ou dobrando o xeonllo da perna máis longa.

O médico pode medir a diferenza entre as patas colocando bloques de madeira baixo a perna máis curta ata que as dúas cadeiras estean niveladas. Tamén se poden empregar estudos de imaxe (como raios X e tomografía computarizada) para medir a lonxitude e densidade dos ósos das pernas.

Se un neno segue medrando, o seu médico pode recomendar agardar para ver se a diferenza na lonxitude das pernas aumenta ou segue sendo a mesma.

Para controlar o crecemento, o médico pode optar por repetir o exame físico e as probas de imaxe cada 6 a 12 meses.

Cales son os custos destes trámites?

É probable que estes dous procedementos custen varias decenas de miles de dólares. Ambos requirirán unha estancia hospitalaria, pero unha cirurxía de acurtamento dos ósos pode requirir unha estadía aínda máis longa. Isto aumenta o custo total do procedemento.

O seguro pode cubrir o custo de calquera dos dous procedementos, especialmente se o seu médico determina que as diferenzas de lonxitude ósea están causando un deterioro significativo.

Non obstante, é aconsellable que chame á súa compañía de seguros de saúde para verificar a cobertura antes de emprender o procedemento para que non teña ningunha factura sorpresa.

Fala cun médico

Se non estás satisfeito coa túa altura ou tes problemas porque as pernas teñen lonxitudes diferentes, debes falar cun médico.

Nalgúns casos, unha corrección pode ser tan sinxela como levar zapatos especiais. Os zapatos con ascensores interiores poden corrixir a diferenza de lonxitude das extremidades e axudar a eliminar os problemas que lle causan.

Pero se a diferenza entre os membros aínda é demasiado grande, a cirurxía pode ser unha opción. O seu médico pode guialo polos pasos necesarios para determinar se se cualifica para a cirurxía e axudar a prepararse para o proceso de recuperación.

Para levar

O corpo humano non é simétrico, polo que non é raro que unha persoa teña lixeiras diferenzas na lonxitude dos brazos ou das pernas. Pero diferenzas maiores (que superan os poucos centímetros) poden afectar o seu benestar e calidade de vida.

Se unha diferenza de lonxitude das extremidades está causando dor ou afectando as actividades do día a día, unha cirurxía de acurtamento dos ósos pode aliviar. O seu médico pode axudarche a comezar o proceso para comprender as túas opcións.