Que é a osixenoterapia, tipos principais e para que serve

Contido

• Principais tipos de osixenoterapia
• 1. Sistemas de baixo caudal
• 2. Sistemas de alto caudal
• 3. Ventilación non invasiva
• Para que serve
• Coidado cando se usa na casa

A osixenoterapia consiste en administrar máis osíxeno do que se atopa no ambiente normal e ten como obxectivo garantir a osixenación dos tecidos do corpo. Algunhas condicións poden levar a unha redución do subministro de osíxeno aos pulmóns e tecidos, como ocorre na enfermidade pulmonar obstructiva crónica, coñecida como EPOC, ataque de asma, apnea do sono e pneumonía e, polo tanto, nestes casos pode ser necesaria a terapia de osíxeno.

Esta terapia está indicada por un médico de cabeceira ou pneumólogo despois de verificar un baixo nivel de osíxeno no sangue, mediante a realización de gases sanguíneos arteriais, que é unha proba de sangue recollida da arteria do pulso e a oximetría de pulso, que se realiza mediante a observación de saturación de osíxeno e debe ser superior ao 90%. Máis información sobre como se realiza a oximetría de pulso.

O tipo de oxixenoterapia depende do grao de angustia respiratoria dunha persoa e dos signos de hipoxia e pode recomendarse o uso dun catéter nasal, máscara facial ou Venturi. Nalgúns casos, pódese indicar CPAP para facilitar a entrada de osíxeno nas vías respiratorias.

Principais tipos de osixenoterapia

Existen varios tipos de osixenoterapia que se clasifican segundo as concentracións de osíxeno que se liberan e o médico recomendará o tipo segundo as necesidades da persoa, así como o grao de angustia respiratoria e se a persoa presenta signos de hipoxia, como boca e dedos violáceos, suor fría e confusión mental. Así, os principais tipos de osixenoterapia poden ser:

1. Sistemas de baixo caudal

Este tipo de oxixenoterapia recoméndase a persoas que non precisan unha gran cantidade de osíxeno e a través destes sistemas é posible subministrar osíxeno ás vías aéreas nun fluxo de ata 8 litros por minuto ou cun FiO2, chamado fracción de inspirado osíxeno, do 60%. Isto significa que do aire total que a persoa inhalará, o 60% será osíxeno.

Os dispositivos máis usados ​​neste tipo son:

• Catéter nasal: é un tubo de plástico con dous orificios de ventilación que hai que colocar nas fosas nasais e, de media, servir para ofrecer osíxeno a 2 litros por minuto;
• Cánula nasal ou catéter de lentes: constitúese como un pequeno tubo fino con dous buratos no seu extremo e introdúcese na cavidade nasal a unha distancia equivalente á lonxitude entre o nariz e a orella e é capaz de administrar osíxeno ata 8 litros por minuto;
• Máscaras: consiste nunha máscara de plástico que debe colocarse sobre a boca e o nariz e funciona para proporcionar osíxeno en fluxos máis altos que os catéteres e as cánulas nasais, ademais de servir para persoas que respiran máis pola boca, por exemplo;
• Máscara con depósito: é unha máscara cunha bolsa inchable conectada e capaz de almacenar ata 1 litro de osíxeno. Existen modelos de máscaras con depósitos, chamadas máscaras sen respirar, que teñen unha válvula que impide á persoa respirar dióxido de carbono;
• Máscara de traqueostomía: equivale a un tipo de máscara de osíxeno especificamente para as persoas que teñen traqueostomía, que é unha cánula inserida na traquea para respirar.

Ademais, para que o osíxeno poida ser absorbido polos pulmóns correctamente, é importante que a persoa non teña obstrucións ou secrecións no nariz e tamén, para evitar o secado da mucosa das vías respiratorias, é necesario empregar humidificación cando o fluxo de osíxeno é superior a 4 litros por minuto.

2. Sistemas de alto caudal

Os sistemas de alto fluxo son capaces de proporcionar unha alta concentración de osíxeno, por encima do que unha persoa é capaz de inhalar e está indicado en casos máis graves, en situacións de hipoxia causada por insuficiencia respiratoria, enfisema pulmonar, edema pulmonar agudo ou pneumonía. Vexa máis que é a hipoxia e as posibles secuelas se non se tratan.

A máscara Venturi é o xeito máis común deste tipo de terapia de osíxeno, xa que ten adaptadores diferentes que serven para ofrecer niveis de osíxeno exactos e diferentes, segundo a cor. Por exemplo, o adaptador rosa ofrece un 40% de osíxeno nunha cantidade de 15 litros por minuto. Esta máscara ten buratos que permiten a saída do aire expirado, que contén dióxido de carbono e require humidificación para non facer que as vías respiratorias se sequen.

3. Ventilación non invasiva

A ventilación non invasiva, tamén coñecida como NIV, consiste nun soporte ventilatorio que usa presión positiva para facilitar a entrada de osíxeno nas vías respiratorias. Esta técnica está indicada polo pneumólogo e pode ser realizada por unha enfermeira ou fisioterapeuta en adultos con dificultades respiratorias e que teñen unha frecuencia respiratoria superior a 25 respiracións por minuto ou saturación de osíxeno inferior ao 90%.

A diferenza doutros tipos, esta técnica non se usa para proporcionar osíxeno extra, pero serve para facilitar a respiración reabrindo os alvéolos pulmonares, mellorando o intercambio de gases e diminuíndo o esforzo respiratorio e recoméndase a persoas con apnea do sono e que teñen enfermidades cardiorrespiratorias.

Ademais, hai varios tipos de máscaras NIV que se poden usar na casa e varían segundo o tamaño da cara e a adaptación de cada persoa, sendo o CPAP o tipo máis común. Consulte máis sobre o que é CPAP e como usalo.

Para que serve

O médico recomenda a terapia de osíxeno para aumentar a dispoñibilidade de osíxeno nos pulmóns e tecidos do corpo, reducindo os efectos negativos da hipoxia, e debe facerse cando a persoa ten saturación de osíxeno inferior ao 90%, presión parcial de osíxeno ou PaO2. , inferior a 60 mmHg, ou cando condicións como:

• Insuficiencia respiratoria aguda ou crónica;
• Enfermidade pulmonar obstructiva crónica;
• Enfisema pulmonar;
• Ataque de asma;
• Envelenamento por monóxido de carbono;
• Apnea obstructiva do sono;
• Envelenamento por cianuro;
• Recuperación postanestésica;
• Parada cardiorrespiratoria.

Este tipo de terapia tamén está indicado nos casos de infarto agudo de miocardio e anxina de peito inestable, xa que o subministro de osíxeno pode diminuír os signos de hipoxia, causados ​​pola interrupción do fluxo sanguíneo, aumentando os niveis de osíxeno no sangue e, en consecuencia, no alvéolos do pulmón.

Coidado cando se usa na casa

Nalgúns casos, as persoas que teñen unha enfermidade respiratoria crónica, como a EPOC, precisan usar soporte de osíxeno as 24 horas do día e por este motivo pódese usar osixenoterapia na casa. Esta terapia faise na casa a través dun catéter nasal, colocado nas fosas nasais e ofrécese osíxeno a partir dun cilindro, que é un recipiente metálico onde se almacena osíxeno e só se debe administrar a cantidade prescrita polo médico.

As bombonas de osíxeno están dispoñibles por programas SUS específicos ou pódense alugar a empresas de produtos médicos-hospitalarios e tamén se poden transportar a través dun soporte con rodas e pódense levar a diferentes lugares. Non obstante, cando se usan bombonas de osíxeno, son necesarias algunhas precaucións, como non fumar mentres se usa osíxeno, mantendo o cilindro afastado de calquera chama e protexido do sol.

Ademais, a persoa que usa osíxeno na casa precisa ter acceso a dispositivos de oximetría de pulso para comprobar a saturación e no caso de que a persoa presente signos como beizos e dedos roxos, mareos e desmaio, debería acudir inmediatamente a un hospital, porque pode ter un baixo nivel de osíxeno no sangue.