Que pode facer que alguén se esqueza de como tragar?

Contido

• Esquecer como tragar causas
• Disfunción cerebral
• Disfunción muscular oral ou farínxea
• Perda de relaxación muscular esfínter (acalasia)
• Estreitamento esofáxico
• Ansiedade
• Síntomas dun problema de deglución
• Diagnosticar problemas de deglución
• Endoscopia superior ou EGD
• Manometría
• Proba de impedancia e pH
• Exame modificado de deglución de bario
• Esofagrama
• Análise de sangue
• Esquecendo como tragar o tratamento
• Medicamentos
• Cirurxías
• Cambios de estilo de vida
• Para levar

Visión xeral

A deglución pode parecer unha simple manobra, pero en realidade implica unha coidada coordinación de 50 pares de músculos, moitos nervios, a laringe (caixa de voz) e o esófago.

Todos deben traballar xuntos para recoller e preparar a comida na boca e despois movela desde a gorxa, polo esófago e cara ao estómago. Isto debe ocorrer mentres se pecha simultaneamente a vía aérea para evitar que os alimentos entren na traquea. Como resultado, hai moita oportunidade para que algo vaia mal.

Os problemas durante a deglución poden ir desde a tose ou o asfixia porque o alimento ou o líquido entra na tráquea ata completar a incapacidade de tragar nada.

Os trastornos do cerebro ou do sistema nervioso, como un derrame cerebral ou o debilitamento dos músculos da gorxa ou da boca poden facer que alguén se esqueza de como tragar. Noutras ocasións, a dificultade para tragar é o resultado dun bloqueo na garganta, na farinxe ou no esófago ou no estreitamento do esófago noutra enfermidade.

Esquecer como tragar causas

O termo médico para a dificultade de tragar é disfagia.

Calquera problema que debilita os músculos ou nervios implicados na deglución ou impide que alimentos e líquidos flúan libremente ao esófago pode causar disfaxia. A disfaxia é máis común nos adultos maiores.

Disfunción cerebral

Os danos ao cerebro e á medula espiñal poden interferir cos nervios necesarios para tragar. As causas inclúen:

• ictus: bloqueo no subministro sanguíneo ao cerebro que pode provocar discapacidade a longo prazo
• lesión cerebral traumática
• condicións neurolóxicas que danan o cerebro co paso do tempo, como a enfermidade de Parkinson, a esclerose múltiple, a enfermidade de Huntington e a esclerose lateral amiotrófica (ELA)
• tumor cerebral

A perda de memoria e o declive cognitivo causados ​​pola demencia ou a enfermidade de Alzheimer tamén poden dificultar a mastigación e a deglución.

Disfunción muscular oral ou farínxea

Un trastorno dos nervios e músculos da gorxa pode debilitar os músculos e facer que alguén se atragante ou amordace ao tragar. Os exemplos inclúen:

• parálise cerebral: trastorno que afecta ao movemento e coordinación muscular
• defectos de nacemento, como fenda paladar (un oco no teito da boca)
• miastenia grave: un trastorno neuromuscular que causa debilidade nos músculos empregados para o movemento; Os síntomas inclúen problemas para falar, parálise facial e dificultade para tragar
• unha lesión na cabeza que dana os nervios ou os músculos da gorxa

Perda de relaxación muscular esfínter (acalasia)

Cando o esófago e o estómago se atopan hai un músculo chamado esfínter esofágico inferior (LES). Este músculo relaxase cando tragas para deixar pasar a comida. Nas persoas con acalasia, o LES non se relaxa.

Pénsase que a acalasia é o resultado dunha enfermidade autoinmune, na que o sistema inmunitario ataca por erro as células nerviosas do esófago. Outros síntomas inclúen dor despois de comer e azia.

Estreitamento esofáxico

O dano ao esófago pode provocar a formación de tecido cicatricial. O tecido cicatricial pode estreitar o esófago e provocar problemas para tragar.

Entre as condicións que poden producir tecido cicatricial inclúense:

• refluxo ácido: cando o ácido do estómago volve ao esófago, provocando síntomas como azia, dor de estómago e problemas para tragar
• enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE): a forma máis grave e crónica de refluxo ácido; co paso do tempo pode provocar a formación de tecido cicatricial ou inflamación do esófago (esofagite)
• infeccións como esofagite por herpes, labial recurrente por herpes simple ou mononucleose
• radioterapia no peito ou no pescozo
• danos causados ​​por un endoscopio (un tubo conectado a unha cámara que se usa para mirar dentro da cavidade corporal) ou un tubo nasogástrico (un tubo que leva comida e medicación ao estómago polo nariz)
• esclerodermia: trastorno no que o sistema inmunitario ataca erróneamente o esófago

O esófago tamén pode estar estreito por un bloqueo ou crecemento anormal. As causas disto inclúen:

• tumores no esófago
• bocio: un agrandamento da glándula tireóide; un bocio grande pode exercer presión sobre o esófago e provocar dificultades para tragar ou respirar, xunto con tos e ronquera
• comida metida na gorxa ou no esófago que non se lavará con auga. Esta é unha emerxencia médica.

Ansiedade

Os ataques de ansiedade ou pánico poden provocar sensación de opresión ou un bulto na gorxa ou incluso unha sensación de asfixia. Isto pode dificultar temporalmente a deglución. Outros síntomas de ansiedade inclúen:

• nerviosismo
• sentimentos de perigo, pánico ou temor
• sudando
• respiración rápida

Síntomas dun problema de deglución

Se pensas que tes un problema coa deglución, hai algúns síntomas que debes ter en conta. Pode ter dificultades para tragar por completo ou só para tragar sólidos, fluídos ou saliva.

Outros síntomas dun problema de deglución inclúen:

• baba
• sentir que hai algo aloxado na gorxa
• presión no pescozo ou no peito
• frecuentemente regurgitando durante as comidas
• náuseas
• azia
• tose ou asfixia ao tragar
• dor ao tragar (odinofagia)
• dificultade para mastigar
• perda de peso involuntaria
• dor de gorxa
• ronquera da túa voz
• ter que cortar os alimentos en anacos pequenos para mastigalos e tragalos

Diagnosticar problemas de deglución

Despois de facer un historial médico e familiar, o seu médico ordenará probas para saber se algo está bloqueando o esófago ou se ten algún trastorno nervioso ou problemas cos músculos da gorxa.

Algunhas probas que o seu médico pode solicitar inclúen:

Endoscopia superior ou EGD

Un endoscopio é un tubo flexible cunha cámara no extremo que se insire na boca e a través do esófago ata o estómago. Durante unha endoscopia, un médico pode visualizar cambios no esófago, como o tecido cicatricial ou un bloqueo dentro do esófago e da gorxa.

Manometría

Unha proba de manometría comproba a presión dos músculos da gorxa cando tragas usando un tubo especial conectado a un gravador de presión.

Proba de impedancia e pH

Unha proba de pH / impedancia mide a cantidade de ácido no esófago durante un período de tempo (normalmente 24 horas). Pode axudar a diagnosticar enfermidades como a ERGE.

Exame modificado de deglución de bario

Durante este procedemento, consumirá diferentes alimentos e líquidos recubertos de bario mentres se toman imaxes de raios X da orofaringe. Un patólogo da fala diagnosticará calquera dificultade para deglutir.

Esofagrama

Durante este procedemento, tragará líquido ou unha pílula que conteña bario, que aparece nunha radiografía. O médico verá as imaxes de raios X mentres tragas para ver como funciona o esófago.

Análise de sangue

O seu médico pode solicitar análises de sangue para buscar outros trastornos subxacentes que poidan causar problemas de deglución ou asegurarse de que non ten deficiencias nutricionais.

Esquecendo como tragar o tratamento

O tratamento para problemas de deglución depende da causa subxacente. A maioría dos problemas pódense tratar vendo a un fonoaudiólogo, neurólogo, dietista, gastroenterólogo e ás veces un cirurxián.

Medicamentos

O refluxo ácido e a ERGE adoitan tratarse con medicamentos como inhibidores da bomba de protóns (IPP). Os problemas de deglución causados ​​pola ansiedade pódense tratar con medicamentos anti-ansiedade.

A acalasia ás veces pódese tratar cunha inxección de toxina botulínica (Botox) para relaxar os músculos do esfínter. Outros medicamentos, como nitratos e bloqueadores de canles de calcio, tamén poden axudar a relaxar o LES.

Cirurxías

Un médico pode axudar a ampliar unha área estreitada do esófago cun procedemento chamado dilatación esofágica. Un pequeno globo está inflado dentro do esófago para amplialo. Despois elimínase o globo.

Tamén se pode facer cirurxía para eliminar un tumor ou tecido cicatricial que bloquea ou estreita o esófago.

Cambios de estilo de vida

Se os problemas de deglución son causados ​​por un trastorno neurolóxico, como a enfermidade de Parkinson, é posible que deba aprender novas técnicas de mastigación e deglutición. Un patólogo da fala pode recomendar cambios na dieta, exercicios de deglución e modificacións posturais que se deben seguir mentres come.

Se os síntomas son graves e non podes comer nin beber o suficiente, pode que necesites un tubo de alimentación. Un tubo PEG insírese directamente no estómago a través da parede do estómago.

Para levar

A causa máis común de problemas de deglución é o derrame cerebral, pero hai moitas outras condicións que poden dificultar a deglución. Se tes problemas para tragar ou regurgitas, sufocas ou vómitos con frecuencia despois de tragar, é importante consultar a un médico para descubrir a causa subxacente e recibir tratamento.

Os problemas coa deglución poden provocar asfixia. Se comida ou líquido entra nas vías respiratorias, pode causar unha condición potencialmente mortal chamada pneumonía por aspiración. Os problemas de deglutición tamén poden provocar desnutrición e deshidratación.

Se non podes tragar porque sente que a comida está metida na gorxa ou no peito ou se tes problemas para respirar, diríxete ao servizo de emerxencias máis próximo.