Fémur curto conxénito: que é, como identificalo e tratalo

Contido

• Como identificalo
• Posibles causas
• Como se fai o tratamento

O fémur curto conxénito é unha malformación ósea caracterizada por unha diminución do tamaño ou ausencia do fémur, que é o óso da coxa e o óso máis grande do corpo. Esta alteración pode ocorrer como consecuencia do uso dalgunha medicación durante o embarazo ou algunha infección vírica, pero as causas desta malformación aínda non se entenden completamente.

O fémur curto conxénito pódese identificar incluso durante o embarazo, desde o segundo trimestre, ata o exame por ecografía, e pode ser indicativo de enfermidades como a síndrome de Down, o ananismo ou a acondroplasia ou ser só un acurtamento dese óso. Dende o momento no que se fai o diagnóstico dun fémur curto, o médico pode establecer o tratamento a seguir despois do nacemento do bebé.

Como identificalo

O fémur curto conxénito pódese identificar incluso durante o embarazo mediante unha ecografía realizada durante a atención prenatal, na que se fai a medición do tamaño do fémur, que varía segundo a idade de xestación.

O bebé de 24 semanas ten unha media de 42 mm, mentres que na semana 36 ten 69 mm e na semana 40 do embarazo, 74 mm. Estas medidas son aproximadas e, polo tanto, nalgúns casos, o crecemento do bebé pode ser igual espérase incluso co tamaño do fémur máis pequeno para a súa idade, e é importante que o médico supervise regularmente o desenvolvemento do bebé.

Despois de identificar que o fémur é máis pequeno do que debería ser, o médico tamén debe observar que tipo de alteración ten o bebé, que pode ser:

• Tipo A: Unha pequena parte do fémur, baixo a cabeza do fémur, é deficiente ou está ausente;
• Tipo B: A cabeza do fémur está unida á parte inferior do óso;
• Tipo C: A cabeza do fémur e o acetábulo, que é a localización da cadeira, tamén están afectados;
• Tipo D: A maioría do fémur, o acetábulo e parte da cadeira están ausentes.

Moitas veces atópase un pequeno cambio ao final do embarazo, pero tamén hai que ter en conta a estatura dos pais e da familia porque se os pais non son demasiado altos, o teu bebé non debería ser demasiado e iso non indica ningún problema de saúde ...

Ademais, nalgúns casos non se identifican cambios durante o embarazo, só despois do nacemento mediante exames realizados polo pediatra, e o médico pode identificar cambios na lonxitude do fémur debido ao axuste incorrecto deste óso ao óso da cadeira, caracterizando a conxénita. displasia da cadeira. Comprender o que é a displasia conxénita de cadeira.

Posibles causas

Aínda non se entenden ben as causas do fémur curto conxénito, pero crese que pode estar relacionado con infeccións durante o embarazo, consumo de drogas e / ou exposición á radiación durante o embarazo.

Ademais, o uso de talidomida, por exemplo, tamén podería favorecer o desenvolvemento desta alteración, porque este medicamento está relacionado con malformacións do feto.

Como se fai o tratamento

O tratamento do fémur curto conxénito leva moito tempo, ten como obxectivo mellorar a calidade de vida do bebé e debe ser guiado polo pediatra segundo o tipo de acurtamento.

Ademais, o tratamento indícase segundo a estimación do tamaño do fémur na idade adulta e pode indicarse nos casos máis lixeiros, nos que o acurtamento é de ata 2 cm, o uso de zapatos con elevación na sola ou as plantillas especiais para compensar a diferenza e evitar complicacións como escoliose, dores nas costas e compensación das articulacións, por exemplo.

Outras posibles indicacións de tratamento do fémur curto son:

• Para acurtar entre 2 e 5 cm en adultos: pódese realizar unha cirurxía para cortar o óso da perna sa para que teñan o mesmo tamaño, para someterse a unha cirurxía de estiramento femoral ou tibial e mentres se agarda o momento ideal da cirurxía, só se pode empregar unha compensación cun calzado adecuado ou unha perna protésica. ;
• Para acurtar máis de 20 cm en adultos: pode ser necesario amputar a perna e usar unha prótese ou muletas para toda a vida. Neste caso, a cirurxía é o tratamento máis eficaz e ten como obxectivo engadir próteses ao óso para que a persoa siga camiñando con normalidade. A cirurxía debe realizarse, preferentemente, antes dos 3 anos.

En calquera caso, a fisioterapia sempre está indicada para reducir a dor, facilitar o desenvolvemento e evitar compensacións musculares ou prepararse para a cirurxía, por exemplo, pero cada caso debe ser analizado persoalmente porque o tratamento fisioterapéutico será diferente para cada persoa porque as necesidades dunha non poden sexa do outro.