Avaliación do risco de caída

Contido

• Que é unha avaliación do risco de caída?
• Para que serve?
• Por que necesito unha avaliación do risco de caída?
• Que ocorre durante unha avaliación do risco de caída?
• ¿Necesitarei facer algo para prepararme para unha avaliación do risco de caída?
• Hai algún risco para a avaliación do risco de caída?
• Que significan os resultados?
• Referencias

Que é unha avaliación do risco de caída?

As caídas son comúns en adultos de 65 anos ou máis. Nos Estados Unidos, aproximadamente un terzo dos adultos maiores que viven na casa e aproximadamente a metade das persoas que viven en residencias de maiores caen polo menos unha vez ao ano. Hai moitos factores que aumentan o risco de caída en adultos maiores. Inclúen problemas de mobilidade, trastornos do equilibrio, enfermidades crónicas e problemas de visión. Moitas caídas causan polo menos algunha lesión. Estes van desde contusións leves ata ósos rotos, lesións na cabeza e ata a morte. De feito, as caídas son a principal causa de morte en adultos maiores.

Unha avaliación do risco de caída comproba a probabilidade de que caia. Faise principalmente para adultos maiores. A avaliación normalmente inclúe:

• Unha proxección inicial. Isto inclúe unha serie de preguntas sobre a súa saúde xeral e se xa tivo caídas anteriores ou problemas co equilibrio, de pé e / ou camiñando.
• Un conxunto de tarefas, coñecidas como ferramentas de avaliación de caídas. Estas ferramentas proban a túa forza, equilibrio e marcha (o teu xeito de camiñar).

Outros nomes: avaliación do risco de caída, selección, avaliación e intervención do risco de caída

Para que serve?

Utilízase unha avaliación do risco de caída para saber se ten un risco baixo, moderado ou alto de caer. Se a avaliación mostra un maior risco, o seu médico ou / ou coidador pode recomendar estratexias para evitar caídas e reducir as posibilidades de lesións.

Por que necesito unha avaliación do risco de caída?

Os Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades (CDC) e a Sociedade Xeriátrica Americana recomendan un exame anual de avaliación da caída para todos os adultos de 65 anos ou máis. Se a proxección mostra que está en risco, pode que precise unha avaliación. A avaliación inclúe a realización dunha serie de tarefas chamadas ferramentas de avaliación da caída.

Tamén pode que precise unha avaliación se ten certos síntomas. As caídas adoitan producirse sen previo aviso, pero se ten algún dos seguintes síntomas, pode correr un maior risco:

• Mareos
• Aturdimento
• Latidos cardíacos irregulares ou rápidos

Que ocorre durante unha avaliación do risco de caída?

Moitos provedores utilizan un enfoque desenvolvido polos CDC chamado STEADI (Detención de accidentes anciáns, mortes e lesións). STEADI inclúe selección, avaliación e intervención. As intervencións son recomendacións que poden reducir o risco de caer.

Durante a proxeccióné posible que se lle fagan varias preguntas, incluíndo:

• Caíches no último ano?
• ¿Séntese inestable ao estar de pé ou camiñar?
• ¿Preocúpalle caer?

Durante unha avaliación, o seu provedor probará a súa forza, equilibrio e marcha usando as seguintes ferramentas de avaliación de caída:

• Subir e ir con tempo (Tug). Esta proba comproba a túa marcha. Comezarás nunha cadeira, ergueste e despois camiñarás uns 10 metros ao teu ritmo normal. Entón sentarás de novo. O seu provedor de coidados de saúde comprobará o tempo que leva facelo. Se leva 12 segundos ou máis, pode significar un maior risco de caída.
• Proba de 30 segundos. Esta proba comproba a forza e o equilibrio. Sentarás nunha cadeira cos brazos cruzados sobre o peito. Cando o provedor diga "vai", levantarase e sentarase de novo. Repetirás isto durante 30 segundos. O seu provedor contará cantas veces pode facelo. Un número inferior pode significar un maior risco de caída. O número específico que indica un risco depende da túa idade.
• Proba de equilibrio en 4 etapas. Esta proba comproba o ben que pode manter o equilibrio. Manterase en catro posicións diferentes, mantendo cada unha durante 10 segundos. As posicións serán máis difíciles a medida que vaias.
  • Posición 1: pé cos pés lado a lado.
  • Posición 2: move un pé á metade cara adiante, para que o empeine toque o dedo gordo do outro pé.
  • Posición 3 Mova un pé completamente diante do outro para que os dedos toquen o talón do outro pé.
  • Posición 4: pé dun pé.

Se non podes manter a posición 2 ou a posición 3 durante 10 segundos ou non podes estar nunha perna durante 5 segundos, pode significar que tes un maior risco de caída.

Hai moitas outras ferramentas de avaliación do outono. Se o seu provedor recomenda outras avaliacións, fará saber o que pode esperar.

¿Necesitarei facer algo para prepararme para unha avaliación do risco de caída?

Non precisa de preparativos especiais para unha avaliación do risco de caída.

Hai algún risco para a avaliación do risco de caída?

Hai un pequeno risco de que caia ao facer a avaliación.

Que significan os resultados?

Os resultados poden mostrar que ten un risco baixo, moderado ou alto de caer. Tamén poden mostrar que áreas hai que tratar (marcha, forza e / ou equilibrio). En función dos resultados, o seu médico pode facer recomendacións para reducir o risco de caer. Estes poden incluír:

• Facer exercicio para mellorar a túa forza e equilibrio. Podes recibir instrucións sobre exercicios específicos ou remitirte a un fisioterapeuta.
• Cambiar ou reducir a dose de medicamentos iso pode estar afectando a túa marcha ou equilibrio. Algúns medicamentos teñen efectos secundarios que causan mareos, somnolencia ou confusión.
• Tomar vitamina D. para fortalecer os teus ósos.
• Comprobar a súa visión por un oftalmólogo.
• Mirando o teu calzado para ver se algún dos teus zapatos pode aumentar o risco de caer. Pode ser derivado a un podólogo (médico de pé).
• Revisando a túa casa por perigos potenciais. Poden incluír pouca iluminación, alfombras soltas e / ou cordóns no chan. Esta revisión pode facela vostede mesmo, un compañeiro, un terapeuta ocupacional ou outro provedor de coidados de saúde.

Se tes dúbidas sobre os teus resultados e / ou recomendacións, fala co teu médico.

Referencias

1. American Nurse Today [Internet]. HealthCom Media; c2019. Avaliar os riscos dos seus pacientes por caer; 13 de xullo de 2015 [citado o 26 de outubro de 2019]; [unhas 3 pantallas]. Dispoñible en: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Leccións aprendidas da implementación do algoritmo de prevención de caídas STEADI de CDC en atención primaria. Xerontólogo [Internet]. 29 de abril de 2016 [citado o 26 de outubro de 2019]; 57 (4): 787-796. Dispoñible en: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Centros de Prevención e Control de Enfermidades [Internet]. Atlanta: Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Algoritmo de selección, avaliación e intervención de caídas; [citado o 26 de outubro de 2019]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Centros de Prevención e Control de Enfermidades [Internet]. Atlanta: Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Avaliación: a proba de equilibrio en catro etapas; [citado o 26 de outubro de 2019]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Centros de Prevención e Control de Enfermidades [Internet]. Atlanta: Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos; Avaliación: Stand de 30 segundos; [citado o 26 de outubro de 2019]; [unhas 4 pantallas]. Dispoñible en: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Clínica Mayo [Internet]. Fundación Mayo para a Educación e Investigación Médica; c1998-2019. Avaliación de pacientes por risco de caída; 21 de agosto de 2018 [citado o 26 de outubro de 2019]; [unhas 4 pantallas].Dispoñible en: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Manual Merck Versión para o consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Caídas en persoas maiores; [actualizado en abril de 2019; citado o 26 de outubro de 2019]; [aproximadamente 2 pantallas]. Dispoñible en: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Avaliación e xestión do risco de caída en contornas de atención primaria. Med Clin North Am [Internet]. Marzo 2015 [citado o 26 de outubro de 2019]; 99 (2): 281-93. Dispoñible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

A información deste sitio non debe usarse como substituto da asistencia médica ou do consello profesional. Póñase en contacto cun médico se ten dúbidas sobre a súa saúde.