Fibrilación auricular: datos, estatísticas e vostede

Contido

• Prevalencia
• Causas e factores de risco
• Síntomas
• Complicacións
• Probas e diagnóstico
• Tratamento
• Prevención
• Custos

A fibrilación auricular, tamén coñecida como AFib ou AF, é un latexo irregular (arritmia) que pode provocar diversas complicacións relacionadas co corazón, como coágulos de sangue, accidente vascular cerebral e insuficiencia cardíaca.

A AFib é unha enfermidade grave que pode ocorrer sen signos ou síntomas, pero que pode provocar complicacións que ameazan a vida se non se trata.

A contracción normal das fibras musculares das cámaras superiores do corazón (as aurículas) normalmente permiten o baleirado coordinado e completo do sangue das cámaras superiores do corazón cara ás inferiores (os ventrículos).

No AFib, con todo, os sinais eléctricos desordenados ou rápidos fan que as aurículas se contraigan demasiado rápido e caóticamente (fibrilado).

O sangue que non está completamente bombeado das aurículas pode permanecer e pode xuntarse alí. Para maximizar a eficiencia do corazón e evitar varias enfermidades, as cámaras superior e inferior do corazón deben traballar en equipo. Iso non ocorre durante AFib.

A AFib pode ocorrer en episodios breves ou pode ser unha condición permanente. Ás veces, é necesaria asistencia médica de emerxencia. Aquí tes o que debes saber:

Prevalencia

A AFib é a arritmia máis común diagnosticada na práctica clínica.

As estimacións da prevalencia de AFib nos Estados Unidos varían de aproximadamente. Estímase que ese número ascenderá a.

En todo o mundo, o número estimado de persoas con AFib en 2010 foi de 33,5 millóns, segundo un estudo de 2013. Isto é aproximadamente o 0,5 por cento da poboación mundial.

Segundo os datos, aproximadamente o 2 por cento das persoas menores de 65 anos teñen AFib, mentres que aproximadamente o 9 por cento das persoas de 65 ou máis anos o teñen.

Segundo un, as persoas que non se identifican como brancas teñen unha menor prevalencia e incidencia de ter AFib.

Causas e factores de risco

Hai catro tipos principais de AFib.

Fibrilación auricular paroxística é cando AFib comeza sen previo aviso e detense de súpeto. Na maioría das veces, este tipo de AFib aclara por si só dentro de 24 horas, pero pode levar ata unha semana.

Cando AFib dura máis dunha semana, chámase fibrilación auricular persistente.

AFib que dura máis dun ano sen marchar é fibrilación auricular persistente de longa data.

Chámase AFib que continúa a pesar do tratamento fibrilación auricular permanente.

As anomalías ou os danos na estrutura do corazón son a causa máis común de fibrilación auricular. É máis probable que desenvolva AFib se ten:

• tensión alta
• enfermidade coronaria, defectos cardíacos ou insuficiencia cardíaca
• enfermidade cardíaca reumática ou pericardite
• hipertiroidismo
• obesidade
• diabetes ou síndrome metabólica
• enfermidade pulmonar ou enfermidade renal
• apnea do sono
• unha historia familiar de AFib

A AFib tamén está asociada cun aumento da mortalidade en individuos con outras condicións e procedementos cardiovasculares, incluíndo insuficiencia cardíaca e ictus.

Os comportamentos tamén poden aumentar o risco de AFib. Estes inclúen o consumo de cafeína e o mal uso do alcol. Os altos niveis de estrés ou as condicións de saúde mental tamén poden ser un factor na AFib.

As posibilidades de desenvolver AFib aumentan coa idade. Aproximadamente as persoas con AFib teñen entre 65 e 85 anos. A prevalencia de AFib é maior nos homes. Non obstante, dado que as mulleres viven máis que os homes, o número total de homes e mulleres con AFib é case igual.

A pesar de que as persoas de ascendencia europea teñen fibrilación auricular, as investigacións descubriron que moitas das súas complicacións, incluído o derrame cerebral, enfermidades cardíacas e insuficiencia cardíaca, son máis comúns entre os afroamericanos.

Síntomas

Non sempre síntomas de AFib, pero algúns síntomas comúns inclúen palpitacións cardíacas e falta de aire.

Outros síntomas poden incluír:

• latexo irregular do corazón
• mareo ou mareo
• desmaio ou confusión
• fatiga extrema
• malestar ou dor no peito

Complicacións

Cada vez hai máis conciencia de que a fibrilación auricular non se recoñece con frecuencia, pero é unha enfermidade grave.

Se ten ou non síntomas, AFib ponlle un maior risco de accidente cerebrovascular. Segundo a American Heart Association, se tes AFib, tes 5 veces máis probabilidades de sufrir un ictus que alguén que non o ten.

Se o teu corazón late demasiado rápido, incluso pode provocar unha insuficiencia cardíaca. A AFib pode facer que o sangue se coagule no seu corazón. Estes coágulos poden viaxar no torrente sanguíneo, provocando finalmente un bloqueo.

A investigación demostrou que as mulleres con AFib teñen un maior risco de accidente cerebrovascular e de morrer que os homes con AFib.

Probas e diagnóstico

O cribado pode ser parte dos teus coidados regulares se tes 65 anos ou máis ou tes outros factores de risco. Se ten síntomas de AFib, consulte co seu médico.

As probas de diagnóstico poden incluír un electrocardiograma (ECG ou ECG) para comprobar a actividade eléctrica do seu corazón. Outra proba que pode axudar é o monitor Holter, un ECG portátil que pode controlar o ritmo cardíaco durante varios días.

Un ecocardiograma é outra proba non invasiva que pode producir imaxes do seu corazón, polo que o seu médico pode buscar anomalías.

O seu médico tamén pode solicitar análises de sangue para buscar condicións subxacentes que poden causar os seus síntomas, como problemas de tiroide. Unha radiografía de tórax pode darlle ao seu médico unha mellor ollada ao seu corazón e pulmóns para ver se hai algunha causa evidente dos seus síntomas.

Tratamento

AFib é tratado con cambios de estilo de vida, medicamentos, procedementos e cirurxía para axudar a previr coágulos de sangue, retardar os latidos do corazón ou restaurar o ritmo normal do corazón.

Se ten fibrilación auricular, o seu médico tamén buscará calquera enfermidade que poida causala e avaliará o risco de desenvolver coágulos de sangue perigosos.

O tratamento para AFib pode incluír:

• medicamentos para controlar o ritmo e ritmo do corazón
• medicamentos para diluír o sangue para evitar a formación de coágulos de sangue e reducir o risco de derrame cerebral
• Cirurxía
• cambios de estilo de vida saudables para xestionar os factores de risco

Outros medicamentos tamén poden axudar a normalizar a frecuencia cardíaca. Estes inclúen bloqueadores beta (metoprolol, atenolol), bloqueadores de canles de calcio (diltiazem, verapamil) e dixital (digoxina).

Se eses medicamentos non teñen éxito, outros medicamentos poden axudar a manter o ritmo cardíaco normal. Estes medicamentos requiren unha dosificación e control atentos:

• amiodarona (Cordarone, Pacerone)
• dofetilida (Tikosyn)
• flecainida (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenona (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopiramida (Norpace)
• procainamida (Procan, Procapan, Pronestyl)

O ritmo cardíaco normal tamén se pode restaurar mediante choques de baixa enerxía nun procedemento chamado cardioversión eléctrica. Se iso non funciona, o seu médico pode probar algo chamado ablación, que funciona cicatrizando ou destruíndo tecidos no seu corazón para perturbar os sinais eléctricos defectuosos que causan a arritmia.

A ablación do nó auriculoventricular é outra opción. Neste procedemento, as frecuencias de microondas úsanse para destruír unha porción de tecido. Ao facelo, as aurículas xa non poden enviar impulsos eléctricos.

Un marcapasos fai que os ventrículos batan normalmente. A cirurxía de labirinto é unha opción xeralmente reservada para persoas que xa precisan algún tipo de cirurxía cardíaca. Fanse pequenos cortes nas aurículas para que os sinais eléctricos caóticos non poidan atravesar.

Como parte do seu tratamento, recomendaráselle que manteña unha dieta saudable para o corazón. O exercicio regular é unha parte importante da saúde cardíaca, así que pregúntelle ao seu médico canto exercicio é bo para vostede.

Consulte ao seu médico regularmente para recibir atención de seguimento. Tamén debes evitar fumar.

Prevención

Non podes evitar a AFib por completo, pero hai cousas que podes facer para manter o teu corazón san.

Esforzarse por manter a presión arterial, os niveis de colesterol, os niveis de triglicéridos e o peso dentro do rango normal.

Os datos suxiren que as persoas con sobrepeso e obesidade con AFib sintomática que optaron pola perda de peso e a xestión agresiva do factor de risco tiveron menos hospitalizacións, cardioversións e procedementos de ablación que os seus homólogos que rexeitaron a inscrición.

Outros cambios de estilo de vida que podes facer inclúen:

• manter unha dieta baixa en colesterol, graxas saturadas e graxas trans
• comer moitas verduras, froitas e grans integrais
• facer exercicio diario
• deixar de fumar
• beber alcohol con moderación
• evitando a cafeína se desencadea o seu AFib
• tomar todos os seus medicamentos segundo a etiqueta ou as instrucións do seu médico
• pregúntelle ao seu médico antes de engadir ningún medicamento ou suplemento sen receita médica ao seu réxime
• programando visitas regulares co seu médico
• informar ao seu médico de dor no peito, dificultades respiratorias ou outros síntomas
• vixiar e tratar outras condicións de saúde

Custos

A AFib é unha condición cara. O custo total de AFib nos Estados Unidos alcanzou os 26.000 millóns de dólares ao ano.

Desglosado, este foi un importe de 6.000 millóns de dólares para coidados específicamente destinados ao tratamento de AFib, 9.900 millóns de dólares para tratar outras enfermidades cardiovasculares e factores de risco e 10.100 millóns de dólares para tratar problemas relacionados coa saúde non cardiovascular.

, máis de 750.000 hospitalizacións prodúcense cada ano por mor de AFib. A enfermidade tamén contribúe a case 130.000 mortes cada ano.

Os CDC informan de que a taxa de mortalidade por AFib como a principal causa de morte ou que contribúe a elas leva máis de dúas décadas.

Un estudo recente de pacientes con Medicare entre 1998 e 2014 descubriu que as persoas con fibrilación auricular tiñan moita máis probabilidade de ser hospitalizadas (37,5 por cento fronte a 17,5 por cento) e moito máis propensas a morrer durante a hospitalización (2,1 por cento fronte a 0,1 por cento) do que eran similares persoas sen AFib.