Que lle preguntar ao seu médico sobre o tratamento da arterite de células xigantes

Contido

• Cal é o tratamento para a arterite de células xigantes?
• Que efectos secundarios pode causar a prednisona?
• ¿A prednisona pode evitar que perda a vista?
• Cando podo baixar a miña dose de prednisona?
• Algunha outra droga trata a arterite de células xigantes?
• E se volven os meus síntomas?
• Curaráme o tratamento?
• Que máis podo facer para sentirme mellor?
• Para levar

A arterite de células xigantes (GCA) é unha inflamación no revestimento das arterias, a miúdo nas arterias da cabeza. É unha enfermidade bastante rara.

Dado que moitos dos seus síntomas son similares aos doutras afeccións, pode tardar un tempo en diagnosticarse.

Preto da metade das persoas con GCA tamén teñen síntomas de dor e rixidez nos ombreiros, nas cadeiras ou en ambos, coñecidos como polimialxia reumática.

Aprender que tes GCA é un gran paso. A túa seguinte pregunta é como tratala.

É importante comezar o tratamento canto antes. Non só son incómodos síntomas como dores de cabeza e dor na cara, senón que a enfermidade pode levar á cegueira sen un tratamento rápido.

O tratamento adecuado pode controlar os síntomas e incluso pode curar a enfermidade.

Cal é o tratamento para a arterite de células xigantes?

O tratamento normalmente implica altas doses dun medicamento corticosteroide como a prednisona. Os seus síntomas deberían comezar a mellorar moi rapidamente no medicamento, nun prazo de 1 a 3 días.

Que efectos secundarios pode causar a prednisona?

Os inconvenientes da prednisona son os seus efectos secundarios, algúns dos cales poden ser graves. A maioría das persoas que usan prednisona experimentan polo menos un destes efectos secundarios:

• ósos débiles que poden fracturarse facilmente
• engordar
• infeccións
• tensión alta
• catarata ou glaucoma
• azucre no sangue alto
• debilidade muscular
• problemas para durmir
• contusións fáciles
• retención de auga e inchazo
• irritación do estómago
• visión turba

O seu médico comprobará se hai efectos secundarios e tratará os que teña. Por exemplo, pode tomar medicamentos como bifosfonatos ou suplementos de calcio e vitamina D para fortalecer os ósos e evitar fracturas.

A maioría dos efectos secundarios son temporais. Deberían mellorar ao diminuír a prednisona.

¿A prednisona pode evitar que perda a vista?

Si. Este medicamento é moi eficaz para previr a perda de visión, a complicación máis grave do GCA. É por iso que é importante comezar a tomar este medicamento canto antes.

Se perdeu a visión antes de comezar a tomar prednisona, non volverá. Pero o teu outro ollo pode compensar se segues a pista con este tratamento.

Cando podo baixar a miña dose de prednisona?

Despois de aproximadamente un mes tomando prednisona, o seu médico comezará a diminuír a dose aproximadamente de 5 a 10 miligramos (mg) ao día.

Por exemplo, se comezaches a tomar 60 mg ao día, podes baixar a 50 mg e despois a 40 mg. Manterase coa dose máis baixa posible para controlar a inflamación.

A rapidez coa que diminúe a dose depende de como se sinta e dos resultados das probas de actividade inflamatoria que o seu médico supervisará ao longo do seu tratamento.

É posible que non poida deter completamente a medicación durante un tempo. A maioría das persoas con GCA terán que tomar unha dose baixa de prednisona durante 1 a 2 anos.

Algunha outra droga trata a arterite de células xigantes?

Tocilizumab (Actemra) é un medicamento máis recente aprobado en 2017 pola Food and Drug Administration para tratar o GCA. Podes recibir este medicamento cando diminúas a prednisona.

Vén como unha inxección que o seu médico fai baixo a pel ou unha inxección que se fai cada 1-2 semanas. O seu médico pode mantelo con Actemra unha vez que deixe de tomar prednisona.

Actemra é eficaz para manter a GCA en remisión. Tamén pode reducir a necesidade de prednisona, o que reduciría os efectos secundarios. Pero como Actemra afecta ao seu sistema inmunitario, pode aumentar o risco de infección.

E se volven os meus síntomas?

É frecuente que as dores de cabeza e outros síntomas volvan unha vez que empece a diminuír a prednisona. Os médicos non saben exactamente o que causa estas recaídas. As infeccións son un posible desencadeante.

Se os seus síntomas volven aparecer, o seu médico pode aumentar a dose de prednisona para axudalos a controlalos. Ou poden prescribir un medicamento que suprime o inmune como o metotrexato (Trexall) ou que comece o tratamento con Actemra.

Curaráme o tratamento?

Despois dun ano ou dous de tomar prednisona, os síntomas deberían desaparecer. O GCA rara vez volve despois de tratarse con éxito.

Que máis podo facer para sentirme mellor?

A medicación non é o único xeito de xestionar o GCA. Coidarse ben pode axudarche a sentirse mellor.

Coma unha dieta que minimice a inflamación no seu corpo. As boas opcións son os alimentos antiinflamatorios como o peixe graxo (salmón, atún), noces e sementes, froitas e verduras, aceite de oliva, feixón e grans integrais.

Intenta estar activo todos os días. Escolle exercicios que non sexan demasiado duros para as articulacións, como nadar ou camiñar. Alterna actividades con descanso para que non te excesives.

Vivir con esta condición pode ser moi estresante. Falar cun profesional da saúde mental ou unirse a un grupo de apoio GCA pode axudarche a afrontar mellor esta condición.

Para levar

A GCA pode causar síntomas incómodos e posiblemente cegueira se non se trata. Os esteroides de alta dose e outros medicamentos poden axudarche a controlar estes síntomas e evitar a perda de visión.

Unha vez que estea nun plan de tratamento, é importante que se manteña con el. Consulte co seu médico se ten algún problema para tomar a medicación ou se desenvolve efectos secundarios que non pode tolerar.