Todo sobre os trastornos dos electrolitos

Contido

• Síntomas dos trastornos dos electrolitos
• Causas dos trastornos dos electrolitos
• Tipos de trastornos dos electrolitos
• Calcio
• Cloruro
• Magnesio
• Fosfato
• Potasio
• Sodio
• Diagnóstico de trastornos electrolíticos
• Tratamento dos trastornos dos electrolitos
• Fluídos intravenosos (IV)
• Certos medicamentos IV
• Medicamentos e suplementos orais
• Hemodiálise
• Factores de risco para os trastornos dos electrolitos
• Prevención de trastornos por electrolitos

Comprender os trastornos dos electrolitos

Os electrolitos son elementos e compostos que aparecen de forma natural no corpo. Controlan funcións fisiolóxicas importantes.

Exemplos de electrólitos inclúen:

• calcio
• cloruro
• magnesio
• fosfato
• potasio
• sodio

Estas substancias están presentes no sangue, fluídos corporais e urina. Tamén se inxiren con alimentos, bebidas e suplementos.

Un trastorno de electrólitos prodúcese cando os niveis de electrólitos no corpo son demasiado altos ou demasiado baixos. Os electrolitos deben manterse nun equilibrio uniforme para que o seu corpo funcione correctamente. Se non, os sistemas vitais do corpo poden verse afectados.

Os desequilibrios electrolíticos graves poden causar problemas graves como coma, convulsións e paro cardíaco.

Síntomas dos trastornos dos electrolitos

É posible que as formas leves de trastornos dos electrolitos non causen síntomas. Estes trastornos poden non ser detectados ata que se descubren durante unha análise rutinaria de sangue. Os síntomas normalmente comezan a aparecer unha vez que un trastorno en particular faise máis grave.

Non todos os desequilibrios electrolíticos causan os mesmos síntomas, pero moitos comparten síntomas similares.

Os síntomas comúns dun trastorno por electrolitos inclúen:

• latexo irregular do corazón
• frecuencia cardíaca rápida
• fatiga
• letargo
• convulsións ou convulsións
• náuseas
• vómitos
• diarrea ou constipação
• calambres abdominais
• calambres musculares
• debilidade muscular
• irritabilidade
• confusión
• dores de cabeza
• adormecemento e hormigueo

Chame ao seu médico de inmediato se experimenta algún destes síntomas e sospeita que pode ter un trastorno de electrolitos. Os trastornos dos electrolitos poden ser mortais se non se tratan.

Causas dos trastornos dos electrolitos

Os trastornos dos electrolitos adoitan ser causados ​​por unha perda de fluídos corporais por vómitos prolongados, diarrea ou sudoración. Tamén poden desenvolverse debido á perda de líquido relacionada coas queimaduras.

Algúns medicamentos tamén poden causar trastornos dos electrolitos. Nalgúns casos, as enfermidades subxacentes, como a enfermidade renal aguda ou crónica, son as culpables.

A causa exacta pode variar dependendo do tipo específico de trastorno electrolítico.

Tipos de trastornos dos electrolitos

Os niveis elevados dun electrólito indícanse co prefixo "hiper-". Os niveis esgotados dun electrólito indícanse con "hipo-".

As condicións causadas por desequilibrios nos niveis de electrólitos inclúen:

• calcio: hipercalcemia e hipocalcemia
• cloruro: hipercloremia e hipocloremia
• magnesio: hipermagnesemia e hipomagnesemia
• fosfato: hiperfosfatemia ou hipofosfatemia
• potasio: hipercaliemia e hipopotasemia
• sodio: hipernatremia e hiponatremia

Calcio

O calcio é un mineral vital que o corpo usa para estabilizar a presión arterial e controlar a contracción do músculo esquelético. Tamén se usa para construír ósos e dentes fortes.

A hipercalcemia prodúcese cando ten demasiado calcio no sangue. Isto xeralmente é causado por:

• enfermidade renal
• trastornos da tiroide, incluído o hiperparatiroidismo
• enfermidades pulmonares, como a tuberculose ou a sarcoidosis
• certos tipos de cancro, incluídos os de pulmón e mama
• uso excesivo de antiácidos e suplementos de calcio ou vitamina D.
• medicamentos como o litio, a teofilina ou certas pastillas de auga

A hipocalcemia ocorre debido á falta de calcio adecuado no torrente sanguíneo. As causas poden incluír:

• insuficiencia renal
• hipoparatiroidismo
• deficiencia de vitamina D.
• pancreatite
• cancro de próstata
• malabsorción
• certos medicamentos, incluíndo heparina, medicamentos para a osteoporose e medicamentos antiepilépticos

Cloruro

O cloruro é necesario para manter o equilibrio adecuado dos fluídos corporais.

A hipercloremia prodúcese cando hai moito cloruro no corpo. Pode ocorrer como resultado de:

• deshidratación grave
• insuficiencia renal
• diálise

A hipocloremia desenvólvese cando hai moi pouco cloruro no corpo. A miúdo é causado por problemas de sodio ou potasio.

Outras causas poden incluír:

• fibrose quística
• trastornos alimentarios, como a anorexia nerviosa
• escorpión pica
• insuficiencia renal aguda

Magnesio

O magnesio é un mineral crítico que regula moitas funcións importantes, como:

• contracción muscular
• ritmo cardíaco
• función nerviosa

A hipermagnesemia significa cantidades excesivas de magnesio. Este trastorno afecta principalmente ás persoas con enfermidade de Addison e enfermidade renal en fase final.

Hipomagnesemia significa ter moi pouco magnesio no corpo. As causas máis comúns inclúen:

• trastorno polo consumo de alcol
• desnutrición
• malabsorción
• diarrea crónica
• sudoración excesiva
• insuficiencia cardíaca
• certos medicamentos, incluídos algúns diuréticos e antibióticos

Fosfato

Os riles, os ósos e os intestinos traballan para equilibrar os niveis de fosfato no corpo. O fosfato é necesario para unha gran variedade de funcións e interactúa estreitamente co calcio.

A hiperfosfatemia pode producirse debido a:

• baixos niveis de calcio
• enfermidade renal crónica
• dificultades respiratorias graves
• glándulas paratiroides pouco activas
• lesión muscular grave
• síndrome de lise tumoral, unha complicación do tratamento do cancro
• uso excesivo de laxantes que conteñen fosfato

Pódense ver baixos niveis de fosfato ou hipofosfatemia:

• abuso de alcohol agudo
• queimaduras graves
• fame
• deficiencia de vitamina D.
• glándulas paratiroides hiperactivas
• certos medicamentos, como o tratamento intravenoso (IV) do ferro, a niacina (Niacor, Niaspan) e algúns antiácidos

Potasio

O potasio é particularmente importante para regular a función cardíaca. Tamén axuda a manter os nervios e os músculos saudables.

Pode producirse hiperpotasemia debido a altos niveis de potasio. Esta condición pode ser mortal se non se diagnostica e non se trata. Normalmente desencadea:

• deshidratación grave
• insuficiencia renal
• acidosis grave, incluída a cetoacidosis diabética
• certos medicamentos, incluídos algúns medicamentos para a presión arterial e diuréticos
• insuficiencia suprarrenal, que é cando os niveis de cortisol son demasiado baixos

A hipopotasemia ocorre cando os niveis de potasio son demasiado baixos. A miúdo isto ocorre como resultado de:

• trastornos alimentarios
• vómitos graves ou diarrea
• deshidratación
• certos medicamentos, incluídos laxantes, diuréticos e corticoides

Sodio

O sodio é necesario para que o corpo manteña o equilibrio dos fluídos e é fundamental para a función normal do corpo. Tamén axuda a regular a función nerviosa e a contracción muscular.

A hipernatremia prodúcese cando hai demasiado sodio no sangue. Niveis anormais altos de sodio poden ser causados ​​por:

• consumo inadecuado de auga
• deshidratación grave
• perda excesiva de fluídos corporais como resultado de vómitos prolongados, diarrea, sudoración ou enfermidades respiratorias
• certos medicamentos, incluídos os corticoides

A hiponatremia desenvólvese cando hai moi pouco sodio. As causas máis comúns de baixos niveis de sodio inclúen:

• perda excesiva de líquidos pola pel por sudoración ou queimaduras
• vómitos ou diarrea
• mala alimentación
• trastorno polo consumo de alcol
• sobrehidratación
• trastornos da tiroide, hipotálamos ou suprarrenales
• insuficiencia hepática, cardíaca ou renal
• certos medicamentos, incluídos os diuréticos e os convulsivos
• síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)

Diagnóstico de trastornos electrolíticos

Unha simple análise de sangue pode medir os niveis de electrólitos no seu corpo. Unha análise de sangue que analiza a función renal tamén é importante.

É posible que o seu médico queira realizar un exame físico ou solicitar probas adicionais para confirmar unha sospeita de trastorno por electrolitos. Estas probas adicionais variarán segundo a condición en cuestión.

Por exemplo, a hipernatremia (exceso de sodio) pode causar perda de elasticidade na pel debido a unha deshidratación importante. O seu médico pode realizar unha proba de pellizco para determinar se a deshidratación lle afecta.

Tamén poden probar os teus reflexos, xa que os niveis aumentados e esgotados dalgúns electrólitos poden afectar os reflexos.

Un electrocardiograma (ECG ou EKG), un seguimento eléctrico do seu corazón, tamén pode ser útil para comprobar se hai ritmos cardíacos irregulares, ritmos ou cambios de ECG ou EKG provocados por problemas de electrolitos.

Tratamento dos trastornos dos electrolitos

O tratamento varía dependendo do tipo de trastorno electrolítico e do estado subxacente que o provoca.

En xeral, utilízanse certos tratamentos para restaurar o equilibrio adecuado dos minerais no corpo. Estes inclúen:

Fluídos intravenosos (IV)

Os fluídos intravenosos (IV), normalmente cloruro de sodio, poden axudar a rehidratar o corpo. Este tratamento úsase normalmente en casos de deshidratación derivados de vómitos ou diarrea. Os suplementos de electrolitos pódense engadir aos fluídos IV para corrixir as deficiencias.

Certos medicamentos IV

Os medicamentos intravenosos poden axudar ao seu corpo a restablecer o equilibrio dos electrolitos rapidamente. Tamén poden protexerte dos efectos negativos mentres te tratan con outro método.

A medicación que reciba dependerá do trastorno do electrolito que teña. Os medicamentos que se poden administrar inclúen gliconato cálcico, cloruro de magnesio e cloruro de potasio.

Medicamentos e suplementos orais

Os medicamentos e suplementos orais úsanse a miúdo para corrixir anomalías minerais crónicas no seu corpo. Isto é máis común se se lle diagnosticou unha enfermidade renal en curso.

Dependendo do seu trastorno por electrolitos, pode recibir medicamentos ou suplementos como:

• calcio (gluconato, carbonato, citrato ou lactato
• óxido de magnesio
• cloruro de potasio
• aglutinantes de fosfato, que inclúen clorhidrato de sevelamer (Renagel), lantano (Fosrenol) e tratamentos a base de calcio como o carbonato de calcio

Poden axudar a substituír os electrólitos esgotados a curto ou longo prazo, dependendo da causa subxacente do seu trastorno. Unha vez corrixido o desequilibrio, o seu médico tratará a causa subxacente.

Aínda que algúns dos suplementos pódense mercar no mostrador, a maioría das persoas con trastornos dos electrolitos reciben unha receita médica do seu médico.

Hemodiálise

A hemodiálise é un tipo de diálise que usa unha máquina para eliminar os residuos do sangue.

Un xeito de facer que o sangue flúa a este ril artificial é que o seu médico crea cirurxicamente un acceso vascular ou un punto de entrada aos vasos sanguíneos.

Este punto de entrada permitirá que unha maior cantidade de sangue flúa polo seu corpo durante o tratamento de hemodiálise. Isto significa que se pode filtrar e purificar máis sangue.

A hemodiálise pódese usar cando un trastorno electrolítico é causado por danos renales repentinos e outros tratamentos non funcionan. O seu médico tamén pode decidir sobre o tratamento de hemodiálise se o problema dos electrólitos pon en perigo a vida.

Factores de risco para os trastornos dos electrolitos

Calquera pode desenvolver un trastorno electrolítico. Algunhas persoas corren un maior risco debido á súa historia clínica. As condicións que aumentan o risco de sufrir un trastorno por electrolitos inclúen:

• trastorno polo consumo de alcol
• cirrose
• insuficiencia cardíaca conxestionada
• enfermidade renal
• trastornos alimentarios, como anorexia e bulimia
• traumatismos, como queimaduras graves ou rotura de ósos
• trastornos da tiroide
• trastornos da glándula suprarrenal

Prevención de trastornos por electrolitos

Siga este consello para axudar a previr os trastornos dos electrolitos:

• mantéñase hidratado se experimenta vómitos prolongados, diarrea ou sudoración
• visite ao seu médico se experimenta síntomas comúns dun trastorno electrolítico

Se o trastorno do electrolito é causado por medicamentos ou por condicións subxacentes, o seu médico axustará a medicación e tratará a causa. Isto axudará a evitar futuros desequilibrios electrolíticos.