Flexión do cóbado: que é e que facer cando doe

Contido

• Como se diagnostican os problemas de flexión do cóbado?
• Cales son os síntomas dunha lesión por flexión do cóbado?
• Que causa a flexión limitada do cóbado?
• Inflamación
• Lesión
• Contractura do cóbado
• Parálise de Erb
• Como se tratan as lesións por flexión do cóbado?
• O punto de partida

O cóbado é importante porque che permite mover a man a case calquera posición para poder realizar varias actividades.

Cando o antebrazo se move cara ao corpo dobrándose no cóbado, chámase flexión do cóbado. O movemento oposto chámase extensión do cóbado.

Os tres ósos implicados na flexión do cóbado son os seguintes:

• húmero, no brazo
• cúbito, no lado do dedo pequeno do antebrazo
• radio, no lado polgar do antebrazo

Hai tres músculos implicados na flexión do cóbado. Conectan o brazo co antebrazo. Cando se contraen, fanse máis curtos e tiran do brazo cara á parte superior do brazo. Os músculos son:

• brachialis, que se une ao teu húmero e ao teu cúbito
• brachioradialis, que se une ao seu húmero e ao seu radio
• bíceps braqui, que se fixa nun afloramento do omóplato e do raio

A flexión do cóbado considérase deteriorada cando non podes flexionar o cóbado tanto como queiras. É posible que non sexa capaz de flexionalo o suficiente para realizar unha actividade como peitearse ou levar comida á boca. Ás veces non se pode flexionar en absoluto.

Como se diagnostican os problemas de flexión do cóbado?

A forma máis común de avaliar a flexión do cóbado é que alguén mova suavemente o antebrazo cara ao brazo o máximo posible. Isto chámase movemento pasivo.

Tamén podes mover ti mesmo o antebrazo, o que se chama movemento activo. Normalmente faise coa palma cara a ti.

O ángulo entre o brazo superior e inferior, coñecido como o grao de flexión, mídese entón cunha ferramenta chamada goniómetro.

Se o seu médico determina que hai un problema coa flexión do cóbado, pódense realizar outras probas para descubrir por que. Empréganse diferentes probas segundo o seu médico cre que están implicados os seus ósos, nervios ou outras estruturas.

• Raios X. Estas imaxes úsanse para identificar lesións como unha fractura ou luxación.
• Resonancia magnética. Esta exploración proporciona imaxes detalladas das estruturas do cóbado.
• Electromiografía. Esta proba úsase para avaliar a actividade eléctrica nun músculo.
• Estudo de condución nerviosa. Esta proba úsase para determinar a velocidade dos sinais nos nervios.
• Ecografía. Esta proba usa ondas sonoras para producir imaxes e axuda a avaliar as estruturas e a función do cóbado e tamén se pode usar para facilitar o tratamento.

Algunhas actividades aumentan a probabilidade de ter un problema de flexión do cóbado. Isto inclúe:

• movemento repetitivo no traballo ou afeccións como tricotar: bursite
• xogar a tenis ou golf: tendinite (cóbado de tenis, cóbado de golfista)
• apoiado nos cóbados durante moito tempo: atrapamento nervioso (síndrome do túnel cubital)
• caer sobre un brazo estendido: luxación, fractura
• balance ou levantando a un neno pequeno polo antebrazo: luxación (cóbado de enfermeira)
• dar un forte golpe no cóbado practicando un deporte como o fútbol ou o hóckey: fractura
• practicar deporte onde hai que lanzar unha pelota ou usar unha raqueta: escordadura

Cales son os síntomas dunha lesión por flexión do cóbado?

O rango normal de movemento do cóbado desde a extensión completa ata a flexión completa é de 0 a aproximadamente 140 graos. Para a maioría das actividades, precisa un rango de movemento de 30 a 130 graos.

Dependendo da causa, os síntomas que pode ter inclúen:

• dor que interfire coa súa capacidade de usar o brazo para actividades diarias como vestirse e cociñar
• adormecemento, formigueiro ou sensación de ardor por unha síndrome de atrapamento nervioso
• debilidade no brazo e na man
• inchado no cóbado

Que causa a flexión limitada do cóbado?

Inflamación

Cando algo no cóbado está inflamado, pode evitar flexionar o cóbado por mor da dor. A inflamación pode producirse nun:

• articulación, como coa artrite reumatoide
• saco cheo de fluído (bursa) que amortece a articulación
• tendón
• Nervio

Lesión

Algunhas condicións danan unha estrutura no cóbado que interfire coa súa capacidade de flexión. Tamén poden causar dor. Estes inclúen:

• fracturar ou dislocar un óso
• estirar ou rasgar un ligamento (cóbado torcido)
• estirar ou rasgar un músculo (cóbado tenso)

Dúas condicións fan que sexa imposible fisicamente flexionar o cóbado.

Contractura do cóbado

Unha contractura é cando o músculo, ligamentos, tendóns ou pel perden a súa capacidade de estiramento. Sen esta capacidade, tórnase permanentemente ríxido e axustado. Cando isto ocorre no cóbado, o teu movemento faise moi limitado. Terás unha capacidade limitada para flexionar ou estender o cóbado.

As causas inclúen:

• inmobilización ou falta de uso
• tecido cicatricial que se forma durante a curación por unha lesión ou queimadura ou por inflamación
• condición do sistema nervioso, como parálise cerebral e derrame cerebral
• condicións xenéticas, como a distrofia muscular
• danos nos nervios

Parálise de Erb

A lesión na rede nerviosa (plexo braquial) que vai do pescozo ao ombreiro pode causar parálise do brazo. Isto chámase parálise de Erb.

A miúdo prodúcese cando o pescozo dun bebé se estira demasiado cando nace. Nos adultos, normalmente é causada por unha lesión que estira os nervios do plexo braquial. Isto ocorre cando o pescozo está forzado a estirarse mentres se empurra o ombreiro cara abaixo. As causas deste tipo de lesións inclúen:

• deportes de contacto como o fútbol
• motos ou accidentes de tráfico
• caer dende unha gran altura

Outras formas en que o seu plexo braquial pode lesionarse inclúen:

• ferida de bala
• masa que medra ao seu redor
• radiación no peito para tratar o cancro

Como se tratan as lesións por flexión do cóbado?

O tratamento dun problema de flexión do cóbado depende da causa.

Tendinite, bursite e atrapamento nervioso case sempre se tratan de forma conservadora con:

• xeo ou compresa quente
• fisioterapia
• descansar
• antiinflamatorios sen receita médica
• detendo ou modificando o movemento repetitivo que causa o problema
• unha chave de cóbado
• inxección de corticoides

Ás veces o atrapamento nervioso trátase cirurxicamente.

Os tratamentos para outras causas de problemas de flexión do cóbado inclúen:

• esguinces e cepas: paquetes de xeo e descanso
• fracturas: reparación cirúrxica ou fundición
• luxación: manipulación de novo no lugar ou cirurxía
• contractura: pódense usar estiramentos, férulas, fundición ou cirurxía para mellorar a flexión do cóbado pero ás veces non se pode solucionar
• Parálise de Erb: as lesións nerviosas leves adoitan curarse por si soas, pero as lesións graves poden ser permanentes

Os estiramentos e os exercicios poden ser útiles despois de que a dor por inflamación ou os ósos rotos se curen. Os estiramentos axudan a manter a flexibilidade e evitan a rixidez. Os exercicios axudan a fortalecer os músculos.

Algúns estiramentos e exercicios para a flexión do cóbado deteriorada pódense atopar nos seguintes artigos de Healthline:

• 5 exercicios para a rehabilitación do cóbado de tenis
• 5 bos estiramentos de ioga para os teus brazos
• 10 xeitos de tratar a bursite por cóbado
• Mellores exercicios para tratar e previr o cóbado de golfista
• Exercicios do síndrome do túnel cubital para aliviar a dor
• Exercicios suaves para aliviar a dor da tendinite do bíceps

Moitas das causas da deterioración da flexión do cóbado responden ben á terapia física e ocupacional. Isto pódese facer antes, xunto con ou despois doutro tratamento, como reforzos e cirurxía.

O punto de partida

A maioría dos problemas de flexión do cóbado son temporais e melloran cun tratamento conservador.

Os problemas causados ​​polo uso excesivo ou o movemento repetitivo adoitan solucionarse reducindo a cantidade de tempo que dedica á actividade ou modificando a posición da man ou do brazo.

Tomar descansos frecuentes da actividade e estirarse ocasionalmente tamén pode ser útil. A fisioterapia, a terapia ocupacional, os estiramentos e os exercicios poden axudarche a protexer ou mellorar a flexión do cóbado.