Dieta para a cirrose hepática

Contido

• Como debe ser a dieta
• Alimentos que hai que evitar
• Menú dunha dieta para a cirrose
• Como controlar a retención de fluídos
• Alimentación para cirrose hepática avanzada

A cirrose hepática é unha enfermidade na que o fígado funciona con moita dificultade e pode ser causada por un consumo excesivo de alcol, hepatite viral ou outras enfermidades. Nestas situacións é esencial unha nutrición adecuada, xa que normalmente estas condicións van acompañadas de perda de peso grave, perda de masa muscular, acumulación de líquidos e deficiencia dalgúns nutrientes, o que resulta nunha desnutrición, que pode acabar empeorando a enfermidade.

Os alimentos que se deben consumir na dieta para tratar a cirrose son as froitas, as verduras, os cereais integrais e as carnes baixas en graxas, xa que son alimentos que proporcionan nutrientes esenciais e son fáciles de dixerir, non requirindo moito traballo hepático para ser metabolizado.

Non se pode reverter o dano hepático causado pola cirrose, só se se realiza un transplante de fígado, con todo, se se identifica cedo e se trata con medicamentos e unha dieta adecuada, a evolución da enfermidade pode demorarse.

Como debe ser a dieta

A dieta de cirrose hepática debe ter a cantidade ideal de nutrientes, polo que é importante que a persoa coma de 5 a 6 comidas ao día, en pequenas porcións, especialmente se ten pouco de apetito ou se sente satisfeita moi rápido.

A dieta debe incluír hidratos de carbono complexos, boas graxas e proteínas de alto valor biolóxico. Inicialmente, pensouse que a dieta debería restrinxir o consumo de proteínas o máximo posible, con todo, os estudos actuais demostraron que o impacto das proteínas no desenvolvemento da encefalopatía hepática é mínimo e que as proteínas poden incluírse na dieta.

Tamén é importante incluír na dieta froitas, verduras e grans integrais, como arroz, pasta, pan e fariña de trigo integral. Tamén se deben incluír peixes, ovos, carnes brancas baixas en graxa e queixos baixos en graxa e baixo contido en graxa, como a ricotta e a casa de campo. O consumo de leite e produtos lácteos debe desnatarse e, no caso das graxas, o aceite de oliva pódese consumir en pequenas cantidades, así como sementes e froitos secos.

Ademais, se o nutricionista o considera necesario, pode indicar suplemento con calcio, vitamina D e outros nutrientes, así como o consumo dunha fórmula nutricional para aumentar a cantidade de calorías consumidas.

Alimentos que hai que evitar

Para controlar a cirrosis e evitar que o fígado faga demasiado esforzo para metabolizar os alimentos, recoméndase evitar:

• Carne vermella;
• Carne, touciño e vísceras secas ou afumadas;
• Embutidos, como salchicha e salame;
• Leite enteiro e derivados (leite desnatado e derivados poderían consumirse sempre que a persoa teña unha boa tolerancia);
• Queixos amarelos e ricos en graxa como cheddar, brie, feta, parmesano;
• Salsas como maionesa, salsa de tomate e mostaza;
• Comida frita;
• Conservas como sardiñas, atún e olivas;
• Pastis, croissants, galletas recheas, refrescos e zumes industrializados;
• Manteiga, nata e leite condensado;
• Alimentos conxelados como pizzas, pebidas, hamburguesa ou lasaña, por exemplo;
• Comida rápida.

Ademais, é importante evitar beber bebidas alcohólicas, xa que poden empeorar a enfermidade. Ademais, nalgunhas persoas con cirrose hepática pode aparecer intolerancia a algúns alimentos permitidos, o que pode causar molestias ou dor ao consumilos, especialmente aqueles que causan gases, é importante identificar que alimentos hai que evitar.

Menú dunha dieta para a cirrose

A seguinte táboa mostra un exemplo de menú de 3 días para unha persoa con cirrose hepática:

As cantidades incluídas na dieta e a cantidade de líquidos a consumir varían segundo a gravidade da enfermidade, a idade e o sexo. Polo tanto, o ideal é buscar un nutricionista para que se poida realizar unha avaliación completa e elaborar un plan nutricional adaptado ás necesidades. Ademais, tamén é importante lembrar que os medicamentos só se deben consumir baixo a guía do médico.

Como controlar a retención de fluídos

Para controlar a retención de líquidos que normalmente ocorre na cirrose e que se denomina ascite, débese reducir o consumo de sal, evitando engadilo ás comidas e consumindo alimentos que o conteñan en grandes cantidades, como salchichas, salami, cubos de carne, comidas listas, rápido comida, salsa Worcestershire, salsa de soia e conservas.

Como alternativa, débese preferir o uso de herbas naturais para aderezar alimentos, como allo, cebola, pementa, perexil, albahaca, cilantro, ourego, entre outros. Ademais, recoméndase consultar ao nutricionista para saber se ten ou non un control da inxestión de líquidos, xa que segundo o grao de ascite pode ser necesario.

Alimentación para cirrose hepática avanzada

Cando a cirrose hepática está nun estadio máis avanzado, a dieta normalmente debe realizarse no hospital, xa que é necesario compensar o déficit nutricional e controlar os cambios metabólicos, o que se realiza a través da análise de mostras de sangue regulares que permiten avaliar o estado de saúde da persoa.

As persoas con cirrose hepática avanzada adoitan ter deficiencias de minerais como potasio, magnesio e fósforo, así como vitaminas do grupo B, especialmente cando a cirrose é de orixe alcohólico. Nos casos de esteatorrea, que se corresponden con movementos intestinais líquidos e graxos, tamén se poden observar deficiencias de vitaminas liposolubles (A, D, E e K). Ademais, tamén poden presentar retención de sodio, perda de masa muscular e hipoalbuminemia.

Polo tanto, se a persoa tolera a vía oral, a comida debe ter como obxectivo a protección do fígado e debe completarse con vitaminas e minerais. Nos casos en que non se tolera a vía oral, a dieta debe administrarse a través de fórmulas nutricionais a través dun tubo nasogástrico ou nasoentérico ou por vía intravenosa, permitindo ao nutricionista controlar mellor os nutrientes e a cantidade de líquidos que reciben, evitando a sobrecarga do fígado e mellorando o prognóstico e o estado nutricional da persoa.

Estas fórmulas nutricionais son ricas en aminoácidos de cadeira ramificada (BCAA) e baixas en aminoácidos aromáticos (AA). Os BCAA aparentemente evitan que as substancias tóxicas entren no cerebro, diminuíndo o risco e empeorando a encefalopatía hepática, evitando a degradación da masa muscular e pódense utilizar como fonte de enerxía polo músculo, o cerebro, o corazón e o fígado cando o corpo non pode usar glicosa ou graxa para xerar enerxía.

Consulte como debe ser o tratamento para a cirrose hepática.