Diagnosticando espondilitis anquilosante
Contido
- Como se diagnostica o AS?
- Probas
- Un exame físico completo
- Probas de imaxe
- Probas de laboratorio
- Que médicos diagnostican a espondilitis anquilosante?
- Antes da súa cita
A dor nas costas é unha das enfermidades máis comúns nos Estados Unidos na actualidade. Aproximadamente o 80 por cento dos adultos experimentan dor nas costas nalgún momento da vida.
Moitos destes casos son causados por lesións ou danos. Non obstante, algúns poden ser o resultado doutra condición. Unha delas é unha forma de artrite chamada espondilitis anquilosante (SA).
A AS é unha enfermidade inflamatoria progresiva que causa inflamación na columna vertebral e nas articulacións próximas da pelvis. Durante un longo período de tempo, a inflamación crónica pode facer que as vértebras da columna vertebral se fusionen, facendo a súa columna menos flexible.
As persoas con SA poden agacharse cara adiante porque os músculos extensores son máis débiles que os músculos flexores que tiran o corpo cara adiante (flexión).
A medida que a columna vertebral se fai máis ríxida e se fusiona, o encorvamento faise máis pronunciado. En casos avanzados, unha persoa con SA non pode levantar a cabeza para ver diante.
Aínda que o AS afecta principalmente á columna vertebral e ás vértebras onde os tendóns e ligamentos se conectan ao óso, tamén pode afectar a outras articulacións, incluídos os ombreiros, os pés, os xeonllos e as cadeiras. En casos raros, tamén pode afectar a órganos e tecidos.
En comparación con outras formas de artrite, unha característica única da SA é a sacroiliite. Esta é a inflamación da articulación sacroilíaca, onde se conectan a columna vertebral e a pelvis.
Os homes son afectados por SA con máis frecuencia que as mulleres, aínda que pode ser menos recoñecido nas mulleres.
Para os millóns de estadounidenses con dores nas costas crónicas, comprender esta enfermidade pode ser clave para controlar a dor e posiblemente diagnosticar dores nas costas inflamatorias como AS.
Como se diagnostica o AS?
Os médicos non teñen unha soa proba para diagnosticar o SA, polo que deben descartar outras posibles explicacións sobre os seus síntomas e buscar o grupo característico de signos e síntomas do SA. Para facelo, o seu médico realiza un exame físico e outras probas.
O seu médico tamén quererá obter o seu historial sanitario completo para comprender mellor os seus síntomas. O seu médico tamén lle preguntará:
- canto tempo leva experimentando síntomas
- cando os teus síntomas son peores
- que tratamentos probaches, que funcionou e que non
- que outros síntomas estás experimentando
- o seu historial de procedementos médicos ou problemas
- calquera historial familiar de problemas similares ao que estás experimentando
Probas
Vexamos o que pode esperar das probas que o seu médico pode realizar para diagnosticar o SA.
Un exame físico completo
O seu médico realiza un exame físico para atopar signos e síntomas reveladores de SA.
Tamén poden mover as articulacións pasivamente ou facer algúns exercicios para que poidan observar o rango de movemento nas articulacións.
Probas de imaxe
As probas de imaxe danlle ao seu médico unha idea do que está a suceder dentro do seu corpo. As probas de imaxe que precisa poden incluír:
- Raios X: Unha radiografía permite ao seu médico ver as articulacións e os ósos. Buscarán signos de inflamación, danos ou fusión.
- Exploración por resonancia magnética: Unha resonancia magnética envía ondas de radio e un campo magnético a través do seu corpo para producir unha imaxe dos tecidos brandos do seu corpo. Isto axuda ao seu médico a ver a inflamación dentro e arredor das articulacións.
Probas de laboratorio
As probas de laboratorio que o seu médico pode solicitar inclúen:
- HLA-B27 proba de xenes: Décadas de investigación sobre AS revelaron un factor de risco detectable: os teus xenes. Persoas co HLA-B27 os xenes son máis susceptibles ao desenvolvemento de SA. Non obstante, non todos os xenes desenvolverán a enfermidade.
- Hemograma completo (CBC): Esta proba mide o número de glóbulos vermellos e brancos no seu corpo. Unha proba CBC pode axudar a identificar e descartar outras posibles condicións.
- Velocidade de sedimentación dos eritrocitos (VES): Unha proba ESR usa unha mostra de sangue para medir a inflamación no seu corpo.
- Proteína C reactiva (CRP): A proba CRP tamén mide a inflamación, pero é máis sensible que unha proba ESR.
Que médicos diagnostican a espondilitis anquilosante?
Primeiro podes discutir a dor nas costas co teu médico de atención primaria.
Se o seu médico principal sospeita de SA, pode derivalo a un reumatólogo. Este é un tipo de médico especializado en artrite e outras afeccións que afectan os músculos, ósos e articulacións, incluíndo unha serie de enfermidades autoinmunes.
O reumatólogo é xeralmente quen diagnostica e trata con precisión o SA.
Debido a que a AS é unha enfermidade crónica, pode traballar co seu reumatólogo durante anos. Quererás atopar un de confianza e que teña experiencia con AS.
Antes da súa cita
Ás consultas médicas ás veces pódese sentir apurado e estresante. É fácil esquecer facer unha pregunta ou mencionar un detalle sobre os seus síntomas.
Aquí tes cousas que debes facer antes de tempo que che poden axudar a sacar o máximo proveito á túa cita:
- Fai unha lista de preguntas que queres facerlle ao médico.
- Escribe unha cronoloxía dos teus síntomas, incluído cando comezaron e como progresaron.
- Reúne resultados de probas ou rexistros médicos para mostrar ao médico.
- Anota todo o historial médico da túa familia que penses que podería axudar ao médico no diagnóstico ou tratamento.
Estar preparado axudarache a aproveitar o mellor tempo posible cando ves ao teu médico. Traer notas tamén pode axudar a aliviar a presión de sentir que necesitas recordalo todo.