Que é o desbridamento, para que serve e as principais técnicas

Contido
O desbridamento, que tamén se pode coñecer como desbridamento, é un procedemento realizado para eliminar o tecido necrótico, morto e infectado das feridas, mellorando a curación e evitando que a infección se estenda a outras partes do corpo. Tamén se pode facer para eliminar materiais estraños do interior da ferida, como anacos de vidro, por exemplo.
O procedemento realízao un médico, un médico de cabeceira ou vascular, no quirófano ou unha enfermeira adestrada, nun ambulatorio ou clínica e pódense indicar diferentes tipos, dependendo das características da ferida e das condicións de saúde da persoa.

Para que serve
O desbridamento é un procedemento moi importante para tratar unha ferida con tecido necrótico e infectado, xa que a eliminación deste tecido morto mellora a cicatrización, diminúe as secrecións, como o exsudado, reduce a acción dos microorganismos e mellora a absorción de pomadas con antibióticos.
O desbridamento cirúrxico, por exemplo, úsase amplamente en casos de persoas con feridas diabéticas no pé, xa que este procedemento reduce a inflamación e libera substancias que axudan ao crecemento de tecido saudable dentro da ferida. Aprende a coidar e tratar as feridas do pé diabético.
Principais tipos de desbridamento
Existen diferentes tipos de desbridamento que o médico indica segundo as características da ferida como o tamaño, profundidade, localización, cantidade de secreción e se ten unha infección ou non, e poden ser:
- Autolítico: lévano a cabo o propio corpo dun xeito natural, mediante procesos similares á curación, promovidos polas células de defensa, os leucocitos. Para mellorar os efectos deste tipo de desbridamento, é necesario manter a ferida húmida con solución salina e apósitos con hidroxel, ácidos graxos esenciais (AGE) e alginato cálcico;
- Cirúrxico: consiste nunha cirurxía para eliminar o tecido morto dunha ferida e faise nos casos en que as feridas son grandes. Este procedemento só o pode realizar un médico, nun centro cirúrxico, baixo anestesia local ou xeral;
- Instrumental: pode facelo unha enfermeira adestrada, nun camarín, e baséase na eliminación de tecido morto e pel infectada coa axuda dun bisturí e pinzas. Xeralmente, deben realizarse varias sesións para a eliminación gradual do tecido necrótico e non causa dor, xa que este tecido morto non ten células que leven á sensación de dor;
- Enzimático ou químico: consiste na aplicación de substancias, como pomadas, directamente sobre a ferida para que se elimine o tecido morto. Algunhas destas substancias teñen encimas que eliminan a necrose, como a colaxenase e as fibrinolisinas;
- Mecánico: implica a eliminación de tecidos mortos por fricción e rego con solución salina; con todo, non se usa moito porque require coidados específicos para que non se produza sangrado na ferida.
Ademais, hai unha técnica empregada chamada desbridamento biolóxico que utiliza larvas estériles da especie Lucilia sericata, da mosca verde común, para comer tecidos mortos e bacterias da ferida, controlando a infección e mellorando a curación. As larvas colócanse sobre a ferida cun apósito que hai que substituír dúas veces por semana.

Como se fai
Antes de realizar o procedemento, o médico ou a enfermeira examinarán a ferida, comprobarán a extensión dos sitios de necrose e tamén analizarán as condicións de saúde en xeral, xa que as persoas con problemas de coagulación, como a púrpura trombocitopénica idiopática, poden ter dificultades para curar. a ter un maior risco de sangrado durante o desbridamento.
A localización e duración do procedemento depende da técnica de desbridamento que se pode usar, que se pode facer nun centro cirúrxico dun hospital ou un ambulatorio cun vestiario. Polo tanto, antes do procedemento, o médico ou a enfermeira explicarán o procedemento que se realizará e fará recomendacións específicas que deberían seguirse segundo o indicado.
Despois do procedemento, é necesario tomar algunhas precaucións, como manter o apósito limpo e seco, evitar nadar na piscina ou no mar e non aplicar presión no lugar da ferida.
Posibles complicacións
As complicacións máis comúns do desbridamento poden ser o sangrado pola ferida, a irritación da pel circundante, a dor despois do procedemento e a reacción alérxica aos produtos empregados. Non obstante, os beneficios son maiores e deben considerarse prioritarios, porque nalgúns casos, un ferida non cura sen desbridamento.
Aínda así, se despois do desbridamento aparecen síntomas como febre, inchazo, sangrado e dor severa, é necesario buscar atención médica rapidamente para que se recomenda o tratamento máis axeitado.