Síntomas da depresión no embarazo e como é o tratamento

Contido

• A depresión pode afectar ao bebé?
• Síntomas da depresión no embarazo
• Como é o tratamento
• Cando se usan antidepresivos
• O que pode causar

A depresión do embarazo caracterízase por cambios de humor, ansiedade e tristeza, que poden provocar desinterese polo embarazo e ter consecuencias para o bebé. Esta situación pode ocorrer debido ás variacións hormonais comúns que ocorren durante o embarazo ou como resultado do medo a ser nai por primeira vez, por exemplo. As nenas adolescentes son as máis propensas a sufrir depresión durante o embarazo, especialmente se tiveron un ataque de ansiedade ou depresión no pasado.

O diagnóstico de depresión durante o embarazo realízao o médico baseado na observación dos signos e síntomas presentados pola muller. Dende o momento no que se fai o diagnóstico, é posible iniciar o tratamento, que a miúdo faise a través da psicoterapia.

A depresión pode afectar ao bebé?

A depresión no embarazo, cando non se identifica e trata, pode ter consecuencias para o bebé. Isto débese a que as nais deprimidas presentan maiores cambios hormonais, menos coidado coa comida e a saúde, ademais de interactuar pouco co bebé en formación, o que prexudica o desenvolvemento fetal e aumenta as posibilidades de parto prematuro e un bebé con baixo peso.

Ademais, as mulleres con depresión no último trimestre do embarazo teñen unha maior necesidade de epidural, o parto con fórceps e os recentemente nados teñen unha maior necesidade de hospitalización en neonatoloxía.

Tamén se atopou, nun estudo do Instituto de Psiquiatría e Neurociencia dunha Universidade de Londres, que os bebés de mulleres que tiñan depresión durante o embarazo tiñan niveis máis altos de cortisol circulante, que é a hormona relacionada co estrés, e que eran máis hiperactivos. e reactivos ao son, á luz e ao frío que os bebés de mulleres que non experimentaron ningún cambio psicolóxico no embarazo.

Síntomas da depresión no embarazo

Os cambios de humor durante o embarazo son normais, xa que resultan de cambios nos niveis hormonais que experimentan as mulleres nesta etapa. Non obstante, se estas variacións persisten durante semanas ou meses, a muller debería falar co seu obstetra para avaliar a situación e ver se pode estar deprimida.

Para caracterizar a depresión, debe ter polo menos 5 dos seguintes síntomas:

• Tristeza a maioría dos días;
• Ansiedade;
• Crises que choran;
• Perda de interese nas actividades cotiás;
• Irritabilidade;
• Axitación ou lentitude case todos os días;
• Fatiga ou perda de enerxía todos os días, ou a maioría das veces;
• Trastornos do sono como o insomnio ou a somnolencia esaxerada, practicamente todos os días;
• Exceso ou falta de apetito;
• Falta de concentración e indecisión practicamente todos os días;
• Sentimentos de culpa ou desvalorización a maior parte do tempo;
• Pensamentos de morte ou suicidio, con ou sen intento de suicidio.

Moitas veces, a depresión no embarazo leva á retirada do traballo, xa que a muller non pode facer actividades diarias e cansa facilmente. Os síntomas adoitan aparecer no primeiro ou último trimestre do embarazo e no primeiro mes despois do nacemento do bebé.

Como é o tratamento

O tratamento para a depresión durante o embarazo varía segundo o número de síntomas e a presenza ou ausencia de signos de gravidade. Así, cando unha muller ten entre 5 e 6 síntomas, o tratamento recomendado é a psicoterapia, que mellora a calidade de vida e aumenta a confianza en si mesma. As terapias alternativas, como a acupuntura, tamén están indicadas para tratar a depresión. A actividade física, a alimentación saudable e o apoio familiar son outras formas indispensables de tratar a depresión durante o embarazo.

No caso das mulleres que presentan entre 7 e 9 síntomas, recoméndase o uso de medicamentos, non obstante non hai ningún medicamento antidepresivo que estea indicado para mulleres embarazadas e que sexa totalmente seguro. Polo tanto, antes de comezar a medicación, o médico necesita avaliar o risco e o beneficio que pode proporcionar a medicación. Ademais, non é recomendable tomar remedios naturais porque poden prexudicar ao bebé, incluída a herba de San Xoán, usada normalmente contra a depresión, está contraindicada nesta fase.

A pesar do obstetra que acompaña a cada embarazo, o psiquiatra non é prescindible, sendo o médico máis adecuado para acompañar á muller tamén durante o embarazo.

Cando se usan antidepresivos

O médico só recomenda o uso de antidepresivos despois das primeiras 12 semanas de embarazo e cando a muller ten de 7 a 9 síntomas de depresión, pero o uso deste medicamento só se debe facer se se comproba que non hai riscos nena. Isto ocorre porque algúns antidepresivos poden provocar malformacións no feto, aumentar o risco de parto prematuro e dificultar o crecemento normal do bebé.

Deste xeito, para reducir o risco de alteracións causadas polo uso de antidepresivos, normalmente recoméndase que as mulleres que nunca empregaron este tipo de medicamentos fagan uso de inhibidores selectivos da recaptación de serotonina, como a sertralina, a fluoxetina ou o citalopram, xa que son considerado máis seguro durante ese período.

A pesar de considerarse seguro, algúns estudos indican que o uso destes antidepresivos no último trimestre do embarazo pode producir algúns cambios neonatais como axitación, irritabilidade, cambios na comida e no sono, hipoglicemia e angustia respiratoria, por exemplo, con todo que estes cambios duran unhas semanas e non teñen ningún impacto no desenvolvemento a longo prazo do bebé.

O que pode causar

Situacións como a falta de apoio emocional, comodidade, agarimo e asistencia poden desencadear a depresión nas mulleres durante o embarazo. Outros factores que tamén contribúen ao desenvolvemento da depresión nesta etapa da vida son:

• A muller xa tivo depresión antes de quedar embarazada ou calquera outro trastorno psiquiátrico como os ataques de ansiedade, por exemplo;
• Embarazo anterior complicado, caso previo de aborto ou perda dun fillo;
• Non estar casado, non ter seguridade económica, estar separado ou non ter planificado o embarazo.

Problemas estresantes como pelexas cunha parella, antecedentes de separación ou divorcio, graves problemas de saúde, secuestro, antecedentes de incendio ou catástrofe, morte dunha persoa próxima, agresións, abusos sexuais, agresións físicas son factores que tamén poden desencadear a depresión, pero tamén pode desenvolverse en persoas que non estiveron expostas a estas situacións.