Ciclotimia

Contido

• Cales son os síntomas da ciclotimia?
• Como se diagnostica a ciclotimia?
• Cales son os tratamentos para a ciclotimia?
• Cal é a perspectiva de Ciclotimia?

Que é a ciclotimia?

A ciclotimia, ou trastorno ciclotímico, é un trastorno leve do estado de ánimo con síntomas similares ao trastorno bipolar II. Tanto a ciclotimia como o trastorno bipolar provocan altibaixos emocionais, desde máximas maníacas ata mínimas depresivas.

A ciclotimia caracterízase por síntomas depresivos fluctuantes de baixo nivel xunto con períodos de leve manía (hipomanía). Os síntomas deben estar presentes durante polo menos dous anos antes de que se poida facer un diagnóstico de ciclotimia (un ano en nenos). Estes cambios no estado de ánimo tenden a producirse en ciclos, alcanzando máximos e mínimos. Entre estas alturas e mínimas, pode que o seu estado de ánimo sexa estable.

A principal diferenza entre os dous trastornos é a intensidade. Os cambios de humor asociados á ciclotimia non son tan extremos como os que presentan o trastorno bipolar: os que teñen trastorno bipolar experimentan síntomas intensos que cumpren criterios clínicos para o diagnóstico de mania e depresión maior, mentres que os que teñen ciclotimia experimentan "subidas e baixadas" máis leves. descrito como hipomanía e depresión leve. Se non se trata, a ciclotimia pode aumentar o risco de desenvolver trastorno bipolar.

A enfermidade adoita desenvolverse na adolescencia. As persoas coa enfermidade a miúdo parecen funcionar normalmente, aínda que poden parecer "malhumoradas" ou "difíciles" para os demais. A miúdo a xente non busca tratamento porque os cambios de humor non parecen graves. As persoas con ciclotimia poden ser ocasionalmente incluso hiperprodutivas.

Segundo o máis recente Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM-V), a ciclotimia distínguese do trastorno bipolar porque carece de criterios completos de depresión maior, manía ou trastorno de episodio mixto. Non obstante, algunhas persoas con ciclotimia desenvolverán trastorno bipolar I ou bipolar II máis tarde na vida.

Cales son os síntomas da ciclotimia?

As persoas con ciclotimia adoitan experimentar moitas semanas de depresión de baixo nivel seguidas dun episodio de manía leve que dura varios días.

Os síntomas depresivos da ciclotimia poden incluír:

• irritabilidade
• agresividade
• insomnio ou hipersomnio (durmir demasiado)
• cambios de apetito
• perda ou ganancia de peso
• fatiga ou pouca enerxía
• baixo desexo e función sexual
• sentimentos de desesperanza, inutilidade ou culpa
• falta de atención, falta de concentración ou esquecemento
• síntomas físicos inexplicables

Os síntomas maníacos da ciclotimia poden incluír:

• extremadamente alta autoestima
• falar excesivamente ou falar moi rápido, ás veces tan rápido, outras teñen problemas para seguir o que a persoa di
• pensamentos de carreira (confundidos e desorganizados)
• falta de enfoque
• inquietude e hiperactividade
• aumento da ansiedade
• ir durante días con pouco ou ningún sono (sen sentirse canso)
• argumentativa
• hipersexualidade
• comportamento temerario ou impulsivo

Algúns pacientes experimentan "períodos mixtos", nos que se producen unha combinación de síntomas maníacos e deprimidos nun prazo moi curto, un seguido inmediatamente polo outro.

Como se diagnostica a ciclotimia?

Os investigadores non están seguros de que causan ou desencadean os síntomas da ciclotimia. Non obstante, sábese que a condición está en familias.

Unha persoa non ten ciclotimia se se sente sen síntomas durante máis de dous meses. Para distinguir a ciclotimia do mal humor habitual, o seu médico comparará os seus síntomas cos seguintes criterios clínicos:

• moitos períodos de estado de ánimo elevado (hipomanía) e depresión durante polo menos dous anos (un ano en nenos e adolescentes) que ocorren polo menos a metade do tempo
• períodos de humor estable que duran menos de dous meses
• síntomas que afectan socialmente a súa vida diaria: na escola, no traballo, etc.
• síntomas que non cumpren os criterios para o trastorno bipolar, a depresión maior ou outro trastorno mental
• síntomas non causados ​​polo abuso de substancias ou por outra enfermidade

O seu médico falará contigo dos seus síntomas e historia clínica. Tamén lle pode facer preguntas sobre o seu uso de drogas ou alcol.

Tamén se poden realizar probas de laboratorio para descartar outras condicións médicas que poidan causar os síntomas.

Cales son os tratamentos para a ciclotimia?

A ciclotimia é unha enfermidade crónica que requirirá tratamento ao longo da vida. Se deixas de tomar medicamentos, incluso durante os períodos de remisión, os teus síntomas volverán.

Debido a que a ciclotimia pode converterse nun trastorno bipolar, é fundamental que reciba os tratamentos axeitados. O consumo de alcol e drogas tamén pode aumentar os síntomas.

Os principais tipos de medicamentos utilizados para tratar a ciclotimia inclúen:

• estabilizadores do humor como o litio
• os medicamentos anti-convulsións (tamén coñecidos como anticonvulsivos) inclúen divalproex sódico (Depakote), lamotrigina (Lamictal) e ácido valproico (Depakene)
• os medicamentos antipsicóticos atípicos como a olanzapina (Zyprexa), a quetiapina (Seroquel) e a risperidona (Risperdal) poden axudar aos pacientes que non responden aos medicamentos contra as convulsións
• medicamentos anti-ansiedade como a benzodiazepina
• os antidepresivos só se deben usar xunto cun estabilizador do estado de ánimo, xa que poden causar episodios maníacos potencialmente nocivos cando se toman por si mesmos

A psicoterapia considérase unha parte vital do tratamento da ciclotimia. Os dous tipos principais de psicoterapia usados ​​para tratar a ciclotimia son a terapia cognitivo-conductual e a terapia de benestar.

A terapia cognitivo-conductual céntrase en identificar crenzas e comportamentos negativos ou non saudables e substituílos por outros positivos ou saudables. Tamén pode axudarche a controlar o estrés e a desenvolver técnicas de afrontamento.

A terapia de benestar céntrase en mellorar a calidade de vida xeral en lugar de corrixir síntomas psicolóxicos específicos. Un estudo clínico recente descubriu que unha combinación de terapia cognitivo-conductual e terapia de benestar traen melloras significativas na vida dos pacientes con ciclotimia.

Outros tipos de terapia que poden beneficiar aos pacientes inclúen a terapia de conversa, familiar ou de grupo.

Cal é a perspectiva de Ciclotimia?

Non hai cura para a ciclotimia, pero hai tratamentos que che axudarán a controlar os teus síntomas. O seu médico axudaralle a crear un plan de tratamento que probablemente incluirá unha combinación de medicamentos e terapia.

Pode ser tentador deixar de tomar a medicación ou asistir a sesións de terapia durante episodios de hipomanía. Pero é moi importante que se manteña co seu plan de tratamento.