Coarctación aórtica

Contido

• Que é a coartación aórtica?
• Cales son os síntomas da coartación aórtica?
• Síntomas nos recentemente nados
• Síntomas en nenos maiores e adultos
• Que causa a coartación aórtica?
• Como se diagnostica a coartación aórtica?
• Cales son as opcións de tratamento para a coartación aórtica?
• Cal é a perspectiva a longo prazo?

Que é a coartación aórtica?

A coartación da aorta (CoA) é unha malformación conxénita da aorta.A enfermidade tamén se coñece como coartación aórtica. Calquera nome indica unha constricción da aorta.

A aorta é a arteria máis grande do teu corpo. Ten un diámetro aproximadamente do tamaño dunha mangueira de xardín. A aorta sae do ventrículo esquerdo do corazón e corre polo medio do corpo, polo peito e ata a zona abdominal. Despois ramifícase para entregar sangue recentemente osixenado aos membros inferiores. Unha constricción ou estreitamento desta importante arteria pode producir unha diminución do fluxo de osíxeno.

A parte constrinxida da aorta adoita estar preto da parte superior do corazón, onde a aorta sae do corazón. Actúa como unha torcedura nunha mangueira. Mentres o teu corazón trata de bombear sangue rico en osíxeno ao corpo, o sangue ten problemas para atravesar a torcedura. Isto provoca hipertensión nas partes superiores do corpo e reduce o fluxo sanguíneo ás partes inferiores do corpo.

Un médico xeralmente diagnosticará e tratará cirurxicamente o CoA pouco despois do nacemento. Os nenos con CoA adoitan crecer e levar unha vida normal e saudable. Non obstante, o seu fillo corre risco de ter presión arterial alta e problemas cardíacos se o seu CoA non se trata ata que sexan maiores. É posible que necesiten unha vixilancia médica estreita.

Os casos non tratados de CoA adoitan ser mortais, con persoas entre os 30 e os 40 anos morrendo por enfermidades cardíacas ou complicacións da hipertensión arterial crónica.

Cales son os síntomas da coartación aórtica?

Síntomas nos recentemente nados

Os síntomas nos recentemente nados varían coa gravidade da constricción da aorta. Segundo KidsHealth, a maioría dos recentemente nados con CoA non presentan síntomas. O resto pode ter problemas para respirar e alimentarse. Outros síntomas son a sudoración, a presión arterial alta e a insuficiencia cardíaca congestiva.

Síntomas en nenos maiores e adultos

En casos leves, os nenos poden non presentar síntomas ata máis tarde na vida. Cando os síntomas comezan a aparecer, poden incluír:

• mans e pés fríos
• sangramentos nasais
• dor no peito
• dores de cabeza
• falta de aire
• tensión alta
• mareo
• desmaio

Que causa a coartación aórtica?

A CoA é un dos varios tipos comúns de malformacións conxénitas do corazón. CoA pode ocorrer só. Tamén pode ocorrer con outras anomalías no corazón. A CoA aparece con máis frecuencia nos nenos que nas nenas. Tamén ocorre con outros defectos cardíacos conxénitos, como o complexo de Shone e a síndrome de DiGeorge. A CoA comeza durante o desenvolvemento do feto, pero os médicos non entenden completamente as súas causas.

No pasado, os médicos pensaban que o CoA ocorría con máis frecuencia en persoas brancas que noutras razas. Non obstante, investigacións máis recentes suxiren que as diferenzas na prevalencia de CoA poden deberse a diferentes taxas de detección. Os estudos suxiren que todas as razas son igualmente propensas a nacer co defecto.

Afortunadamente, as posibilidades de que o seu fillo naza con CoA son bastante baixas. KidsHealth afirma que o CoA afecta só a aproximadamente o 8 por cento de todos os nenos nacidos con defectos cardíacos. Segundo a información, preto de 4 de cada 10.000 recentemente nados teñen CoA.

Como se diagnostica a coartación aórtica?

O primeiro exame dun recentemente nado revelará normalmente CoA. O médico do teu bebé pode detectar diferenzas na presión arterial entre as extremidades superiores e inferiores do bebé. Ou poden escoitar sons característicos do defecto cando escoitan o corazón do seu bebé.

Se o doutor do teu bebé sospeita de CoA, pode solicitar probas adicionais, como un ecocardiograma, unha resonancia magnética ou un cateterismo cardíaco (aortografía) para obter un diagnóstico máis preciso.

Cales son as opcións de tratamento para a coartación aórtica?

Os tratamentos comúns para o CoA despois do nacemento inclúen a anxioplastia con globo ou a cirurxía.

A anxioplastia con globo implica a inserción dun catéter dentro da arteria constrinxida e despois inflar un globo dentro da arteria para amplialo.

O tratamento cirúrxico pode implicar eliminar e substituír a porción "engarzada" da aorta. O cirurxián do teu bebé pode optar por evitar a constricción usando un enxerto ou creando un parche sobre a parte estreita para amplialo.

Os adultos que recibiron tratamento na infancia poden requirir cirurxía adicional máis adiante na vida para tratar calquera reaparición de CoA. É posible que sexan necesarias reparacións adicionais á zona débil da parede aórtica. Se a CoA non se trata, as persoas con CoA xeralmente morren nos seus 30 ou 40 anos de insuficiencia cardíaca, rotura de aorta, derrame cerebral ou outras afeccións.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

A hipertensión arterial crónica asociada ao CoA aumenta os riscos de:

• dano cardíaco
• un aneurisma
• un ictus
• enfermidade arterial coronaria prematura

A hipertensión arterial crónica tamén pode provocar:

• insuficiencia renal
• insuficiencia hepática
• unha perda de vista por retinopatía

É posible que as persoas con CoA necesiten tomar medicamentos, como inhibidores do enzima convertedor de angiotensina (ECA) e bloqueadores beta para controlar a presión arterial alta.

Se tes CoA, debes manter un estilo de vida saudable facendo o seguinte:

• Realiza exercicio aeróbico diario moderado. É útil para manter un peso saudable e unha saúde cardiovascular. Tamén axuda a controlar a presión arterial.
• Evite o exercicio intenso, como o levantamento de pesas, porque aumenta o estrés no corazón.
• Minimice a inxestión de sal e graxa.
• Nunca fume ningún produto de tabaco.