Como se realiza a cirurxía de hernia de disco, os riscos e o postoperatorio
Contido
- Tipos de cirurxía
- 1. Cirurxía tradicional
- 2. Cirurxía mínimamente invasiva
- Riscos da cirurxía
- Como é a recuperación
A cirurxía para tratar a hernia herniada, dorsal, lumbar ou cervical está indicada nos casos nos que non houbo melloras nos síntomas da dor e do malestar, incluso con tratamento baseado en medicamentos e fisioterapia, ou cando hai signos de perda de forza ou sensibilidade. Isto é debido a que este procedemento ofrece algúns riscos, como por exemplo limitar o movemento da columna vertebral ou a infección.
O tipo de cirurxía pode variar, pode ser coa apertura tradicional da pel para chegar á columna vertebral ou co uso de técnicas máis recentes e menos invasivas, coa axuda dun microscopio, por exemplo. A recuperación pode variar segundo a lesión e a técnica empregadas e, polo tanto, realizar fisioterapia de rehabilitación axuda a mellorar os síntomas e devolve ao paciente ás súas actividades diarias máis rapidamente.
Tipos de cirurxía
O tipo de cirurxía pode variar segundo a localización da hernia, coa técnica dispoñible no hospital ou segundo as necesidades de cada paciente, sendo determinada polo ortopedista ou neurocirurxián. Os principais tipos son:
1. Cirurxía tradicional
Faise coa abertura da pel, cun corte, para chegar á columna vertebral. A elección de onde acceder á columna vertebral faise segundo a localización máis próxima para chegar ao disco, que pode ser desde a parte dianteira, como é común na hernia cervical, desde o lado ou desde atrás, como é común na hernia lumbar.
Faise cun acceso á pel para chegar á rexión lesionada. A elección do acceso á columna vertebral faise segundo a lesión e a experiencia do cirurxián ortopédico.
Esta cirurxía normalmente faise baixo anestesia xeral e pódese eliminar o disco intervertebral danado, parcial ou completamente. Despois, pódese usar un material para unir as 2 vértebras ou un material artificial para substituír o disco eliminado. O tempo da cirurxía varía segundo a localización e a situación da hernia de cada persoa, pero dura aproximadamente 2 horas.
2. Cirurxía mínimamente invasiva
A cirurxía mínimamente invasiva emprega novas técnicas que permiten unha menor apertura da pel, o que proporciona un menor movemento das estruturas ao redor da columna vertebral, un tempo de cirurxía máis rápido e un menor risco de complicacións, como sangrado e infección.
As principais técnicas empregadas son:
- Microcirurxía: a manipulación do disco intervertebral faise coa axuda dun microscopio cirúrxico, requirindo unha abertura máis pequena da pel.
- Cirurxía endoscópica: é unha técnica feita a través da inserción de pequenos accesos na pel, permitindo así un procedemento cunha recuperación máis rápida e menos dor postoperatoria.
A cirurxía mínimamente invasiva pode realizarse con anestesia local e sedación, cunha duración aproximada de 1 hora ou menos. Durante a cirurxía, pódese usar un dispositivo de radiofrecuencia ou láser para eliminar a parte herniada do disco e, por este motivo, este tipo de cirurxía tamén se coñece como cirurxía láser.
Riscos da cirurxía
A cirurxía de disco herniado pode presentar algunhas complicacións, pero o risco é moi pequeno, principalmente debido ás técnicas e dispositivos cada vez máis modernos que se utilizaron. As principais complicacións que poden xurdir son:
- Persistencia da dor na columna vertebral;
- Infección;
- Sangrado;
- Dano nervioso ao redor da columna vertebral;
- Dificultade para mover a columna vertebral.
Debido a estes riscos, a cirurxía está reservada a aqueles con síntomas insoportables ou cando non houbo melloras con outras formas de tratamento das hernias de disco. Descubra cales son as posibilidades de tratamento e fisioterapia para a hernia de disco lumbar e a hernia de disco cervical.
Como é a recuperación
O período postoperatorio varía segundo a cirurxía e a duración da estadía rolda os 2 días na cirurxía mínimamente invasiva e pode chegar aos 5 días na cirurxía convencional.
A posibilidade de facer actividades como conducir ou volver ao traballo tamén é máis rápida na cirurxía mínimamente invasiva. Na cirurxía tradicional, para volver ao traballo, é necesario un período de descanso máis longo. Actividades máis intensas, como exercicios físicos, só se liberan despois da avaliación do cirurxián e da mellora dos síntomas.
No período de recuperación, os analxésicos ou antiinflamatorios, prescritos polo médico, deben usarse para aliviar a dor. Tamén se debe iniciar a fisioterapia de rehabilitación, con técnicas para axudar á recuperación dos movementos e manter unha boa postura. Vexa que coidado se debe ter despois da cirurxía da columna vertebral para acelerar a recuperación postoperatoria.
Mira o seguinte vídeo e aprende outros consellos que poden axudarche á recuperación: