Cando se fai unha cirurxía de varicocele, como se fai e recuperación

Contido

• 1. Cirurxía aberta
• 2. Laparoscopia
• 3. Embolización percutánea
• Como é a recuperación da cirurxía

A cirurxía do varicocele adoita indicarse cando o home sente dor testicular que non desaparece coa medicación, en casos de infertilidade ou cando se detectan niveis baixos de testosterona plasmática. Non todos os homes con varicocele precisan ser sometidos a cirurxía, xa que a maioría non presentan síntomas e manteñen a fertilidade normal.

A corrección cirúrxica do varicocele leva a unha mellora dos parámetros do seme, o que leva a un aumento do número total de espermatozoides móbiles e a redución dos niveis de radicais libres de osíxeno, o que leva a un mellor funcionamento dos espermatozoides.

Existen varias técnicas cirúrxicas para o tratamento do varicocele, con todo, a cirurxía inguinal e subinguinal aberta é a máis empregada, debido á alta taxa de éxito, con complicacións mínimas. Vexa máis información sobre o varicocele e aprenda a identificar os síntomas.

1. Cirurxía aberta

A cirurxía aberta, aínda que tecnicamente é máis difícil de realizar, adoita ter mellores resultados na curación do varicocele en adultos e adolescentes e complicacións mínimas, cunha taxa de recaída máis baixa e un menor risco de complicacións. Ademais, é o procedemento cirúrxico o que se asocia a maiores taxas de embarazo espontáneo, en comparación con outras técnicas.

Esta técnica realízase baixo anestesia local e permite a identificación e preservación da arteria testicular e dos vasos linfáticos, o que é importante para evitar a atrofia testicular e a formación de hidrocele. Saber que é e como tratar o hidrocele.

2. Laparoscopia

A laparoscopia é máis invasiva e máis complexa en relación coas outras técnicas e as complicacións que con máis frecuencia se asocian a ela son a lesión na arteria testicular e o dano nos vasos linfáticos, entre outras complicacións. Non obstante, ten a vantaxe de tratar simultaneamente o varicocele bilateral.

A pesar de permitir unha maior expansión en relación con outras técnicas, as veas cremasterais, que poden contribuír á recorrencia do varicocele, non se poden tratar con esta técnica. Outras desvantaxes inclúen a necesidade de anestesia xeral, a presenza dun cirurxián con habilidade e experiencia en laparoscopia e os altos custos operativos.

3. Embolización percutánea

A embolización percutánea realízase de xeito ambulatorio, baixo anestesia local e, polo tanto, está asociada a unha recuperación máis rápida e menos dor. Esta técnica non presenta risco de formación de hidrocele, xa que non hai interferencia cos vasos linfáticos. Non obstante, ten algunhas desvantaxes, como a exposición á radiación e os custos elevados.

Este procedemento ten como obxectivo interromper o fluxo de sangue á vea testicular dilatada. Para iso, realízase un corte na virilha, onde se insire un catéter na vea dilatada e posteriormente inxéctanse partículas embolizantes, que bloquean o paso do sangue.

Xeralmente, o tratamento do varicocele mellora significativamente a concentración, a mobilidade e a morfoloxía dos espermatozoides, mellorando os parámetros seminais uns tres meses despois da cirurxía.

Como é a recuperación da cirurxía

Despois da cirurxía, o paciente adoita ir a casa o mesmo día. Débense tomar algunhas precaucións, como evitar actividades con esforzo no primeiro mes despois da cirurxía, cambiar apósitos e usar medicamentos para a dor, segundo a guía do médico.

A volta ao traballo debe ser avaliada durante a consulta co urólogo, na revisión da cirurxía e pódese retomar a actividade sexual aos 7 días.