Leucemia mieloide crónica

Contido

• Resumo
• Que é a leucemia?
• Que é a leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Que causa a leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Quen está en risco de sufrir leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Cales son os síntomas da leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Como se diagnostica a leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Cales son as fases da leucemia mieloide crónica (LMC)?
• Cales son os tratamentos para a leucemia mieloide crónica (LMC)?

Resumo

Que é a leucemia?

Leucemia é un termo para os cancros das células sanguíneas. A leucemia comeza nos tecidos que forman sangue como a medula ósea. A súa medula ósea fai que as células se convertan en glóbulos brancos, glóbulos vermellos e plaquetas. Cada tipo de cela ten un traballo diferente:

• Os glóbulos brancos axudan ao seu corpo a combater as infeccións
• Os glóbulos vermellos transmiten osíxeno dos pulmóns aos tecidos e órganos
• As plaquetas axudan a formar coágulos para deixar de sangrar

Cando tes leucemia, a medula ósea produce un gran número de células anormais. Este problema ocorre con máis frecuencia cos glóbulos brancos. Estas células anormais acumúlanse na medula ósea e no sangue. Eles eliminan as células sanguíneas saudables e dificultan o traballo das súas células e sangue.

Que é a leucemia mieloide crónica (LMC)?

A leucemia mieloide crónica (LMC) é un tipo de leucemia crónica. "Crónica" significa que a leucemia normalmente empeora lentamente. Na LMC, a medula ósea produce granulocitos anormais (un tipo de glóbulos brancos). Estas células anormais tamén son chamadas explosións. Cando as células anormais eliminan as células sas, pode provocar infección, anemia e hemorragia fácil. As células anormais tamén poden estenderse fóra do sangue a outras partes do corpo.

A LMC normalmente ocorre en adultos durante ou despois da idade media. É raro en nenos.

Que causa a leucemia mieloide crónica (LMC)?

A maioría das persoas con LMC teñen un cambio xenético chamado cromosoma Filadelfia. Chámase así porque os investigadores de Filadelfia descubrírono. As persoas normalmente teñen 23 pares de cromosomas en cada célula. Estes cromosomas conteñen o seu ADN (material xenético). Na LMC, parte do ADN dun cromosoma móvese a outro cromosoma. Combínase con algúns ADN alí, o que crea un novo xene chamado BCR-ABL. Este xene fai que a medula ósea produza unha proteína anormal. Esta proteína permite ás células da leucemia crecer fóra de control.

O cromosoma Filadelfia non se transmite de pai a fillo. Ocorre durante a túa vida. Descoñécese a causa.

Quen está en risco de sufrir leucemia mieloide crónica (LMC)?

É difícil predicir quen obterá CML. Hai algúns factores que poden aumentar o risco:

• Idade: o risco aumenta a medida que envellece
• Sexo: a LMC é lixeiramente máis común nos homes
• Exposición a altas doses de radiación

Cales son os síntomas da leucemia mieloide crónica (LMC)?

Ás veces, a LMC non causa síntomas. Se tes síntomas, poden incluír

• Sentirse moi canso
• Perda de peso sen motivo coñecido
• Suores nocturnos chuviosos
• Febre
• Dor ou sensación de plenitude por debaixo das costelas do lado esquerdo

Como se diagnostica a leucemia mieloide crónica (LMC)?

O seu médico pode empregar moitas ferramentas para diagnosticar a LMC:

• Un exame físico
• Unha historia clínica
• Análises de sangue, como un hemograma completo (CBC) con probas de diferencial e de química do sangue. As probas de química do sangue miden diferentes substancias no sangue, incluíndo electrolitos, graxas, proteínas, glicosa (azucre) e encimas. As probas específicas de química do sangue inclúen un panel metabólico básico (BMP), un panel metabólico completo (CMP), probas de función renal, probas de función hepática e un panel de electrólitos.
• Probas de medula ósea. Hai dous tipos principais: a aspiración de medula ósea e a biopsia de medula ósea. Ambas probas consisten na eliminación dunha mostra de medula ósea e óso. As mostras envíanse a un laboratorio para probalas.
• Probas xenéticas para buscar cambios de xenes e cromosomas, incluídas probas para buscar o cromosoma de Filadelfia

Se che diagnostican LMC, é posible que teñas probas adicionais como probas de imaxe para ver se o cancro se estendeu.

Cales son as fases da leucemia mieloide crónica (LMC)?

CML ten tres fases. As fases baséanse en canto medrou ou estendeu o CML:

• Fase crónica, onde menos do 10% das células do sangue e da medula ósea son células explosivas (células da leucemia). A maioría das persoas son diagnosticadas nesta fase e moitas non teñen síntomas. O tratamento estándar normalmente axuda nesta fase.
• Fase acelerada, do 10% ao 19% das células do sangue e da medula ósea son células explosivas. Nesta fase, as persoas adoitan ter síntomas e o tratamento estándar pode non ser tan eficaz como na fase crónica.
• Fase blástica, onde o 20% ou máis das células do sangue ou da medula ósea son células blásticas. As células explosivas estendéronse a outros tecidos e órganos. Se ten cansazo, febre e un bazo agrandado durante a fase blástica, chámase crise de explosión. Esta fase é máis difícil de tratar.

Cales son os tratamentos para a leucemia mieloide crónica (LMC)?

Hai varios tratamentos diferentes para a LMC:

• Terapia dirixida, que usa medicamentos ou outras substancias que atacan células cancerosas específicas con menos dano ás células normais. Para a LMC, os medicamentos son inhibidores da tirosina quinasa (TKIs). Bloquean a tirosina quinasa, que é un encima que fai que a medula ósea produza demasiadas explosións.
• Quimioterapia
• Inmunoterapia
• Quimioterapia en doses elevadas con transplante de células nai
• Infusión de linfocitos doantes (DLI). O DLI é un tratamento que se pode usar despois dun transplante de células nai. Consiste en darlle unha infusión (no torrente sanguíneo) de linfocitos saudables do doador de transplante de células nai. Os linfocitos son un tipo de glóbulos brancos. Estes linfocitos doadores poden matar as restantes células cancerosas.
• Cirurxía para eliminar o bazo (esplenectomía)

Que tratamentos reciba dependerá da fase na que estea, da súa idade, da súa saúde xeral e doutros factores. Cando se reducen ou desaparecen os signos e síntomas da LMC chámase remisión. É posible que o LMC volva despois da remisión e pode que necesite máis tratamento.

NIH: Instituto Nacional do Cancro