Cheilectomía: que esperar

Contido

• Por que se fai o procedemento?
• ¿Necesito facer algo para prepararme?
• Como se fai?
• Que debo facer despois do procedemento?
• Canto tempo leva a recuperación?
• ¿Hai riscos de complicacións?
• O punto de partida

Unha cheilectomía é un procedemento cirúrxico para eliminar o exceso de óso da articulación do dedo gordo do pé, tamén chamado cabeza metatarsiana dorsal. A cirurxía normalmente recoméndase para danos leves a moderados por artrose (OA) do dedão gordo.

Siga a ler para obter máis información sobre o procedemento, incluído o que terá que facer para prepararse e o tempo que leva a recuperación.

Por que se fai o procedemento?

Realízase unha cheilectomía para aliviar a dor e a rixidez causadas polo hallux rigidus ou OA do dedão gordo. A formación dun espolón óseo sobre a articulación principal do dedão gordo pode causar un golpe que presione o zapato e provoque dor.

Normalmente recoméndase o procedemento cando os tratamentos non cirúrxicos non proporcionaron alivio, como:

• modificacións de zapatos e plantillas
• antiinflamatorios non esteroides (AINE)
• tratamentos inxectables de OA, como corticoides

Durante o procedemento, elimínase o espolón óseo e unha parte do óso (normalmente do 30 ao 40 por cento). Isto crea máis espazo para o dedo do pé, o que pode reducir a dor e a rixidez mentres restaura o rango de movemento do dedo gordo.

¿Necesito facer algo para prepararme?

O teu cirurxián ou o teu provedor de atención primaria recibirás instrucións específicas sobre como prepararte para a cheilectomía.

Xeralmente, as probas de admisión previa son necesarias para garantir que o procedemento é seguro para vostede. Se é necesario, as probas de preadmisión normalmente complétanse entre 10 e 14 días antes da data da cirurxía. Isto pode incluír:

• traballo de sangue
• unha radiografía de tórax
• un electrocardiograma (EKG)

Estas probas axudarán a identificar os problemas de saúde subxacentes que poidan poñer en risco o procedemento.

Se actualmente fuma ou usa nicotina, pediráselle que pare antes do procedemento. Hai que a nicotina interfire coa cicatrización de feridas e ósos despois da cirurxía. Fumar tamén aumenta o risco de coágulos de sangue e infeccións, polo que se recomenda deixar de fumar polo menos catro semanas antes da cirurxía.

A non ser que se especifique o contrario, tamén terá que evitar certos medicamentos, incluídos os AINE e a aspirina durante polo menos sete días antes da cirurxía. Asegúrese de informar ao seu provedor de calquera outro medicamento de venda libre ou sen receita médica que tome, incluídas vitaminas e medicamentos a base de plantas.

É probable que deba deixar de comer comida despois da medianoite antes da cirurxía. Non obstante, normalmente podes beber líquidos claros ata tres horas antes do procedemento.

Finalmente, faga plans para que alguén te conduza a casa despois do procedemento.

Como se fai?

Unha cheilectomía normalmente faise cando estás anestesiado, o que significa que estás durmindo para o procedemento. Pero quizais só precise unha anestesia local, que adormece a área dos dedos. Sexa como sexa, non sentirás nada durante a cirurxía.

A continuación, un cirurxián fará unha única incisión de furado na parte superior do dedo gordo. Eliminarán o exceso de óso e a acumulación de óso na articulación, xunto con calquera outro lixo, como fragmentos de ósos soltos ou cartilaxe danada.

Unha vez que eliminaron todo, pecharán a incisión usando puntos de disolución. Despois vendaranlle o pé e o pé.

Será monitorado nunha área de recuperación durante dúas ou tres horas despois da cirurxía antes de recibir a alta a quen o leve a casa.

Que debo facer despois do procedemento?

Recibirás muletas e un zapato protector especial para axudarche a camiñar. Estes permitirán erguerse e camiñar despois da cirurxía. Asegúrate de non poñer demasiado peso na parte dianteira do pé. Mostrarásche como camiñar cun pé plano, poñendo máis peso no talón.

Nos primeiros días despois da cirurxía, probablemente terás unha dor palpitante. Recibiráselle medicamentos para a dor para que estea cómodo. A hinchazón tamén é común, pero normalmente pode controlalo mantendo o pé elevado sempre que sexa posible durante a primeira semana máis ou menos despois da cirurxía.

Aplicar unha bolsa de xeo ou unha bolsa de verduras conxeladas tamén axudará á dor e ao inchazo. Xea a zona durante 15 minutos á vez durante todo o día.

O seu provedor daralle instrucións de baño para asegurarse de que non interfira cos puntos de sutura nin no proceso de curación. Pero unha vez que a incisión sane, poderás empapar o pé con auga fría para reducir o inchazo.

Na maioría dos casos, enviaráselle a casa con algúns tramos suaves e exercicios para facelo mentres se recupera. Asegúrese de comprender completamente como facelos, xa que poden marcar unha gran diferenza no proceso de recuperación.

Canto tempo leva a recuperación?

As vendas eliminaranse aproximadamente dúas semanas despois da cirurxía. Para entón, deberías poder comezar a usar zapatos regulares e solidarios e a camiñar como adoitabas facer. Tamén debería poder volver a conducir se o procedemento se fixo co pé dereito.

Teña presente que a zona pode ser un pouco sensible durante varias semanas máis, así que asegúrese de volver lentamente a actividades de alto impacto.

¿Hai riscos de complicacións?

As complicacións dunha cheilectomía son moi pero posibles, como ocorre con calquera procedemento cirúrxico.

Entre as posibles complicacións inclúense:

• coágulos de sangue
• cicatrización
• infección
• sangrando

A anestesia xeral tamén pode causar efectos secundarios, como náuseas e vómitos.

Consulte co seu médico se ten signos de infección, como:

• unha febre
• aumento da dor
• vermelhidão
• descarga no lugar da incisión

Busque un tratamento de emerxencia se nota signos de coágulo de sangue. Aínda que son moi raros, poden ser graves se non se tratan.

Entre os signos dun coágulo de sangue na perna inclúense:

• vermelhidão
• inchado no becerro
• firmeza no becerro ou coxa
• dor empeorando no becerro ou na coxa

Ademais, sempre hai posibilidades de que o procedemento non solucione o problema subxacente. Pero baseándose nos estudos existentes, o procedemento ten unha taxa de fracaso de só.

O punto de partida

A cheilectomía pode ser un tratamento eficaz para danos leves a moderados causados ​​por exceso de óso e artrite no dedão gordo. Pero normalmente só se fai despois de intentar sen éxito un tratamento non cirúrxico.