Movemento - incontrolable

Os movementos incontrolables inclúen moitos tipos de movementos que non podes controlar. Poden afectar os brazos, as pernas, a cara, o pescozo ou outras partes do corpo.

Exemplos de movementos incontrolables son:

• Perda de ton muscular (flaccidez)
• Movementos lentos, retorcidos ou continuados (corea, atetose ou distonía)
• Movementos bruscos de sacudida (mioclono, ballismo)
• Movementos repetitivos incontrolables (asterixis ou tremor)

Hai moitas causas de movementos incontrolados. Algúns movementos duran pouco. Outros débense a un estado permanente do cerebro e da medula espiñal e poden empeorar.

Algúns destes movementos afectan aos nenos. Outros afectan só aos adultos.

Causas nos nenos:

• Trastorno xenético
• Kernicterus (demasiada bilirrubina no sistema nervioso central)
• Falta de osíxeno (hipoxia) ao nacer

Causas en adultos:

• Enfermidades do sistema nervioso que empeoran
• Trastorno xenético
• Medicinas
• Ictus ou lesión cerebral
• Tumores
• Drogas ilícitas
• Traumatismo de cabeza e pescozo

A terapia física que inclúe exercicios de natación, estiramento, camiñada e equilibrio pode axudar á coordinación e retardar o dano.

Pregúntelle ao médico se as axudas para camiñar, como un bastón ou un andador, serían útiles.

As persoas con este trastorno son propensas a caer. Fale co provedor sobre medidas para evitar caídas.

O apoio familiar é importante. Axuda a discutir abertamente os teus sentimentos. Os grupos de autoaxuda están dispoñibles en moitas comunidades.

Chame ao seu provedor se ten algún movemento inexplicable que non poida controlar que non desaparece.

O provedor realizará un exame físico e preguntará sobre os seus síntomas e historial médico. Terá un exame detallado tanto do sistema nervioso como do muscular.

As preguntas sobre a historia clínica poden incluír:

• ¿Hai contraccións musculares que poden estar causando unha postura anormal?
• ¿Están afectados os brazos?
• ¿Están afectadas as pernas?
• Cando comezou este movemento?
• ¿Ocorreu de súpeto?
• Foi empeorando lentamente ao longo de semanas ou meses?
• Está presente todo o tempo?
• ¿É peor despois do exercicio?
• ¿É peor cando estás estresado?
• É mellor despois de durmir?
• Que o fai mellor?
• Que outros síntomas están presentes?

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Análises de sangue (como CBC ou diferencial de sangue)
• TAC da cabeza ou da zona afectada
• EEG
• Punción lumbar
• Resonancia magnética da cabeza ou zona afectada
• Análise de ouriños

O tratamento depende da causa. Moitos movementos incontrolables son tratados con medicamentos. Algúns síntomas poden mellorar por si mesmos. O seu provedor fará recomendacións en función dos seus signos e síntomas.

Movementos incontrolados; Movementos involuntarios do corpo; Movementos corporais: incontrolables; Disquinesia; Athetose; Mioclonio; Ballismus

• Sistema nervioso central e sistema nervioso periférico

Jankovic J, Lang AE. Diagnóstico e avaliación da enfermidade de Parkinson e outros trastornos do movemento. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.

Lang AE. Outros trastornos do movemento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.