Aterosclerose
Contido
- Que é a aterosclerose?
- Que causa a aterosclerose?
- Colesterol alto
- Dieta
- Algúns outros consellos sobre a dieta:
- Envellecemento
- Quen corre risco de aterosclerose?
- Historia familiar
- Falta de exercicio
- Tensión alta
- Fumar
- Diabetes
- Cales son os síntomas da aterosclerose?
- Como se diagnostica a aterosclerose?
- Como se trata a aterosclerose?
- Medicamentos
- Cirurxía
- Que debes esperar a longo prazo?
- Que complicacións están asociadas coa aterosclerose?
- Enfermidade da arteria coronaria (CAD)
- Enfermidade da arteria carótida
- Enfermidade das arterias periféricas
- Enfermidade renal
- Que cambios no estilo de vida axudan a tratar e previr a aterosclerose?
Que é a aterosclerose?
A aterosclerose é un estreitamento das arterias causado por unha acumulación de placa. As arterias son os vasos sanguíneos que transportan osíxeno e nutrientes do corazón ao resto do corpo.
A medida que envellece, as graxas, o colesterol e o calcio poden acumularse nas arterias e formar placa. A acumulación de placa dificulta o fluxo de sangue polas arterias. Esta acumulación pode ocorrer en calquera arteria do corpo, incluído o corazón, as pernas e os riles.
Pode producir unha escaseza de sangue e osíxeno en varios tecidos do seu corpo. Os anacos de placa tamén poden romper e causar un coágulo de sangue. Se non se trata, a aterosclerose pode provocar ataques cardíacos, accidente vascular cerebral ou insuficiencia cardíaca.
A aterosclerose é un problema bastante común asociado ao envellecemento. Esta condición pódese previr e existen moitas opcións de tratamento exitosas.
SABÍAS?
A aterosclerose é un tipo de arteriosclerose, tamén coñecida como endurecemento das arterias. Os termos aterosclerose e arteriosclerose ás veces úsanse indistintamente.
Que causa a aterosclerose?
A acumulación de placa e o posterior endurecemento das arterias restrinxen o fluxo sanguíneo nas arterias, evitando que os teus órganos e tecidos poidan funcionar o sangue osixenado que necesitan.
As seguintes son as causas máis comúns de endurecemento das arterias:
Colesterol alto
O colesterol é unha substancia amarela cerosa que se atopa naturalmente no corpo e en certos alimentos que come.
Se os niveis de colesterol no sangue son demasiado altos, pode obstruír as arterias. Convértese nunha placa dura que restrinxe ou bloquea a circulación sanguínea ao corazón e a outros órganos.
Dieta
É importante levar unha dieta sa. A American Heart Association (AHA) recoméndalle seguir un patrón dietético saudable en xeral que subliña:
- unha ampla gama de froitas e verduras
- grans integrais
- produtos lácteos baixos en graxa
- aves e peixes, sen pel
- noces e legumes
- aceites vexetais non tropicais, como o de oliva ou de xirasol
Algúns outros consellos sobre a dieta:
- Evite alimentos e bebidas con azucre engadido, como bebidas azucaradas, doces e sobremesas. A AHA recomenda non máis de 6 culleres de té ou 100 calorías de azucre ao día para a maioría das mulleres e non máis de 9 cucharaditas ou 150 calorías ao día para a maioría dos homes.
- Evite os alimentos ricos en sal. Pretende non ter máis de 2.300 miligramos (mg) de sodio ao día. O ideal sería non consumir máis de 1.500 mg ao día.
- Evite os alimentos ricos en graxas pouco saudables, como as graxas trans. Substitúeas por graxas insaturadas, que sexan mellores para ti. Se necesitas baixar o colesterol no sangue, reduce as graxas saturadas a non máis do 5 ao 6 por cento do total de calorías. Para alguén que come 2.000 calorías ao día, son uns 13 gramos de graxa saturada.
Envellecemento
Ao envellecer, o corazón e os vasos sanguíneos traballan máis para bombear e recibir sangue. As súas arterias poden debilitarse e volverse menos elásticas, o que as fai máis susceptibles á acumulación de placa.
Quen corre risco de aterosclerose?
Moitos factores póñeno en risco de aterosclerose. Algúns factores de risco poden modificarse, mentres que outros non.
Historia familiar
Se a aterosclerose corre na súa familia, pode correr o risco de endurecer as arterias. Esta enfermidade, así como outros problemas relacionados co corazón, poden herdarse.
Falta de exercicio
O exercicio regular é bo para o teu corazón. Mantén o músculo cardíaco forte e fomenta o fluxo de osíxeno e sangue por todo o corpo.
Vivir un estilo de vida sedentario aumenta o risco de sufrir unha serie de condicións médicas, incluídas as enfermidades cardíacas.
Tensión alta
A presión arterial alta pode danar os vasos sanguíneos facéndoos débiles nalgunhas zonas. O colesterol e outras substancias no sangue poden reducir a flexibilidade das arterias co paso do tempo.
Fumar
Fumar produtos de tabaco pode danar os vasos sanguíneos e o corazón.
Diabetes
As persoas con diabetes teñen unha incidencia moito maior de enfermidade das arterias coronarias (CAD).
Cales son os síntomas da aterosclerose?
A maioría dos síntomas da aterosclerose non aparecen ata que se produce un bloqueo. Os síntomas comúns inclúen:
- dor no peito ou anxina
- dor na perna, no brazo e en calquera outro lugar que teña unha arteria bloqueada
- falta de aire
- fatiga
- confusión, que ocorre se o bloqueo afecta a circulación ao cerebro
- debilidade muscular nas pernas por falta de circulación
Tamén é importante coñecer os síntomas do infarto e do ictus. Ambos poden ser causados por aterosclerose e requiren atención médica inmediata.
Os síntomas dun ataque cardíaco inclúen:
- dor ou molestias no peito
- dor nos ombros, costas, pescozo, brazos e mandíbula
- dor abdominal
- falta de aire
- transpiración
- aturdimento
- náuseas ou vómitos
- unha sensación de inminente condena
Os síntomas do ictus inclúen:
- debilidade ou adormecemento na cara ou nas extremidades
- problemas para falar
- problemas para entender a fala
- problemas de visión
- perda de equilibrio
- dor de cabeza repentina e intensa
O ataque cardíaco e o ictus son urxencias médicas.Chama ao 911 ou aos servizos de emerxencia locais e chega á urxencia dun hospital o antes posible se experimentas síntomas de infarto ou ictus.
Como se diagnostica a aterosclerose?
O seu médico realizará un exame físico se ten síntomas de aterosclerose. Comprobarán se:
- un pulso debilitado
- un aneurisma, un abultamento ou ensanchamento anormal dunha arteria debido á debilidade da parede arterial
- curación lenta das feridas, que indica un fluxo sanguíneo restrinxido
Un cardiólogo pode escoitar o teu corazón para ver se tes sons anormais. Estarán escoitando un ruído de garganta, que indica que unha arteria está bloqueada. O seu médico solicitará máis probas se pensa que pode ter aterosclerose.
As probas poden incluír:
- unha proba de sangue para comprobar os teus niveis de colesterol
- un ultrasonido Doppler, que usa ondas sonoras para crear unha imaxe da arteria que mostra se hai un bloqueo
- un índice nocello-braquial (ABI), que busca un bloqueo nos brazos ou nas pernas comparando a presión arterial en cada membro
- unha anxiografía por resonancia magnética (MRA) ou unha angiografía por tomografía computarizada (CTA) para crear imaxes das grandes arterias do corpo
- un anxiograma cardíaco, que é un tipo de raios X de tórax que se toman despois de que as arterias cardíacas se inxecten con colorante radioactivo
- un electrocardiograma (ECG ou EKG), que mide a actividade eléctrica no seu corazón para buscar calquera área de diminución do fluxo sanguíneo
- unha proba de tensión ou proba de tolerancia ao exercicio, que controla a frecuencia cardíaca e a presión arterial mentres fai exercicio nunha cinta de correr ou nunha bicicleta estacionaria
Como se trata a aterosclerose?
O tratamento implica cambiar o seu estilo de vida actual para diminuír a cantidade de graxa e colesterol que consume. É posible que deba facer máis exercicio para mellorar a saúde do corazón e dos vasos sanguíneos.
A menos que a súa aterosclerose sexa grave, o seu médico pode recomendar cambios de estilo de vida como primeira liña de tratamento. Tamén pode que necesites tratamentos médicos adicionais, como medicamentos ou cirurxía.
Medicamentos
Os medicamentos poden axudar a evitar que a aterosclerose empeore.
Os medicamentos para tratar a aterosclerose inclúen:
- medicamentos para baixar o colesterol, incluídas estatinas e fibrados
- inhibidores do enzima convertedor de anxiotensina (ECA), que poden axudar a evitar o estreitamento das arterias
- bloqueadores beta ou bloqueadores de canles de calcio para baixar a presión arterial
- diuréticos ou pílulas de auga para axudar a baixar a presión arterial
- anticoagulantes e fármacos antiplaquetarios como a aspirina para evitar que o sangue se coagule e obstruya as arterias
A aspirina é particularmente efectiva para as persoas con antecedentes de enfermidades cardiovasculares ateroscleróticas (por exemplo, ataque cardíaco e ictus). Un réxime de aspirina pode reducir o risco de ter outro evento de saúde.
Se non hai antecedentes previos de enfermidade cardiovascular aterosclerótica, só debería usar a aspirina como medicamento preventivo se o risco de sangrado é baixo e o risco de enfermidade cardiovascular aterosclerótica é alto.
Cirurxía
Se os síntomas son especialmente graves ou se está en perigo o tecido muscular ou da pel, pode ser necesaria unha cirurxía.
Entre as posibles cirurxías para tratar a aterosclerose inclúense:
- cirurxía de derivación, que consiste en usar un vaso doutro lugar do seu corpo ou un tubo sintético para desviar o sangue pola súa arteria bloqueada ou estreitada
- terapia trombolítica, que consiste en disolver un coágulo de sangue inxectando un medicamento na súa arteria afectada
- anxioplastia, que consiste en empregar un catéter e un globo para expandir a arteria, ás veces inserir un stent para deixar a arteria aberta
- endarterectomía, que consiste en eliminar cirurxicamente os depósitos de graxa da súa arteria
- aterectomía, que consiste en eliminar a placa das arterias usando un catéter cunha folla afiada nun extremo
Que debes esperar a longo prazo?
Co tratamento, é posible que mellore a súa saúde, pero isto pode levar moito tempo. O éxito do seu tratamento dependerá de:
- a gravidade do seu estado
- como de pronto se tratou
- se outros órganos foron afectados
O endurecemento das arterias non se pode reverter. Non obstante, tratar a causa subxacente e facer un estilo de vida saudable e cambios na dieta poden axudar a ralentizar o proceso ou evitar que empeore.
Debe traballar estreitamente co seu médico para facer os cambios de estilo de vida axeitados. Tamén terás que tomar os medicamentos adecuados para controlar a túa condición e evitar complicacións.
Que complicacións están asociadas coa aterosclerose?
A aterosclerose pode causar:
- insuficiencia cardíaca
- ataque ao corazón
- ritmo cardíaco anormal
- ictus
- morte
Tamén está asociado ás seguintes enfermidades:
Enfermidade da arteria coronaria (CAD)
As arterias coronarias son vasos sanguíneos que proporcionan osíxeno e sangue ao tecido muscular do teu corazón. A enfermidade das arterias coronarias (CAD) prodúcese cando as arterias coronarias se fan duras.
Enfermidade da arteria carótida
As arterias carótidas atópanse no pescozo e fornecen sangue ao cerebro.
Estas arterias poden verse comprometidas se se acumula placa nas súas paredes. A falta de circulación pode reducir a cantidade de sangue e osíxeno que chega ao tecido e ás células do cerebro. Máis información sobre a enfermidade das arterias carótidas.
Enfermidade das arterias periféricas
As pernas, os brazos e a parte inferior do corpo dependen das arterias para subministrar sangue e osíxeno aos seus tecidos. As arterias endurecidas poden causar problemas de circulación nestas áreas do corpo.
Enfermidade renal
As arterias renais fornecen sangue aos riles. Os riles filtran os residuos e a auga extra do sangue.
A aterosclerose destas arterias pode provocar insuficiencia renal.
Que cambios no estilo de vida axudan a tratar e previr a aterosclerose?
Os cambios no estilo de vida poden axudar a previr e tratar a aterosclerose, especialmente para persoas con diabetes tipo 2.
Os cambios de estilo de vida útiles inclúen:
- comer unha dieta sa que ten pouca graxa saturada e colesterol
- evitando os alimentos graxos
- engadindo peixe á súa dieta dúas veces por semana
- facendo polo menos 75 minutos de exercicio vigoroso ou 150 minutos de exercicio moderado cada semana
- deixar de fumar se es fumador
- perder peso se tes sobrepeso ou obesidade
- xestionar o estrés
- tratar condicións asociadas á aterosclerose, como hipertensión, colesterol alto e diabetes