O interese polos nacementos domésticos aumenta durante a pandemia COVID-19

Contido

• Os embarazos de baixo risco son candidatos a nacementos domésticos
• Comprenda os seus riscos e ten un plan de respaldo
• Que saber se agora mesmo che preocupan os hospitais
• Fale co seu provedor sobre as súas opcións

En todo o país, COVID-19 ten familias embarazadas que revalorizan os seus plans de nacemento e cuestionan se o parto na casa é unha opción máis segura.

Mentres COVID-19 segue estendéndose silenciosamente e agresivamente de persoa a persoa, os nacementos no fogar convertéronse nunha opción convincente para moitas persoas embarazadas que xa planearan parir nun hospital.

Segundo se informou en noticias como The New York Times e Chicago Tribune, as matronas de todo o país experimentan un aumento de interese polos nacementos domésticos. As mulleres embarazadas están a reconsiderar os seus plans de nacemento, especialmente a medida que aumentan os casos locais de COVID-19 e os hospitais promulgan novas políticas de atención ao parto e ao recentemente nado.

Nalgúns casos, os hospitais están a limitar o apoio ás persoas que paren, obrigan a induccións de parto ou cesáreas ou separan aos bebés das nais que se sospeita que teñen COVID-19.

Algúns destes cambios poden levar a un aumento de resultados negativos, sinala unha análise de 2017 que demostra que limitar o apoio á natalidade pode aumentar a posibilidade de intervencións médicas.

Do mesmo xeito, separar as nais e os bebés ao nacer pode ter un impacto negativo. O coidado da pel a pel e a lactación materna teñen importantes beneficios para a saúde, para a saúde a curto e longo prazo dos bebés.

Estes beneficios son especialmente relevantes durante a pandemia, xa que ambos melloran a función inmune dun bebé. Recoméndase explícitamente o coidado da pel a pel e a lactación materna, aínda que un pai nacido dea positivo ao COVID-19.

Como resultado de políticas coma estas, as familias están sopesando as súas opcións. Cassandra Shuck, unha doula en Charlotte, Carolina do Norte, di que viu un aumento do interese polos nacementos na casa dentro da súa comunidade. Cada día, as novas mulleres embarazadas buscan como poden asegurar a un profesional do parto na casa durante a pandemia.

"Fisiolóxicamente falando, con todo o que está a suceder, a futura nai pode sentirse máis cómoda nun ambiente onde ten máis control", dixo Shuck.

Dado o crecente interese polos nacementos domésticos, o Colexio Americano de Obstetras e Xinecólogos (ACOG) e a Academia Americana de Pediatría (AAP) publicaron recentemente declaracións afirmando que os hospitais e os centros de parto certificados son o lugar máis seguro para ter un bebé.

A AAP tamén publicou pautas de seguridade para aqueles que planean dar a luz na casa, xunto con quen se considera un bo candidato para o parto na casa.

Aquí tes que saber sobre os nacementos na casa se o estás considerando.

Os embarazos de baixo risco son candidatos a nacementos domésticos

A maioría dos expertos en saúde coinciden en que as persoas que queren dar a luz na casa deben ter un embarazo de baixo risco.

Unha investigación demostrou que as mulleres embarazadas de baixo risco non teñen máis probabilidades de desenvolver complicacións na casa que as que hai nun hospital. De feito, os nacementos domésticos xeralmente están asociados a taxas máis baixas de intervencións maternas, como inducións de parto, cesáreas e bágoas perineales importantes.

Segundo a doutora Jessica Illuzzi, a xefa de sección de obreiros e matronas de Yale Medicine, case o 80 ao 90 por cento dos nacementos de baixo risco poden producirse sen complicacións.

"A maioría das mulleres que teñen un termo completo teñen un só bebé que ten a cabeza abaixo sen outros problemas médicos ou obstétricos importantes que poden ser candidatos para o parto na casa", dixo Illuzzi.

Con todo, o outro 10 a 20 por cento dos casos pode ter unha complicación obstétrica e precisan ser trasladados ao hospital para recibir asistencia médica adicional, sinalou.

A AAP tamén recomenda que as mulleres embarazadas que paren na casa estean embarazadas de polo menos 37 semanas (considérase prematura menos de 37 semanas de xestación) e que cada muller teña un equipo sanitario de polo menos dúas persoas, unha das cales debe ser responsable para a saúde do recentemente nado.

Ademais, as mulleres que se consideran que teñen un embarazo de maior risco, como as que teñen diabetes, preeclampsia, unha cesárea previa ou que levan múltiples fetos, deberían considerar dar a luz nun ambiente sanitario, xa que poden desenvolver complicacións que ameazan a vida.

"Para as mulleres que se atopan nesta categoría de alto risco, recomendo encarecidamente considerar un hospital ou un centro de parto", dixo Shuck.

Comprenda os seus riscos e ten un plan de respaldo

Se estás a pensar nun parto na casa, Illuzi di que é fundamental comprender todas as capacidades, limitacións, riscos e beneficios de dar a luz na casa.

Fale cos seus especialistas en nacemento e comprenda que medicamentos e equipos terán dispoñibles, xunto cos seus antecedentes e habilidades.

Se decides seguir adiante cun parto na casa, os expertos en saúde recomendan que teñas un plan no caso de que necesites ser transportado ao hospital.

A gran maioría dos embarazos de baixo risco terán resultados positivos no fogar, segundo un que analizou máis de 800.000 nacementos.

Dito isto, algunhas mulleres poden experimentar complicacións imprevistas, como unha hemorraxia posparto ou unha caída repentina na frecuencia cardíaca ou niveis de osíxeno do bebé, que poderían requirir o seu transporte a un hospital.

Segundo un estudo de 2014 publicado pola The Midwives Alliance of North America que examinou os resultados de case 17.000 nacementos domésticos, aproximadamente o 11 por cento das nais traballadoras foron trasladadas ao hospital. A maioría destes casos non foron trasladados por urxencias, senón porque o traballo non avanzaba.

Os partos na casa son aínda máis seguros para os que xa pariron. Segundo ACOG, entre o 4 e o 9 por cento das mulleres embarazadas que naceron previamente terán que desprazarse ao hospital. Este número é unha diminución do 23 ao 37 por cento das nais por primeira vez que precisan o traslado intraparto ao hospital.

Aínda así, nas áreas "hotspot" do coronavirus, os servizos de emerxencia poden demorarse. Ademais, a AAP suxire que dar a luz preto dun hospital é clave no caso de que se produza unha complicación; ter que viaxar máis de 15 a 20 minutos a un centro médico asociouse con resultados adversos para o bebé, incluída a morte.

Que saber se agora mesmo che preocupan os hospitais

Unha das principais razóns polas que as mulleres embarazadas están a considerar os nacementos no fogar débese ao medo a contraer COVID-19 nun hospital.

Illuzzi resaltou que os hospitais, como os afiliados a Yale Medicine, en New Haven, Connecticut, están a traballar dilixentemente para "crear escenarios seguros para que as mulleres poidan nacer". Os hospitais aumentaron as precaucións de seguridade para as mulleres embarazadas e os recentemente nados para limitar as posibilidades de exposición.

"Moitos hospitais crearon áreas estritamente para nais con COVID positivo e o persoal destinado a traballar con estas nais non coida doutros pacientes", di Illuzzi.

Ademais, a maioría dos membros do persoal levan máscaras N95, protectores oculares, batas e luvas se e cando esperan que un paciente teña o coronavirus, dixo Illuzzi, e engadiu que as superficies se limpan e desinfectan de forma rutinaria para evitar a infección.

Fale co seu provedor sobre as súas opcións

Se estás interesado en dar a luz na casa, fala co teu médico ou partera e comparte con eles os teus pensamentos e preocupacións.

Poderán avaliar a saúde materna e fetal do seu embarazo e identificar os riscos dos que debería ter coñecemento.

Shuck desaconsella os partos domésticos sen axuda. Se elixe parir na casa, asegúrese de ter un equipo de parto certificado ao seu lado coas ferramentas e o equipo adecuados.

Faga a súa investigación, pese os seus beneficios e riscos e prepare-se.

"Esta é unha elección moi persoal e da que deberían estar falando coa súa parella e o equipo de parto", dixo Shuck.

Julia Ries é unha escritora con sede en Los Angeles que trata sobre saúde e benestar para HuffPost, PBS, Girlboss e Philadelphia Inquirer, entre outros. Podes ver o seu traballo na súa páxina web www.juliaries.com.