Causas da ascite e factores de risco

Contido

• Visión xeral
• Causas da ascite
• Factores de risco para a ascite
• Cando chamar ao seu médico
• Diagnosticando ascites
• Tratamento da ascite
• Diuréticos
• Paracentesis
• Cirurxía
• Complicacións da ascite
• Para levar

Visión xeral

Cando se acumulan máis de 25 mililitros (mL) de fluído dentro do abdome, coñécese como ascite. A ascite ocorre normalmente cando o fígado deixa de funcionar correctamente. Cando o fígado funciona mal, o fluído enche o espazo entre o revestimento abdominal e os órganos.

Segundo as directrices clínicas de 2010 publicadas no Journal of Hepatology, a taxa de supervivencia a dous anos é do 50 por cento. Se ten síntomas de ascites, fale co seu médico o antes posible.

Causas da ascite

A ascite é máis frecuentemente causada por cicatrices de fígado, tamén coñecidas como cirrose. A cicatrización aumenta a presión dentro dos vasos sanguíneos do fígado. O aumento da presión pode forzar o fluído na cavidade abdominal, producindo ascite.

Factores de risco para a ascite

O dano hepático é o maior factor de risco para a ascite. Algunhas das causas de dano hepático inclúen:

• cirrose
• hepatite B ou C.
• un historial de consumo de alcol

Outras condicións que poden aumentar o risco de ascites inclúen:

• cancro de ovario, páncreas, fígado ou endometrio
• insuficiencia cardíaca ou renal
• pancreatite
• tuberculose
• hipotiroidismo

Cando chamar ao seu médico

Os síntomas da ascite poden aparecer lentamente ou repentinamente, dependendo da causa da acumulación de fluído.

Os síntomas non sempre sinalan unha emerxencia, pero debería falar co seu médico se experimenta o seguinte:

• un abdome distendido ou inchado
• aumento de peso repentino
• dificultade para respirar ao deitarse
• apetito diminuído
• dor abdominal
• inchazo
• náuseas e vómitos
• azia

Teña presente que os síntomas da ascite poden ser causados ​​por outras condicións.

Diagnosticando ascites

O diagnóstico da ascite leva varios pasos. O seu médico primeiro comprobará se ten inchazo no abdome.

Despois probablemente usarán imaxes ou outro método de proba para buscar fluído. As probas que podes recibir inclúen:

• ecografía
• TAC
• Resonancia magnética
• análises de sangue
• laparoscopia
• anxiografía

Tratamento da ascite

O tratamento da ascite dependerá do que estea causando a enfermidade.

Diuréticos

Os diuréticos úsanse normalmente para tratar a ascite e son eficaces para a maioría das persoas con esta enfermidade. Estas drogas aumentan a cantidade de sal e auga que sae do corpo, o que reduce a presión nas veas ao redor do fígado.

Mentres está en diuréticos, o seu médico pode querer controlar a química do sangue. Probablemente necesitará reducir o consumo de alcol e a inxestión de sal. Máis información sobre dietas baixas en sodio.

Paracentesis

Neste procedemento úsase unha agulla delgada e longa para eliminar o exceso de fluído. Insírese a través da pel e na cavidade abdominal. Existe un risco de infección, polo que ás persoas que se someten a paracentesis se lles pode prescribir antibióticos.

Este tratamento úsase máis cando a ascite é grave ou recorrente. Os diuréticos non funcionan tan ben en casos tan tardíos.

Cirurxía

En casos extremos, implántase no corpo un tubo permanente chamado derivación. Desvía o fluxo sanguíneo ao redor do fígado.

O seu médico pode recomendar un transplante de fígado se a ascite non responde ao tratamento. Xeralmente úsase para enfermidades hepáticas en fase final.

Complicacións da ascite

As complicacións asociadas á ascite inclúen:

• dor abdominal
• derrame pleural ou "auga no pulmón"; isto pode provocar dificultades para respirar
• hernias, como as hernias inguinais
• infeccións bacterianas, como a peritonite bacteriana espontánea (SBP)
• síndrome hepatorenal, un tipo raro de insuficiencia renal progresiva

Para levar

Non se pode evitar a ascite. Non obstante, pode reducir o risco de ascite protexendo o fígado. Probe a adoptar estes hábitos saudables:

• Beba alcol con moderación. Isto pode axudar a previr a cirrose.
• Vacinarse contra a hepatite B.
• Practica manter relacións sexuais cun preservativo. A hepatite pódese transmitir sexualmente.
• Evite compartir agullas. A hepatite pódese transmitir a través de agullas compartidas.
• Coñece os posibles efectos secundarios dos teus medicamentos. Se o dano hepático é un risco, fale co seu médico se a súa función hepática debe ser probada.